臼蓋形成不全手術に該当するQ&A

41歳・女性です。臼蓋形成不全で股関節前外側痛が続いています。 軟骨は残存だろうと説明を受けています。 これまで股関節専門 6施設を受診し、 推奨が 「1一旦骨切り（SPO）」 「2減量・保存で先延ばし」（既に10kgは痩せた165センチ58キロ」 「3今すぐTHA（人工股関節）」 に分かれており、意思決定に迷っています。 診断：臼蓋形成不全（被覆が浅い）。 年齢/活動：41歳。現在は杖歩行。オフィスワーク中心。体重は-10kg達成。 痛みの誘因： 2000歩超の歩行／生理前〜生理中／15分以上の連続活動／疲労時・夜間活動／人混みで1時間歩行／起床直後に時々。これらそれぞれ予期できないことが多い。 逆に、在宅で安静に過ごすと無痛の日も増えました。強いストレス、真夏真冬は安静でも時に痛みあり。 触診感覚：患部に手を置くと「手術後の創部に触れるような圧痛」。 現在の方針（医師の見解が分かれています）： 1 SPO等の骨切りを先行（若年・軟骨温存に適） 2 保存（減量・リハ）で先延ばしし、50歳以降にTHA 3 THA（人工股関節）。最近は40年耐用の報告もあるので早期置換を推奨 私の希望：骨切りで日常的に8,000歩くらい歩けるレベルまで改善するなら、リハビリは厭わないです。ただ、半数の医師が言う効果が小さい／悪化の可能性が怖いです。 お伺いしたいこと 私の条件（41歳・軟骨残存・被覆浅い・安静で軽快あり）で この3つのうちどれが適していますか？術式と病院の選び方についても助言いただけると助かります。

20代女性です。 3ヶ月前より右股関節に違和感があり、その時は違和感だけでただ痛めたのかな？くらいの感覚で歩けていました。しかし日が経つにつれて右股関節に強い痛みを感じるようになりました。レントゲンを撮ったところCE角が左18° 右22°でした。痛みが強く気分が悪くなったり、体重をかけるだけで強い痛みを感じたりするようになりました。 次回MRIを撮影予定です。 元々、脊椎関節炎という持病がありプレドニン8mg、プレカバリン、トラマール400mg、カロナール2000mg、セレコキシブ400mg内服しています。 これ以上痛み止めを増やせないので今のまま我慢をしている状態ですが、痛くて仕事にもいけないとか、痛くて夜が眠れず睡眠薬が増えたり日常生活に支障が出てきています。 体重をかける時（歩行時）はもちろんですが、右側を下にして寝たりすると重量があるせいなのか痛みを感じて眠れない等あります。 主治医からは「臼蓋形成不全＝痛みの原因ではなく他にも原因があるかもしれないし、原因がみつからない場合はこれ以上の薬なら麻薬しかない」と言われましたが、20代で麻薬を使うことも抵抗があります。 CE角としてはそこまでひどくないそうですが、日常生活に支障がある場合だと手術になる可能性はありますか？ こんなに痛みが続くなら手術してほしいと思うのですが、手術してほしいなどという要望を伝えるのはどう思いますか？

お世話になります。 １歳3ヶ月の双胎児をもつ母です。次女の小児臼蓋形成不全についてお尋ねします。 出生時、38wにて計画帝王切開で2600gで異常なく出産。逆子だった為、病院の方針もあり出産した病院の小児整形外科にて発育性股関節形成不全のフォローをすることになりました。1歳の診察時に両側臼蓋形成不全疑い(臼蓋部の軟骨の減りが月齢よりやや遅くsharp角が引っかかりそう)ということで年に1回はフォローを続けることになりました。手術などは断言されていません。 最近、独歩を獲得してよく歩くようになり気になる点が出てきました。特によく歩いた日に「痛い」といってしゃがみ込む。(痛いという言葉はおでこをぶつけた時やこけた時など相応の時しか言いません。)数歩ですが股関節部分を押さえて歩く。その後、しばらくの時間歩かなくなったりしました。次の日には元通り歩きました。 そこでご相談なのですが、歩くことを獲得しはじめた子どもは歩きすぎると痛みを感じたりこのような動作をするものでしょうか？例えば、筋疲労や関節炎といった具合です。それとも臼蓋形成不全からのものなのでしょうか。 臼蓋形成不全は将来的に痛みが出ることは予測は出来ているのですが、幼児からの痛みというのは起こるものなのでしょうか。 次回のフォロー日まで半年以上あるのですが、診察を受けるべきか迷っています。ご教示頂ければ幸いです。 ・開排制限無し、アリス兆候無し、ROM制限なし(両親ともリハ職なので、恐らく合っていると思います) ・寝返り3ヶ月　1人座り6ヶ月 　独歩は1歳3ヶ月ですが、1歳すぎに川崎病で1ヶ月ほど入院し、筋力低下がありやや獲得遅延したと考えられ、身体能力としては平均的だと思います。 歩行能力としては歩容は左右差なく、月齢相応です。普段から活発に動くタイプの子です。

61歳女性です。8年前にヨガに通っていた際左鼠蹊部の痛みが出て、あぐら、股関節を強く屈曲出来なくなり整形外科受診。診断は両側臼蓋形成不全あり、左仙腸関節炎で関節が石灰化している、側弯もあるので腰の牽引に通いましたがあまり効果が感じられずやめてしまいました。 その後は痛い時あまり感じない時の繰り返しで、整骨院や整体に通ったりしていました。 今月に万博や旅行に行った際、長く立ったり歩いたりする事で痛みが強くなり、別の整形外科受診した所、仙腸関節石灰化についてはよくわからない、左は関節軟骨がすり減っていて変形性股関節症で末期に差し掛かっているとの診断でした。人工関節術の適応だが、耐用年数30年で今は寿命が長いからなるべく遅く手術する方が良いとの事でした。現在ではパートで仕事を続けており、週二回の軽いサーキットトレーニングとウォーキング5〜6千歩を行っています。なるべく手術は避けたいですが無理でしょうか。日常で避けたい動作、実施した方が良い運動(外転筋の運動は実施中)について教えて下さい。

はじめまして。 42歳です。 20代のときに股関節の痛みがあり、整形外科にて診断を受けた所、臼蓋形成不全と言われました。 その時に股関節周辺の筋肉強化をしなさいと言われ、それから痛みはありませんでした。が、去年の夏ぐらいから痛みが出て、筋トレしたものの、変わらず、整形外科を受診した所、寛骨骨切り術をしましょうとの事でした。股関節は今進行でなく初期の状態だそうです。 このサイトでは寛骨骨切り術は今はあまり進めないというドクターの意見もあり、手術をこのまま進めて良いのか悩んできました。子供もまだ4歳で正直、家を長期間空けるのは厳しいです。人工関節にするまで待った方が良いのか…。 一応5月はじめに手術予定です。 明日から自己血を取りに行きます。 この歳で寛骨骨切り術を本当にして良いのか…教えてください。

現在31歳です。6年前から両側臼蓋形成不全で投薬中です。 今飲んでいる薬は ロキソニン毎食後 トラムセット毎食後寝る前 ワントラム寝る前 薬を飲まないと痛みで辛いです。 この先、妊娠、出産、育児となると今治療した方が良いと先生に言われた事と夫からの勧めで痛くて仕方ない方の股関節を手術をしようと思うのですが、正直怖いです。 病院の方針で手術はSPOみたいです。またはCPOです。 昨日、先生に手術をお願い？してみました。 先生は、被りが浅すぎる訳ではないけど今後の事を考えると…。難しい判断だけど。 と言われました。 また、出血があるから輸血にするか自己血にするかも考えて。と… どっちが良いのか分からないです。 また、骨がくっつくのに3ヶ月かかると言われどのくらいから妊活を再開できるかも不安です。 最初は1ヶ月の入院と言われたのですが、家がアパートの2階と伝えたら1ヶ月半くらいの入院になると言われました。 とにかく不安と恐怖があります。 でも、いつまでも薬に頼れる訳ではないので手術した方がいい事も分かっています。 不安を払拭出来るような手術した方がプラスになる事を教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

はじめまして　　 病院先を決め兼ねてます。 最近、甲状腺機能低下症やメニエールや結石を患い余計に迷っています。 皆様のご意見をお聞かせいただけないでしょうか。仕事はフルタイム電話の仕事です。 6年ほど前に臼蓋形成不全による右側変形性股関節症の診断を受けました。先日左足の激痛で総合病院を受診。右側が股関節末期で人工股関節置換術しかないとの診断でした。他の病院を紹介され公立の総合病院を受診しました。　 　アプローチ方法とか全く知らない状態で受診したので違うかもしれませんが 前からのアプローチ、手術時間2時間半から3時間。入院期間1ヶ月から1ヶ月半。 仕事復帰は2ヶ月から3ヶ月を目処に。 とのことでした。話の中で骨が出てきたような。そこはメモを取り忘れて覚えてません。 後日、左側の痛みで全く別の個人の整形外科を受診し そちらでも手術をしている事を知りました。 　同じく前からのアプローチで側方と言われたと思います。手術時間80分ほど。 入院期間２週間で当日歩いて帰れます。車の運転もできると思いますと言われました リハビリば週に1、２回で良いですとのこと 　どちらの先生も知識のない私に丁寧に説明してくださいました。 お恥ずかしいのですがかかりつけを持っておらずいま必死に股関節の事を調べています。 　日常はかなり歩幅が縮まり階段の上り下りは手すりにしがみつく状態で数分しか歩けません。教えていただきたいのは 1、ふたつの病院で手術時間や入院期間に差があるのはなぜでしょうか 2、かなり筋力も落ちてると思うのですが ２週間で退院して自宅療養できるレベルに回復するのでしょうか 3、甲状腺機能低下症があり冬はこたつに頼っています。どちらのアプローチ方でも床座りやしゃがむ体勢は今後無理なのでしょうか。 4、反り腰のため、ヨガやストレッチをします。今後は、仰向けで太ももを胸につける動きや同じ状態での足の左右の開脚とかは無理なのでしょうか。イメージとしては和式トイレを使用するかがむ姿勢？ 性生活での正常位の様な姿勢です 5、２つの病院での身体の回復に差が出るものなのでしょうか。 術後は頼る人がいないため、リハビリ通院もバス乗り継ぎを考えています。日常の動作に制限が少ない方に決めたいと思っています まとまらない文章で申し訳ありませんが 教えていただければと思います　 よろしくお願いします。

現在10ヶ月の娘についてです。 4ヶ月健診で右足の先天性股関節脱臼を指摘され、その後リーメンビューゲル治療を行いました。7ヶ月半の時に股関節が元の位置に戻ったということでリーメンビューゲルが外れたのですが、大腿骨の先端の位置が少し外側にあり、臼蓋の角度が大きいと言われており月に一回整形外科で経過観察しています。再脱臼をしているわけではないそうです。 添付の写真はリーメンビューゲルが外れて約2週間後のレントゲン写真です。 9ヶ月初めの頃につかまり立ち、9ヶ月半ばでハイハイをし始めて今はハイハイが主ですがつたい歩きも少しします。 9ヶ月健診で小児科に行った時には特に足の動きの不自然さなどは指摘されていません。(整形外科と小児科は別の病院です。) そこで質問なんですが、 1.今の状態は臼蓋形成不全というものなのでしょうか？ 2.3歳ごろまでに治らなければ手術も検討することになると言われたのですが、だいたい何歳ごろから骨がしっかりして治ってくるのでしょうか？何歳ごろまで様子見でいいのでしょうか？ 3.今のまま自然に治っていく可能性は高いでしょうか？また、親として自然に治していけるサポートは何ができますか？できれば手術は避けたいです。 子供がこれから先、歩いたら走ったりすることに不自由を感じないか親として不安な気持ちになります。 ご回答、よろしくお願いします。

6月2日の左臼蓋形成不全の手術の為3回のうち2回自己血輸血を貯めているのですが、自己血を取る前の採血でいつも引っかかってしまいます。 1回目 CRP1.1 基準値0.0～0.1 WBC104 基準値33.0～86.0 1回目の時に尿検査でも引っかかってしまい、膀胱炎を疑われた為レボフロキサシン500mgを夕食後6日分処方され、きっちり飲みきりました。 1週間後に2回目の自己血を取るにあたり尿検査と採血しました。 尿検査は全く異常はなかったのですがやはり血液検査で引っかかってしまいました。 2回目 CRP0.9 WBC152 先生も不思議がり薬は飲んだか、風邪引いたりしてるか聞かれたのですが私は全く心当たりがありませんでした。 強いて言うなら前回自己血を取るのに1度目に穿刺した所が上手く入らずアザになっていた事くらいです。 とりあえず、先週と同じように薬の処方でした。あとはなるべく水分を取るようにと言われました。ただ、普段から2L以上は水分取っています。 今週の木曜日に3回目の自己血を取る為の前検査で変わらない場合どうなるのでしょうか？ あと、どうすれば下がるのでしょうか？ 手術が延期になるのは嫌です。 ちなみに精神科にも通院しています。 カテゴリ違いでしたらすみません。 よろしくお願いいたします。

19歳の娘は髪の量は小さい時から多くてとても綺麗でした。2022年7月に臼蓋形成不全のRAO手術をしました。その後ひどい毛抜けは続いて毛抜け予防のためにオイル、専用シャンプー、マスク、ハーブを使ってもよくなりません。術後はまだ手術した足が引っ張られて、s1の背骨のところ分離があり、歩くと腰が痛くなります。MRIは近いうちにしたいです。 骨や背骨に手術のせいで何かがおきて、そのせいで抜け毛が治らないことはあるでしょうか。どうしたら娘の髪の毛助けることはできるでしょうか。ご相談させていただけないでしょうか。