舌咽神経痛に該当するQ&A

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長期のシトルリンとタダラフィル中止で耳閉感が悪化。微量摂取でも離脱症状の可能性は?

person 60代/男性 - 回答受付中

60代男性です。 長年悩まされてきた多岐にわたる不調の原因について、血管拡張作用のある薬とサプリの「長期併用」を疑い、4日前から断薬しました。 全身症状は改善しましたが、耳の症状だけが激しく変動しており、不安を感じています。 【服用歴】 L-シトルリン: 10年間毎日摂取 タダラフィル: 2024年3月より開始。当初5mgや2.5mgを試したが、体調変化を感じ、直近は1.25mg(2.5mgの半錠)まで減薬して継続していました。 【経過と症状】 タダラフィル開始以降(特に昨年末〜)、以下の症状が悪化・複雑化しました。 耳: 難治性の耳閉感、低音障害型感音難聴、めまい感。 消化器・神経: 重度のGERD、PHN(舌咽神経痛)の悪化、味覚異常。 【断薬4日目の現状】 タダラフィル(1.25mg)とシトルリンを完全中止したところ、明暗が分かれました。 【改善】:翌日から異常味覚(塩味・痺れ)が軽減、夜間の逆流性咳き込みは減りました。 【悪化・変動】:耳閉感が、一時的に以前より強く出るようになりました。 特に夕方から夜にかけて、両耳が強力に塞がるような閉塞感が出現し、鼻水や痰の排出も増えています(朝は抜けていることもあります)。 【質問】 シトルリン10年という下地がある場合、タダラフィルが1.25mgという低用量であっても、相乗効果で過剰な血管拡張が起き、粘膜浮腫や神経圧迫の主因となり得ますか? 現在起きている**「断薬後の耳閉感の一時的な悪化(リバウンド)」**は、血管収縮に伴う粘膜の変化(過乾燥や粘着)による離脱症状として説明がつきますか? このまま断薬を続けて、自然に落ち着くのを待つのが正解でしょうか? 「微量だから関係ない」と思いたい反面、やめた途端に体が反応しているため、薬剤性を強く疑っています。ご教示をお願いいたします。

3人の医師が回答

食事で硬い物食べた際の右顎の激痛

person 50代/男性 -

夕食後、アーモンドを何個か食べていたら右顎付け根に激痛が走りました。 電気なよう神経痛にも感じます。 場所は右耳の真下の顎の付け根辺りに何か食べると痛みが走るる感じで軽い煎餅でも同じような痛みが出てしまいます。何も食べずに食いしばったり、口の開け閉じでは痛みません。 かなり痛かったせいか顎付け根辺りは炎症感があります。 元々食いしばりをしていて睡眠時にマウスピースをしています。 左顎側は奥歯が少なく、左は顎関節症の症状あり、 右側で良く使って噛んでることが多いです。 この右顎の痛み年末付近にも似た痛みがありました。 昨年9月位から右扁桃腺辺りの痛みの継続、ベロの右側が筋肉痛みたいなのが有り、何度もファイバースコープで診てもらいましたが原因が分からずで、今でも右喉の痛みなどもあります。 一応逆流性食道炎の薬、花粉症の薬、筋弛緩剤を頂いています。 (レントゲン、ct、MRIの検査はしていません) 右側はこめかみなど偏頭痛も起きやすく、右顎など、マッサージ受けるとかなり凝っていると言われる。 先生方にお伺いしたいのは確認したいの下記4点 1.右側の痛みは原因は、食いしばり?顎関節症?舌咽神経?三叉神経?そのほか 2.9月からの右喉周辺の痛みに関連しますか?(こちらも原因不明) 3. 2.と併せて顎周辺に腫瘍の可能性? 4.診てもらうなら、耳鼻科?歯科?歯科兼口腔外科?、歯科以外の口腔外科? お忙しい所すいませんがご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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