長期のシトルリンとタダラフィル中止で耳閉感が悪化。微量摂取でも離脱症状の可能性は？

60代/男性 - 2025/12/11

60代男性です。 長年悩まされてきた多岐にわたる不調の原因について、血管拡張作用のある薬とサプリの「長期併用」を疑い、4日前から断薬しました。 全身症状は改善しましたが、耳の症状だけが激しく変動しており、不安を感じています。

【服用歴】

L-シトルリン： 10年間毎日摂取

タダラフィル： 2024年3月より開始。当初5mgや2.5mgを試したが、体調変化を感じ、直近は1.25mg（2.5mgの半錠）まで減薬して継続していました。

【経過と症状】 タダラフィル開始以降（特に昨年末〜）、以下の症状が悪化・複雑化しました。

耳： 難治性の耳閉感、低音障害型感音難聴、めまい感。

消化器・神経： 重度のGERD、PHN（舌咽神経痛）の悪化、味覚異常。

【断薬4日目の現状】 タダラフィル（1.25mg）とシトルリンを完全中止したところ、明暗が分かれました。

【改善】：翌日から異常味覚（塩味・痺れ）が軽減、夜間の逆流性咳き込みは減りました。

【悪化・変動】：耳閉感が、一時的に以前より強く出るようになりました。 特に夕方から夜にかけて、両耳が強力に塞がるような閉塞感が出現し、鼻水や痰の排出も増えています（朝は抜けていることもあります）。

【質問】

シトルリン10年という下地がある場合、タダラフィルが1.25mgという低用量であっても、相乗効果で過剰な血管拡張が起き、粘膜浮腫や神経圧迫の主因となり得ますか？

現在起きている**「断薬後の耳閉感の一時的な悪化（リバウンド）」**は、血管収縮に伴う粘膜の変化（過乾燥や粘着）による離脱症状として説明がつきますか？

このまま断薬を続けて、自然に落ち着くのを待つのが正解でしょうか？

「微量だから関係ない」と思いたい反面、やめた途端に体が反応しているため、薬剤性を強く疑っています。ご教示をお願いいたします。