認知症すり足歩行に該当するQ&A

まもなく93歳になる母親の上記タイトルのような件です。現在精神科クリニックにかかっていまして、サアミヨンを処方してもらっています。アリセプトは3mgから5mgにしてもらったときに頭痛があって中止になりました(3年前のことです。認知症と診断されたのは7年前です)1年ほど前から摺り足になり、現在は5〜10歩歩くと壁や柱に手をつかないと歩けません。また2年ほど前から水をのんでむせて唇が紫色になることもときどきありました。いまは、食事は嚥下しにくそうですが普通食を食べています。しかし、口に溜まる唾液が飲み込めなくて口内に溜めたり床にはいたりします。そして、よく唾液が気管にはいってむせます。かかりつけの内科医や精神科医からは、摺り足や嚥下困難について日常生活での指導やしかるべき専門医の紹介はないのですが、治療法や専門病院などはないのでしょうか。よろしくお願いします。

特発性正常圧水頭症と 診断された82歳の母について 相談です。 今の症状は 歩行難（すり足） 尿失禁 認知症（軽度） があります。 脳神経内科の担当医は手術を勧めてきましたが、高齢なので手術して寝たきりになりそうなので、手術しないがいいのか迷ってます。 本人もどっちでも寝たきりになりそうで不安になってます。 どうしたらいいでしょうか？

80歳の母について、 （物忘れや見当違い、ぼんやりすることが多く、すり足歩行で受信。アルツハイマーだろうとの事で検査継続中） 先週よりアリドネパッチ27.5mの使用を開始しました。 これまで認知症の投薬の経験がなく、アリドネパッチが初めてとなります。 医師より怒りっぽくなる事と皮とアドバイス頂きました。 数日は少し活発になった様子になり、日にちの感覚も戻ったのですが、5日目位から歩行時ふらつきがでて、昨日は傾眠傾向、7日目の今日はぼんやりしております。 このまま継続で問題ないでしょうか。 診察は一か月後で予約も必要です。

お世話になります。相談したいのは67才の母の事です。 今年の1月に、2～3年前から、動作が緩慢になったことと、歩行が摺り足だったこと、度々転倒すること等があり脳神経外科を受診しました。 いろいろな検査の結果を踏まえて6月に正常化圧水頭症との事でシャントン術を受けました。 術後は歩行などは改善されたものの、転倒したりバランスが取れなかったり、意欲の低下などがあり日常生活はハラハラする事が多い状況です。 認知症はないので、物事の判断は若干鈍いものの出来ていますし、会話などは普通にできます。 術後があまりスッキリしないので、先月、再度脳のシンチグラフィを大きな病院で受けました。昨日その結果をかかりつけの脳神経外科に聞きに行きました。 水頭症の手術の成果はハッキリ出ているとの事でしたが、シンチグラフィ上で見られる水頭症の症状が無くなった事により、脳本来の状態が見えるようになったそうです。 先生によると『もう一つの病気がある』との事で年が明けたら神経内科を受診するように言われました。 私が画像を見たとき、脳の画像の横に棒グラフと折れ線グラフがあり、母はいくつかの棒グラフが飛び出ていました。『アルツハイマー』の部分も飛び出ていました。 画像は前頭葉と後頭葉が青くなっていました。 主治医からはハッキリとアルツハイマーという言葉は出ませんでしたが、やはりアルツハイマーの可能は高いのでしょうか。シンチグラフィの精度はかなり信頼できるのでしょうか。 母は認知症の状態は今のところありませんが、アルツハイマーということはあるのですか？ 詳しく教えてくださる先生、是非お返事をお願い致します。

80代の男性です。昨年、脳梗塞を起こし、後遺症として、記憶障害があり、他に、認知症との診断もあります。どんな薬を処方されていたかは不明です。その後、転倒の不安もあり、引きこもりになり、生きる気力も食欲無いと、まともな食事を摂らず、栄養ドリンクやコーラ、インスタントラーメンばかり食べており、最近は、もの取られ妄想があります。薬を飲まなくなって、3ケ月位になります。ベランダの下を見ると、吸い込まれそうになるといいいます。最近、精神科でシンメトレル錠50を処方されましたが、その薬を飲み続けて良いのでしょうか？通院拒否もあります。歩行もすり足で、転倒の危険もあります。どんな病院を受診すると、快方に向かうのでしょうか？アドバイスをお願い致します。

80代の母の相談です。 ４年前まで近隣のトラブルが原因でうつ状態となり、大病院の心療内科にかかっていました。その後症状が良くなりましたが、今年の春頃からまた再発し、今月から再び同じ病院にかかり、精神科の受診となりました。 今回の症状は前回の症状に加え、幻覚（部屋に４名前後の人物がいる等）および物忘れがあるため、認知症のテスト（物の名前、引き算、単語を反対から言う等）を受け、結果は普通と言われました。後日MRI検査を受けたところ脳に萎縮がみられ、レビー小体型認知症だと診断されました。 当初はあまり気にならなかったのですが、今年の春頃再発したあたりから、歩行がすり足になり、がに股に近い状態で突進する感じで小刻みに歩きます。また以前からトイレが非常に近く頻尿の状態です。 医師にこのことも説明し、水頭症の疑いについて尋ねましたが、それはないと否定されました。今後は幻覚を抑え、足に副作用がこないような薬を処方するので様子を見るようにとのことでした。 しかし、ここ数日の間にどんどん衰えている感じで、日を追うごとに足が弱り、１週間前よりも歩けない状態となっています。食欲も減退しています。 レビー小体型認知症はこのように日を追うごと歩行の衰えが進行するのでしょうか？ また、あらためて医師に精神科ではなく、他の科の精密検査の依頼をしたほうがよいでしょうか？セカンドオピニオンも考えておりますが、日ごとに弱っているため時間的に早い対応を希望しています。 どうぞよろしくお願い致します。

対象者：84歳の母 病歴： ・10年前より糖尿病（薬の服用のみ）、緑内障（目薬のみ） ・1年前に脳梗塞 ・脳梗塞後に認知症が顕著、右手の震え、すり足歩行 ・寝たきりではないが、立ち上がりと歩行がかなり困難 ・血液さらさらの薬も服用 相談内容： 立ち上がり時に転倒し緊急搬送された病院で、「筋肉の強張りからパーキンソン病の疑いあり」とのこと、紹介状をもらい近所の総合病院への初診をひかえています。仮にパーキンソン病として年齢や現状から考えると治療に一定効果があるのか不明です。介護施設への入所を考えている中、パーキンソン病の薬を服用している場合、入所不可となる場合が多いこともわかりました。持病があると薬の飲み合わせにも注意が必要との情報もありました。高齢者のパーキンソン病治療の効果について情報をいただけますと助かります。

初めまして。よろしくお願い致します。 66歳の母ですが、1年ほど前から、日常生活でぼんやりしたり、いつも眠そうだったり…少し気になり始めました。 離れて暮らしているので、2ヵ月に1度程度しか会えませんが 最近めっきお婆ちゃんになってしまったような感じでした。 この半年ぐらいで、動作がとても遅くなり歩行が不安定(足が上がっていない、すり足)になり、つまづいたり転んだりする事が度々ありました。 年末年始で親戚一同が集まった際に、やはり様子が変だと指摘され、私なりにいろいろ調べて『正常圧水頭症』と『認知症』を疑い、脳神経外科を受診しました。 本人に自覚症状を聞いたところ、頻尿と頭がグラグラする事がある、やたら眠い…と言うので、その旨を先生に伝えました。 そして、MRIと認知症のテスト(日にちを聞かれたり、引き算、物を置いて記憶力テスト)を行いました。 テストは30点満点で30点。 MRIでは『66才にしては脳の萎縮が強い』といわれました。 総合結果として、『認知症ではない』との事でしたが、『脳の萎縮』が気になって仕方ありません。 今後、その萎縮した事で 何か影響が出てくるのでしょうか。 その萎縮は近い将来、認知症を発症してしまうのでしょうか。 『66才にしては脳の萎縮が強い、しかし認知症ではない』 という診断は、単純に『良い結果』として喜んでも良いのでしょうか。 私の祖母(母の母です)が70才ぐらいで認知症になり、家族は大変でもあり悲しい思いもしました。 祖母の事があるので、神経質になり過ぎているのかも知れませんが、母を祖母の様にはしたくありません。防ぐ方法や改善方法があれば併せて教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

82才の母です。レビー小体認知症(中期)父85才と夫婦２人暮し。 ・20代に盲腸手術 ・30年前から便秘と切迫尿意があり過活動膀胱と診断。尿意は現在は薬の効果が出ていません。 ・20年前から腰椎滑り症と診断。 ・15年前から歩行時にたまにふらつきと立ち話中に目眩もないのに体が倒れそうになる症状が始まる。 ・8年前　高所(3.5m)より転落、脊椎骨折(ボルト止め手術、全身麻酔後の異常無し)、術後は滑り症の腰痛はあるが当時の歩行は問題ない程度 ・３年前から歩行途中のふらつきが頻繁になり、現在は動作も歩行も遅く、すり足は無い自立歩行ですが、長くイスに座ると次に歩けないほどふらつきます。でも買い物カートにつかまるとスイスイ速く歩けます。 ・半年前から腰痛が悪化し、両足裏の焼けつくような熱やしびれ等が出て、(リリカ、ノイロトロピン)を飲み始めました。寒がりの冷え性でしたが、暖房を息苦しいと嫌います。 ・2年前からの物忘れが、最近急にひどくなり、記憶の混乱や理解力低下もあるほどです。 ・2年前から父がレビー小体認知症(現在ギリギリ自立歩行、週6日デイ、月6日ショート利用)で、父の介護の疲れで鬱気味。また、ちょっとした動作で転ぶようになりました。 先日、MRIで正常圧水頭症が見つかり、脳血流シンチは良好、MMSEの平均は27点、タップテストで多少の歩行改善がみられるとの事。 ただ心筋シンチ検査は正常だが、ダットスキャン検査で異常が見つかり、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺の合併症がある疑いもあるとの事。 両側頭部がかなり萎縮している画像もありました。 [質問] ●母の場合は合併症がある疑いがあっても、今はVPシャント手術を受けた方が良いでしょうか？ ●術後の体調不良は(全身麻酔によるものを含み)どんな事がありえますか？　 宜しくお願いします。