認知症不穏落ち着かせるに該当するQ&A

検索結果:26 件

認知症の精神科病棟での治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

認知症の母83歳と父86歳の2人暮らしでした。母はデイサービスやショートステイを利用し始め間もなく、コロナに感染し自宅で過ごしていたのですが、キッチンで転倒し、右大腿骨頸部骨折してしまいました。コロナ治療と大腿骨の手術で総合病院に20日入院。その後老健の入所することができたのですが、認知症による落ち着きのなさから危険であると判断され、まず落ち着く薬を処方してしてもらった方がいいとの事で認知症病棟のある精神科に入院しました。 老健は20日入所していたのですが、退所の日は落ち着いていたし、車椅子の移動くらいなら自分でできるようになっていました。おしゃべりもしながら精神科の車で移動できました。 3日後、父と面会に行きました。母は車椅子に乗った状態で肩から首からにかけての湾曲が酷く足も浮腫んでいてあまりの様子の違いに戸惑ってしまいました。 先生は足の浮腫は入院当日の夜は眠れず車椅子で動き回っていたため、肩の湾曲は足元が気になって常に靴やズボンをいじっている為だと説明がありました。 ただ食事は自分で食べられてますとの事でした。 少し立って移動までできたのに老健でのリハビリは台無しです。 今、コロナが出てしまい面会にも行けなくて先生に電話で様子を聞いたところ、姿勢は湾曲が酷くなり、食べずらい為食欲はなくなり介助で食べてる状態になり、便秘にもなってますとの事。 なんだか入院させた事が母にとってあまり良くない方向に向かっているとしか考えられなくて、何が最善なのか分からず辛いです。 リハビリもできるような精神科病棟というのは存在しないのですか?1人の人間として精神と体の機能の健康を考えるのは普通の事なのに、認知症だとどちらかになってしまう理由がわかりません。 精神科病棟では今何をしようとしているのかと、より良い状態で退院できるのか不安です。骨折前までは要介護1でしたが今要介護5です。

4人の医師が回答

89歳母親の帰宅願望を伴う不穏への対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

・現在、リハビリ病院入院中の母親の帰宅願望を伴う不穏への対応についてお伺いしたく ・今年89歳になる母親は、5年ほど前、左足大腿骨骨折し自宅で車椅子生活をしていました ・要介護2で、車椅子に伴い認知症も発症し時々、被害妄想で苦慮することもありましたがコミュニケーションはとれ、買い物や旅行にも頻繁に行ける生活をしていました ・しかし、先月、ラクナ梗塞で救急搬送されました ・右麻痺(多少は動きます)が残りましたが、症状は比較的軽く、治療は点滴のみでした ・また認知症が思ったより進行していることが病院の診察でわかりましたが、コミュニケーションはとれていました ・搬送された病院では執拗に帰宅を口していましたが、暴れることはなく食事もしており、ポータブルトイレを使用できていました ・入院から2週間して、リハビリ病院に転院し、最初は機嫌がよかったのですが、4日目くらいから帰宅願望を伴う不穏状態を1-2日周期で繰り返し、ハンガーストライキのような感じで食事もとらず、おむつ、点滴、拘束されています ・穏やかな時は別人のようになり、不穏になっていたことを本人は覚えていません ・この状況なのでリハビリを中断し、自宅介護に切り替える予定ですが準備を要するためまだ1週間程度、入院が必要です ・リハビリ病院なので不穏への対応が拘束のみになるのは仕方ないのですが、自宅でも同様の症状が出た際に服薬等で落ち着かせる等、何か対応策はあるでしょうか? ・また救急病院ではできていた食事やトイレがこれほど急激にできなくなるくらい認知症が進行するものなのでしょうか? ・その他、家族としての対応についてアドバイスいただけると助かります よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

認知症の不穏時の対策について

person 70代以上/女性 -

先日も母の認知症のことでご相談しましたが、今回は不穏時に落ち着かせるような対策についてお尋ねしたいと思いました。母は精神科でアルツハイマーの中期~後期と診断されましたが、実際はどの程度なのか分かりません。 時間の認識が曖昧になったり、突然おかしなことを言ったり、一緒にいると疲れ果ててしまいます。今夜は夜8時だというのに親戚が亡くなったからと香典の用意をして(!)、少し経つと話が変わり、私の同級生の祖母が亡くなり遺族に香典を持って行きたいと言っていました(阻止した)。 ここ数日は特に状態が悪く、ちょっとしたことで不機嫌になり、言うことを聞いてもらうのに苦労します。怒鳴ったり力ずくで対応しそうになるのを懸命に堪えています。 今飲んでいる薬に不穏になるようなものがあるのでしょうか? 飲んでいる薬は今のとおりです。 抑肝散、フィコンパ錠2mg、ロゼレム錠8mg、バルプロ酸ナトリウムシロップ5%、エディロールカプセル、タケキャプ錠10mg、クエチアピン錠25mg、ベシケア錠2.5mg。 近頃は台所仕事などをさせないので(医師に止められた)、そのことも不満なのかもしれませんが、何とか穏やかにして、私の言うことを聞いてほしいと思っています。 よく認知症の人に否定はご法度と聞きますが、パジャマのまま外出すると主張したり、夜中に電気をつけて家事をしたり、違う日にゴミ出しをされては止めるしかありません。 前回の質問の時に精神科に入院してはとアドバイスをいただき、かかりつけ医が紹介状を書いてくれたので受診したのですが、今は患者さんがいっぱいで難しいそうです。 ケアマネさんはあまり頼りにならず、上記の精神科は1回限りの診察で今後は再びかかりつけ医で診てもらうようになっています。 上記の薬の他に、何か良いお薬や対策はありませんでしょうか? ご回答をよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

91歳の父、介護拒否が多くなり暴言もあります。

person 70代以上/男性 -

大切な父は認知症ですが、今は認知症のお薬は飲んでおりません。過去に知らない間にドネペジルを処方されたことがありますが、一口も食べれなくなり薬をやめたら食欲戻りました。 今の状況) 最近介護拒否が増え怒りっぽくなりました。大好きだったお風呂を嫌がりますが入ると気持ち良かったと。去年から布パンツからリハパンに変わりましたが、以前は普通に取替られましたがズボン下ろすと何すんだと怒るようになりました。夕方くらいから不穏になります。施設におりますが家族には笑顔を向けます。施設の職員の相手によって態度変わるようです。主治医のいない施設です。 夜間頻尿でトイレに起きてきた時も歩行補助の手を振り払おうとしますがよろけてて危ないです。 コロナ禍で大好きなお散歩自粛したのもストレスだったようです。歩行できていたのに筋肉落ちました。膝が痛いのもストレスかもしれません。 あと同じ歌を良く繰り返し歌うようになりました。現役の頃、そんなことはなかったので何か認知症が理由なのでしょうか。 体質) 父は小柄で細身てす。155cmx43kg。 あまり丈夫な方ではありません。 アトピで痒がりです。アレグラ処方された時急に怒りっぽくなり薬やめたら戻りました。 質問) 過去にドネペジルで食事が取れなくなる副作用あったので慎重になっています。上記状況の時により安全性の高いお薬は何でしょうか。候補を教えて下さい。副作用も教えて下さい。お薬より対処療法が良いのでしょうか。本人にとって安心安全なことをしてあげたいです。よろしくお願い致します。薬は整腸剤くらいしか飲んでません。 本当は認知症のお薬はかわいそうな気がして気が進まないのですが、施設から薬飲んで落ち着かないとここでは面倒見れなくなるかもと言われ困っております。アドバイスよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

食欲なく痩せ続ける父の栄養の取り方について教えて。

person 40代/女性 -

私の父の事で相談します。今、父は水頭症による認知症でかなり進んでいます。2018年11月に、脳神経内科で髄液検査をやりましたが改善せず、脳外科の先生にも相談をしたものの、シャント術も危険なので、やらない方が良いと言われました。 現在父は認知症が進行しています。去年2月から急に食欲が落ち始めました。以前から食は細い方でしたが、163センチ54キロは有りました。ケアマネージャーと相談して、ディサービスやディケァを増やしたりもしました。しかし、去年2月以降体重は痩せていき、今年1月2日の体重は39キロに。この、一年間ずっと食べ物むせて色々料理も刻んたり、柔らかく煮たり、とろみを着けたりもしましたが同じでした。今年1月6日、呼吸不全で救急病院に運ばれて、肺炎なっていて、一時心停止もする程危ない状態になりました。肺炎も誤嚥性によるものです。人口呼吸器も6日間着けていましたが、今は外されました。肺炎も落ち着き、13日から食事も出されましたがむせて喉に通らず、このままでは胃ろうになるかも知れないと言われました。この先私はどうすれば良いのでしょうか?鼻からの栄養のチューブや点滴のチューブは自分で抜いてしまうし、苦痛で暴れてしまう事もあります。私に何が出来るでしょうか。教えて下さい。お願いします。

7人の医師が回答

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