起立性頻脈症候群に該当するQ&A

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起立性調節障害(体位性頻脈症候群)治る兆しが無い

person 10代/男性 -

中学生男子。8月の野外の部活合宿で熱中症になり起立性調節障害を発症。(なお1年前にも感染症きっかけで発症、五苓散を飲んで1ヶ月で治癒)小児科にてメトリジンを処方される。 9月から学校が始まり、途中までなんとか行けていたが、同級生からの嫌がらせで更に具合が悪くなり、再度小児科を受診。新起立試験にてサブタイプ体位性頻脈症候群と診断され、半夏白朮天麻湯が追加される。 (嫌がらせの件は学校の介入で解決、心理的にも問題なし) しばらく調子も良く、学校に行けていたが、9月下旬の休みの日に丸一日公園で遊び、夜はゲームして寝たら、次の日の平日から寝たきりに。そこから今まで、平常授業の日は学校に行けず。 ただし授業ではなくお楽しみイベントがある日だと行く。 9月下旬から、週末酸素カプセルに入るようにしており、そうすると直後から翌日までは元気になるため、週末は比較的アクティブ(外で遊ぶなど)に過ごして、平日は寝たきり(スマホやiPadでゲームや動画して過ごす。たまにパズル。読書や漫画は疲れる様子)というのを繰り返していた。 そのため、平日に酸素カプセル入ったら翌日学校行けるのでは?と初めて今週平日に入ってみたが、入る前が具合悪すぎて効きがイマイチということで、終わった後友達と遊んだが翌日は学校行けず。 主訴は頭がボワンとする、吐き気、気持ち悪さ、だるさ。これが1日続き、午後からよくなると言ったことがほぼない。 血液検査では脱水無し。ただし1日に飲む水分は1ℓ行っていない。 食欲もあまりなく、一日昼晩2食で(朝は学校行けてた日は食べていたが、病気になってから食べれなくなった)、食べる量もいつもの半分くらいから7割くらい。 朝の散歩を促すが行けたのは一回だけ。 なお、酸素カプセルは本人は体調が全然変わると言っており、効果を実感してる様子。 ⚫︎起立性調節障害は午後から良くなると良く聞きますが、息子の場合丸一日具合が悪いのが連日続き、学校に全く行けず、そのようなこともあるのでしょうか。 ⚫︎平日の寝たきりが一向に治らず、どうしたら良くなるのか? ⚫︎メトリジンは飲み忘れても血圧は正常。飲む必要あるのでしょうか。 ⚫︎寝たきりの1日でも良い過ごし方はありますか。 ⚫︎イベントの日は学校行けるのは、心理的なものもあるのでしょうか。学校は友達はいますが、授業はつまらない、行くのも距離があり通学の心理的ハードルが高く、遅刻して行くという気にもならない様子。 ⚫︎起立性調節障害と心理的側面の関係性などでコメントあればお願いしたいです。 以上、お伺いできれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

起立性調節障害体位性頻脈症候群

person 10代/女性 - 解決済み

以前も相談した中3娘について 現在、22時〜23時には就寝、6時15分〜30分にすっきり起床することが出来ています。 それでも負荷がかかった時など月に2、3日はどうしても起きられない日があり欠席してしまいます。 先日運動会のリレー練習後にふらつき、吐き気で保健室に運ばれました。 普段から立ちくらみを起こしやすいので小児科で検査をしたところ、血圧は異常ないが脈拍増加が29くらいあるとこのとで、起立性調節障害体位性頻脈症候群としてメトリジンを処方されました。 (1)脈拍29の増加だと起立性調節障害の新基準では基準を満たしていないが旧基準では該当するからと言われました。新基準に該当していなくても診断されるのでしょうか?他の症状は立ちくらみ偏頭痛などです。乗り物酔いは酔う時と全く平気な時とあります。 (2)血液検査は特に異常はないと言われましたが、フェリチン13でした。低いでしょうか? (3)メトリジンは血圧を上げる薬のようですが低血圧ではない体位性頻脈症候群にも効果はあるのでしょうか?  (4)体位性頻脈症候群に効果のある漢方でおすすめはありますか? (5)近々体育で持久走(2キロ程度)が始まります。参加しても良いものでしょうか? (6)メンタル面について 席替えでクラスの居心地が以前より良くなり登校ハードルが下がったことは良いのですが、勉強に対する意欲が下がったままです。 志望校判定模試があったのですが定期テスト直前だったのでテスト勉強したいと欠席。図書館に出かける直前に顔のコンディションが悪いため外出できない、整形したいと泣いて訴え、テスト直前のこの土日勉強時間0でした。顔が嫌で外に出られないというのは病的なものでしょうか?普段は普通に外出するので勉強から逃避しているのでしょうか?どう対応したら良いか困惑しています。

5人の医師が回答

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