起立性頻脈症候群に該当するQ&A

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起立性調節障害(体位性頻脈症候群)治る兆しが無い

person 10代/男性 -

中学生男子。8月の野外の部活合宿で熱中症になり起立性調節障害を発症。(なお1年前にも感染症きっかけで発症、五苓散を飲んで1ヶ月で治癒)小児科にてメトリジンを処方される。 9月から学校が始まり、途中までなんとか行けていたが、同級生からの嫌がらせで更に具合が悪くなり、再度小児科を受診。新起立試験にてサブタイプ体位性頻脈症候群と診断され、半夏白朮天麻湯が追加される。 (嫌がらせの件は学校の介入で解決、心理的にも問題なし) しばらく調子も良く、学校に行けていたが、9月下旬の休みの日に丸一日公園で遊び、夜はゲームして寝たら、次の日の平日から寝たきりに。そこから今まで、平常授業の日は学校に行けず。 ただし授業ではなくお楽しみイベントがある日だと行く。 9月下旬から、週末酸素カプセルに入るようにしており、そうすると直後から翌日までは元気になるため、週末は比較的アクティブ(外で遊ぶなど)に過ごして、平日は寝たきり(スマホやiPadでゲームや動画して過ごす。たまにパズル。読書や漫画は疲れる様子)というのを繰り返していた。 そのため、平日に酸素カプセル入ったら翌日学校行けるのでは?と初めて今週平日に入ってみたが、入る前が具合悪すぎて効きがイマイチということで、終わった後友達と遊んだが翌日は学校行けず。 主訴は頭がボワンとする、吐き気、気持ち悪さ、だるさ。これが1日続き、午後からよくなると言ったことがほぼない。 血液検査では脱水無し。ただし1日に飲む水分は1ℓ行っていない。 食欲もあまりなく、一日昼晩2食で(朝は学校行けてた日は食べていたが、病気になってから食べれなくなった)、食べる量もいつもの半分くらいから7割くらい。 朝の散歩を促すが行けたのは一回だけ。 なお、酸素カプセルは本人は体調が全然変わると言っており、効果を実感してる様子。 ⚫︎起立性調節障害は午後から良くなると良く聞きますが、息子の場合丸一日具合が悪いのが連日続き、学校に全く行けず、そのようなこともあるのでしょうか。 ⚫︎平日の寝たきりが一向に治らず、どうしたら良くなるのか? ⚫︎メトリジンは飲み忘れても血圧は正常。飲む必要あるのでしょうか。 ⚫︎寝たきりの1日でも良い過ごし方はありますか。 ⚫︎イベントの日は学校行けるのは、心理的なものもあるのでしょうか。学校は友達はいますが、授業はつまらない、行くのも距離があり通学の心理的ハードルが高く、遅刻して行くという気にもならない様子。 ⚫︎起立性調節障害と心理的側面の関係性などでコメントあればお願いしたいです。 以上、お伺いできれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

運動した後のような息切れが数時間、続きます

person 40代/男性 - 解決済み

現在40代の男性ですが昨日の午前中に1階から2階まで、階段の登り降りをして荷物を10分ぐらい運んでいたら運動をした後の「ハァハァ」という息切れが6時間ぐらい続きました。 その後、買い物等にも行って外出もできましたが、ずっと息は苦しい感じでしたが 一晩眠って、起きた後は何も問題はなく普通の状態でしたが、家の中で少し動く度に少し息切れになり、じっとしていると何も問題はありませんが先ほど、階段をただ1度だけ上り降りをしただけで30分ぐらい運動した後のような「ハァハァ」と呼吸が苦しい息切れが続きました。 動かないでいるとそこまで苦しくはないですが少し動くだけで息切れが起こります。 医療用の正確なパルスオキシメーターを持っていて酸素飽和度は常に98%で過呼吸等ではありません。 数年前から座る、立ち上がる、歩くと(70→90→110)脈数の上下がすごく、起立性頻脈症候群かもしれないと言われたこともあります。 24時間のホルター心電図はこの10年で5回ぐらいやったことがありますが (1度だけ、頻脈の時もありましたが)特に問題はないとのことでした。 心臓の大きさも問題なく、エコーで僅かに逆流していると言われたことはあります。 甲状腺の検査をした事も以前ありますが異常なしでした。 20年以上前からクローン病という持病と、睡眠障害で1日の睡眠時間は4,5時間ぐらいです(事情があって眠剤を飲むことはできません) ただこれは息切れとは関係ないかもしれませんが2,3週間前から少し大きい音を聞いただけで数時間、しばらく耳が聞こえにくくなるようになり昨日、耳鼻科へ行って聴力検査もしましたが(画像添付しましたが)メニエール病かもしれないとの事でした 階段もゆっくり1段ずつ降りていって、ゆっくりと歩かないと数時間、息切れで苦しい状態になるので外出もできないので非常に困った深刻な状況ですが現在の考えられる病気、原因としてどのような事が考えられるでしょうか?

5人の医師が回答

起立性調節障害の治療について

person 50代/男性 -

13歳の男子ですが、1ヵ月ほど前から体調をくずし、病院にて検討の結果、起立性調節障害(体位性頻脈症候群)の診断を受けています。現在は本人は通学の意思はありますが、体調不良により2回/週ぐらい学校に遅れて通学しており、睡眠、食事はとれている状況です。症状としては、午前中体調が悪い、疲れやすいといった状態です。現在は総合病院の小児科にかかっており、信頼している先生ではありますが、起立性調節障害に関しては、特に治療はなく、水分、塩分を摂って、規則正しい生活を、という指示のみになります。血圧の薬は紹介はされましたが、あまり効かないかもという説明、かつ私も抵抗感があり、同意の上、処方はうけておりません。栄養療法や光治療、その他生活指導などを他の病院で受けさせるか迷っています。わずかですが、体調は回復している感触はありますが、一方、現在の病院の検査結果を持って親のみで他の専門外来で相談したところ、鉄分など栄養状態がよくないとの指摘を受けています。その他、症状によくない、よい行動や食べ物など、まようことが多々あるのですが、現在の病院ではあまり相談しても答えは期待できない感触です。病院を変わる、あるいは双方に通ってみるなど、アドバイスいただきたく、どうぞ宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

起立性調節障害体位性頻脈症候群

person 10代/女性 - 解決済み

以前も相談した中3娘について 現在、22時〜23時には就寝、6時15分〜30分にすっきり起床することが出来ています。 それでも負荷がかかった時など月に2、3日はどうしても起きられない日があり欠席してしまいます。 先日運動会のリレー練習後にふらつき、吐き気で保健室に運ばれました。 普段から立ちくらみを起こしやすいので小児科で検査をしたところ、血圧は異常ないが脈拍増加が29くらいあるとこのとで、起立性調節障害体位性頻脈症候群としてメトリジンを処方されました。 (1)脈拍29の増加だと起立性調節障害の新基準では基準を満たしていないが旧基準では該当するからと言われました。新基準に該当していなくても診断されるのでしょうか?他の症状は立ちくらみ偏頭痛などです。乗り物酔いは酔う時と全く平気な時とあります。 (2)血液検査は特に異常はないと言われましたが、フェリチン13でした。低いでしょうか? (3)メトリジンは血圧を上げる薬のようですが低血圧ではない体位性頻脈症候群にも効果はあるのでしょうか?  (4)体位性頻脈症候群に効果のある漢方でおすすめはありますか? (5)近々体育で持久走(2キロ程度)が始まります。参加しても良いものでしょうか? (6)メンタル面について 席替えでクラスの居心地が以前より良くなり登校ハードルが下がったことは良いのですが、勉強に対する意欲が下がったままです。 志望校判定模試があったのですが定期テスト直前だったのでテスト勉強したいと欠席。図書館に出かける直前に顔のコンディションが悪いため外出できない、整形したいと泣いて訴え、テスト直前のこの土日勉強時間0でした。顔が嫌で外に出られないというのは病的なものでしょうか?普段は普通に外出するので勉強から逃避しているのでしょうか?どう対応したら良いか困惑しています。

5人の医師が回答

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