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はじめて投稿いたします。 先日、大学病院にて、初期の前立腺がと診断を受けました。 今後の治療方針について、悩んでおります。 可能であれば、アドバイスを頂戴できますとありがたいです。 【現況】 ・男性、62歳 ・2024/11/14 血液検査 PSA値7.31 ・MRI検査により、前立腺右部に1センチ程度のガンと疑わしきものを確認 ・2025/1/29 生体検査実施 生検20本のうち、右4か所に腺がんが認められる ・グリソンスコア4か所とも 4+4=8です。「低分化腺がん」と診断確定 ・上皮の二層性を欠いた癒合腺管状あるいは篩状を呈して増殖する ・CT検査では、転移はなし。骨シンチはこれから実施。 ・治療の方向としては、手術を薦められています。 ・術式名:ロボット支援前立腺摘除術(陰茎海綿体神経血管束温存[みぎひだり両側レチウス温存]骨盤内リンパ節郭清) ・昨年10月に右腎がんの部分切除をロボット手術で行っていまして、術後の経過は良く、ロボット手術そのものへの 不安はあまりありません。 【悩んでいること】 ・術後の尿漏れについては、ある程度、準備をすれば回復するであろうと推察しているのですが、 男性機能について、射精ができなくなることとレチウス温存でも勃起不全になる可能性があるので、 決断ができていません。 Q1)男性機能が無くなる可能性がどの程度なのか? Q2)また私のような症例の場合、再発がどの程度の割合で起こるのか? 知りたいです。 また、手術でない場合、放射線による治療を選択肢として考えています。 重粒子線、陽子線、トモセラピーを現段階でイメージしています。 Q3)それぞれに治療効果や後遺症について、何か違いが出るようであれば知りたいです。 Q4)その場合の男性機能温存とガン再発の可能性がどのくらいありそうか?知りたいです。 Q5)放射線治療をして再発した場合は、根治手術をできなくなり、放射線治療もできないため、 ホルモン療法しか残らなくなると思いますが、この知識は間違っていませんでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
不妊治療についての記事
「不妊?」と感じた際のチェック項目 女性5つ、男性4つを解説 おりもの、生活習慣、性交状態も重要なポイント
30歳男です。 血管性のedを持っており、勃起不全です。 (大病院で検査.入院経験があるので間違い無いです) 性的刺激では反応がほぼなく、物理的刺激によってグレード1程度まで勃起しますが、硬くはならず、すぐに萎えてしまいます。 最近ですが、亀頭部位を中心にどんな時でも陰部が冷たくなっています。触った瞬間包皮も亀頭も明らかに冷たいのがわかるレベルです。しかもここ数日で急速にそれが進んでいます。朝起きると勃起していないどころか平常時の大きさのまま、陰茎全体がヒンヤリと冷たくなっています。 亀頭の色の状態は非常に悪く、全体が青紫のうっ血したような色になっています。写真は亀頭を露出させたばかりの状態ですので、ずっと締め付けがあったりしたというわけではありません。(亀頭全体がこのような色をしています)亀頭を露出させた時にはスーッとする感覚があります。 血管の状態がどのようになっているのか、また陰茎、亀頭が冷たくなっている原因として考えられることや解決策として考えられることを知りたいです。 (しばらくの間受診に行く期間がとれないため、病院に行ってください以外の解答をいただきたいです)
お話をしづらいのですが、生まれつき人と異なる陰茎をしいます。 詳しく説明すると、広範囲に血管がボコボコと浮き出ており、赤く変色していて所々に小さな瘡蓋もあります。 そして、現在28歳なのですが気づいたら生まれて1度も勃起するという経験が無く、おそらくその陰茎の血管異常が関係していると自分では考えています。 中々通院するにも抵抗があり、人間として、男性として自分が欠落しているように思えて将来も不安です。 症例が稀な事は承知で文章でどこまで伝わるのかも不安ですが、今の日本の医療、治療や外科的手術で改善されるのでしょうか?陰茎再建などが出来る世の中、血管異常も改善は出来るのでしょうか? 普通の男性として人生を送りたいです。 どうかアドバイスやご相談に乗って頂けると幸いです。
22歳男性です。最近ですが陰茎の裏の血管あたりに、1つ、虫刺されの様なプクっとした5mmほどの膨らみがあるのに気づきました。 痛みや痒みは無いのですが気になるため病院を受診したほうが良いでしょうか?
1人の医師が回答
50代の男性です。朝起きたときに突然、陰茎部の血管が腫れて,血栓ができたように硬くなっていました。水ぶくれのような浮腫もあり、泌尿器科で診察を受け、リンデロン-VG軟膏を処方され,様子を見るように言われました。2ヶ月が経ち、浮腫は幾分改善しましたが、血管の腫れというか硬く浮き上がっている状態は変わりません。血管は何カ所も詰まった感じです。このまま様子を見ていてよいものでしょうか?
私は26歳の男性です。 24歳頃から陰茎の皮膚に静脈と思われる血管が浮き出ています。 萎縮時でも血管が浮きおり、見た目が非常に悪いです。 幅は3ミリほどあり、根本から先端にかけて伸びています。 特に先端は血管がうねっている見えるときもあります。 見た目の問題で自費診療でも治療したいと考えていますが、治療できる病院はありますか?また見た目以外の問題はありますか? 回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
現在25歳男性です。以前にも同じ相談をさせて頂いたのですが、病状が詳しく分かってきたので改めて相談をさせて頂きます。私は先天性門脈欠損症と言う持病があり、その関係で陰茎部がひょうたん状のように晴れていて、左側の血管が赤く広範囲にボコボゴと浮き出ています。他人の陰茎部とは全然違う奇形のような感じです。そしてお恥ずかしい話ですが、1番の悩みは生まれて1度も勃起が出来ていないと言うことです。現在は市内の総合病院で消化器外科と泌尿器科に受診していますが、今日の受診でついに、陰茎部の勃起と見た目の治療改善は不可能と言われてしまいました。性交渉を行う際は薬を使用することを勧めますと言われました。私事になりますが、現在結婚したいと考えている相手もいて、将来的には家族も欲しいです。しかし、薬を使用しなければ性交渉が出来ない、陰茎部の見た目のことも隠したままですし、治療改善は本当に無理なのでしょうか? 将来が怖くて心配でたまりません。
8人の医師が回答
当方、21歳の男性で、これまでこれといった病歴手術歴はありません。 最近、EDではないかと悩んでおります。というのも、完全に勃起はするのですが、陰茎に刺激与え続けないとすぐ萎えてしまうのです。マスターベーションの頻度はほぼ毎日と少し多いです。バイアグラ50mgを服用したときは、刺激を与え続けなくても常に完全な勃起状態を維持できました。日赤の献血の血液検査では異常はなく、血圧も理想値でした。ただ、当方ウェイトトレーニングをしておりまして、2年前に女性化乳房と診断されました。症状(乳首の痛み)は既に治っているのですが、ホルモン値はまだ乱れているかもしれません。 なので、血管性のEDか、若しくはテストステロンの減少によるEDか、ストレスなどの心因性のEDかと推測しております。 近いうちに、テストステロン検査とcavi検査を受けようと思っています。 そこでお尋ねしたいのですが、21歳でも血管性edになることはあるのでしょうか。血管性edの原因はなにがあるのでしょうか。
私は22歳の男性です。 添付させてもらった画像は現在の陰茎の亀頭の下部分を拡大した画像です。 拡大したもので画質が悪く伝わりづらいかもしれませんが、勃起していない状態にも関わらず血管のようなものが中央から一直線に伸びてから二手に分かれてに浮き出ている症状に悩んでいます。 2020年の11月ごろにパートナーとの行為後あたりからこのような血管が浮き出てきたと思います。初めは時間が経てば治ると思って放置していたのですが、時間が経てど治らず、見た目でコンプレックスに感じてくるようになったため期間が空いての相談となりました。 こうなった当初から現在まで痛みなどはなく、勃起も射精も問題なく行えています。 私はこの症状を治療したいと考えており、治療するにはどのような病院を受診するのがいいか、またこの症状によって血流に関する問題やED、生殖能力がなくなってしまうような可能性があるのか不安なので教えて欲しいです。
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