非代償期慢性膵炎に該当するQ&A

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慢性膵炎 非代償期へ

person 50代/男性 -

4~5年前に飲酒後、鈍い腹痛、お腹の張りや脂肪便が出て、多量飲酒もあったので 慢性膵炎を疑い、2つの総合病院でエコーや造影CT、MRCPや血液検査をしたのですが異常が出なかったので門前払いでした。困って行った3つ目の総合病院でやっと診ていただけるようになり、3回目のEUSで早期の慢性膵炎ではないかという結果で、症状に対しての対処療法的な薬をもらっていました。 それで5ヶ月ほど前から、酷い膨満感や突発的な下痢、脂肪便、油膜、悪心が何回も出るようになり、画像検査したところ、エコー、造影CT、MRCPは指摘なしでした。血液検査はアミラーゼ、リパーゼは異常なく、トリプシンだけ基準値100越えでした。 自分としては、酷い膨満感、悪心、倦怠感、食欲不振、腹部の鈍痛、多量のおなら、軟便や脂肪便、油膜等の外分泌障害、飲酒歴、症状が段々悪化していくなどから既に非代償期に入ってしまっていると思っています。当然5年前の時点で断酒はしていたのですが。 ただ、画像データー等から主治医は急性増悪や非代償期は否定的ですが自分ではかなり進行してしまっていると感じています。慢性膵炎は非代償期でも画像には出にくいのでしょうか。  

4人の医師が回答

慢性膵炎 の非代償期

person 60代/男性 - 解決済み

主人が痩せて来て色々検査すると膵石があると言われたました。お腹の張りはありましたが痛みは一度も出ていません。 昨年12月19日から一週間の入院でEPBD,ESTと外から光を当てて石を砕く治療をしました。4千発あてたそうです。退院時担当医とゆっくり話しも出来ず薬も出ませんでした 年が明けて1月6日に診察に行ったときにてっきり石がどの位砕けたのか聞けると思ったのですがもう一度画像を取ってみないと分かりませんとの事で当日の朝血液検査のみでした。 リパクレオンカプセル150 ベリチーム配合顆粒が処方されました。うちには障害のある子どももいるのでどうしても主人が亡くなっては困まってしまいます。 このまま次回診察予約2月3日まで薬を飲んでみて様子を見ましょうと言われたのですがその言葉を信じて待ってて大丈夫でしょうか?2月3日の予定に採血と診察のみと書いてありました 昨日から食欲が少し落ちて疲れやすくなってるのですが今までどんな時も食欲が落ちた事が無いのでこのまま2月3日まで待ってて良いのか。 処方されたお薬に石を小さくする作用はあるのか。 違う病院を探した方が良いのか? ネットで検索した膵臓のスペシャリストの先生への紹介状を書いて頂きたいときは(勿論違う医者に)先生同士知り合いでは無くても個人名宛に紹介状は書いて頂けるものなのでしょうか? 膵石の砕かれた結果は直ぐに調べないものなのでしょうか?処置したときに直ぐに調べないものなのでしょうか?単に担当医が忘れただけなのでしょうか?とても若い先生だったので心配してしまいました。大学病院の消火器内科の先生でした。血液検査の結果を見て直ぐにでも膵臓癌になりそうな数値でしょうか? これから膵臓癌になってないか調べるのは月に一度の血液検査のみで良いと言われたのですが合っていますでしょうか?

3人の医師が回答

慢性膵炎の病変の推移

person 60代/男性 - 解決済み

EUSで慢性膵炎確定して7年目です。目立った自覚症状もなく、薬も処方されておりません。食事制限も特にありません。アルコールのみ禁止の状況です。年に1度づつMRCPとEUSを交互に半年ごとに検査してもらっていました。長年主治医をしてくれた先生が地方の大学病院に転出され、先日の検査(MRCP)から別の先生にかわり、所見のちがいにとまどっています。前の先生の時は早期慢性膵炎で、何年も推移してきましたが、新しい先生と面談した時に、前とあまり変わってない。早期ではない。非代償期まではいっていないけど。とのことでした。背中もおなかも痛くなく、いたって元気ですが、血液検査の結果は、毎回よくなくトリプシン800前後、リパーゼ、膵アミラーゼ75前後です。高値安定でここ何年も同じような数値です。映像には線維化が見られます。このような状況で何をすべきなのかよくわかりません。二人の先生の所見が違うのかも理解できません。このまま時間とともに悪くなっていくのを少しでも進行を遅らせるしかないのでしょうか?それでもいつかは非代償期になりその後はどのようなことになるのか分かりません。慢性膵炎の最後は膵臓が機能しなくなることを意味するのでしょうか?父親がすい臓がんで亡くなっているのも気がかりです。アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

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