高コレステロール低下薬に該当するQ&A

49歳女性です。 健康診断の結果でeGFRの数値が悪くなり始めており、通院などが必要か、日常的に出来る事が無いかアドバイスが聞きたいです。 父親が68歳で高血圧から腎機能の低下が発覚し、73歳から透析をしていた経緯もあり非常に心配です。腎不全（糖尿はなし） 普段から塩分には気をつけるように意識はしていますが、具体的に減塩生活まではしていません。 食事は朝夕は自炊、昼は外食。 47歳で閉経となり、骨密度が低くこの数値では表れてないのですが、婦人科での血液検査で悪玉コレステロールが上昇していた事から、HRT治療のスタート、併せてコレステロールの薬「リバゼブ」を飲んでいます。 閉経頃から体重が一気に増え、血圧も上がり気味になったので自宅での飲酒を控え、現在上110程度で収まっています。

2年前の健診結果から尿蛋白と潜血があり 泌尿器科で精密検査（エコーと尿細胞診）しましたが特に異常は認められず、腎臓内科へ紹介いただき現在治療中です。 今後の動きとしては、どうした方が宜しいでしょうか。 今までの健診での検歴は下記となります。 5年前 蛋白1＋ 潜血± 4年前 蛋白± 潜血− 3年前 蛋白− 潜血− 2年前 蛋白− 潜血− 1年前 蛋白1＋ 潜血2＋ 昨年11月から腎内で毎月検査、治療開始 蛋白＋1〜2 潜血＋2〜3 長年家族性高コレステロール症のため、まずはスタチン処方となりましたが、肝機能が低下したため、スタチン以外の高脂血症治療薬と降圧薬とフォシーガを処方していただきましたが、ここ３ヶ月毎月の検査で、クレアチニン上昇とGFR低下がみられた為、フォシーガを今月から中止しました。 ４月クレアチニン1.0 GFR61 ８月クレアチニン1.2 GFR50 短期間でクレアチニンの上昇はフォシーガが合わない可能性があるとDrは仰っていました。来月フォシーガ中止後の検査で改善すれば良いのですが心配です。 先生方、アドバイスお願いいたします。

母77才になります。 下記、薬を現在服用しております。 ⚫️甲状腺低下症　チラーヂンS錠　25mgと50mg 各1錠 ⚫️コレステロール　リバロOD 2mg 1錠→ビタバスタチンカルシウム　2mg 1錠にR6.10より変更 ⚫️高血圧　R6.12よりアジルサルタン　20mg 1錠→R7.4 10mg 1錠に変更　 １、コレステロールの薬の件 去年からジェネリックに変更になりましたが、最近ビタバスタチンカルシウムは甲状腺低下症の人は飲んではダメだとネットで目にし、かなり不安になっております。 このまま飲み続けて大丈夫でしょうか。 ２、高血圧の薬の件 薬を飲む前は平均120〜130前半/60後半〜70後半でしたが、去年140〜150/70〜80が1週間ほど続いた為、病院へ行き薬を処方してもらいました。 飲み始めて3ヶ月後のR7.2頃の数値は110〜100/60〜50 まで下がり、4月に薬を半分の10mgに減らし5月には一旦薬をやめました。 しかし薬を中止した2週間で140〜150/70〜80へと上がった為、またすぐに薬を10mg1錠服用を再開しました。 現在も10mg1錠を服用し110〜100（100を切る時もあります）/70〜60となります。 先日は87/57まで下がり精神的にもここまで下げて大丈夫なのかと不安で体調があまり良くありません。 血圧が低い理由かわかりませんが、薬を飲んでからはずっと体がだるくしんどく、時々頭痛や物忘れも多くなり生活の質が確実に落ちてしまい気力もなくなっているようです。 しんどいとかかりつけの先生に言うと、血圧でしんどくはなりません、今薬をやめると危険、冬になるとまた上がってくるからその時は薬を増やさないといけない、110辺りの血圧でちょうどいいと言われるそうです。 77才で血圧を薬で100前後まで下げる治療方法は大丈夫なのでしょうか。 ３、病院選び このまま今の病院で診てもらっていても、聞きたい事も聞けずの状況に私は他の病院にかわってもいいのではないかと感じております。 しかし母は長年通院していた病院を変えるにしてもすごく勇気がいるみたいです。 母は今後の事を考えると在宅があり橋本病もみてもらえる病院でないとダメだから変わるのが大変だと言います。 先生方に何かアドバイスでもいただけますと落ち込んでいる母も少し前向きに進めるかと思います。宜しくお願いいたします。

今日、主治医の所で血液検査をしてきました。結果はLDLコレステロールが144とやや高めだけど、様子見でまた血液検査は1年後で良いと言われました。検査結果の用紙を帰って見た所、カリウムが5.4の数値で何だろうと調べた所、高カリウム血症とあちこち出てきてビックリ。悪い事しか掲載されていないし、怖くなってしまいました。腎臓が低下しているからとの事。腎臓数値は、尿酸窒素10.クレアチニン0.67.GFRは正常値でも50歳にしては低い数値の72.3です。一昨日まで突発性難聴でプレドニンを15日間服用していました。これが原因なのかな？と不安が不安をよび余計に頭から離れません。今その他に服用しているのがカンデサルタン4ミリ、オメプラゾール20ミリ、モサプリド5ミリ、リマプロスト5ミリ、シナール、ユベラです。これらの薬は数年服用しているので副作用とかは有りません。他の結果もアミラーゼも100.HDLが55．中性脂肪は110です。血糖も71で、ヘモグロビンも13.8と他は異常有りません。 主治医が何も言わなかったので、気にし過ぎでしょうか。カリウムの食材もセーブした方が良いとなってますが、気にしなくて普通に食べても大丈夫でしょうか？他に何か気を付ける事やもう一度主治医に頼んで血液検査をした方が良いでしょうか？ 高カリウム血症の症状と一致するとしたら、元々むくみ症なので、足が（ふくらはぎ辺り）は相変わらずむくんでいます。瞼などはむくんでいません。 また、LDLコレステロールも私位の年頃だと更年期やエストロゲンの関係で高くはなると聞いていますが、144は高い方でしょうか？これも調べて140以上は治療が開始とあってので。 身長166.8センチ体重５４キロです。 どうぞ、アドバイス宜しくお願い致します。

骨粗鬆症で投薬と半年毎にプラリア注射を受けていました。今年5月の骨密度検査にて少し値が上がったので注射を中止し、エルデカルシトールカプセル0.75、メコバラミン500、タリージェ5を服用しています。 また内科では高コレステロールと咳喘息の治療を受けています。 アトルバスタチン10、フルティーフォーム125エアゾール120、タケキャブ20を服用しています。逆流性胃炎と診断されていますが、特に症状はありません。 タケキャブを併用する事で咳喘息が落ち着いた為、2年程続けています。 最近友人からタケキャブはカルシウムの吸収を低下させる等副作用を聞きました。 ネットでも確認しました。 長らく整形外科でカルシウムの吸収を助ける薬を服用し、かたや内科でカルシウム吸収を低下させるタケキャブを服用していた事は治療として無意味なことをしていたのではと不安になっています。 以前タケキャブを中止したら咳喘息が再発したこともあり、また骨密度も年齢よりかなり低いこともあるので心配ではあります。 内科では骨粗鬆症であること、服薬内容も申告しています。 3ケ月に1度血液検査もしています。 次回診察までに日にちがありますので、先生方のご回答を賜りたく、よろしくお願い致します。

母の子です。 母は50代前半で、10年ほど前に鴨肉を食べた後に血尿が出てIgA腎症になりました。 入院をしていた記憶がありますがステロイドパルス療法を行い、手術をしたと言っていましたが、なんの手術をしたのかは分かりません。 母は高血圧、脂質異常症であり、血圧はひどい時は180〜200くらいあります。 祖母も血圧が高く、遺伝もあるのかなという感じです。 太っており元々158cmで62kgほどありましたが、この1年でダイエットをして現在は56kgほどになりましたが、血圧とコレステロールの値はそんなに変わっていません。 3ヶ月に1度、病院に通い降圧薬を処方されていますが、薬が嫌いと言い飲んでるふりをずっとしていました。（血圧が高い時に頓用で飲む感じです） 薬を飲んだ方がいいよと言っているのですが、飲むと動悸がする、腹痛がすると聞きません。 ですが先日の受診で、クレアチニンが昔まで0.7程でキープしていたみたいですが、最近0.8くらいになり、先日は1.01になってしまい、主治医にも数値が緩い右肩上がりになっていると言われてしまい、とても落ち込んでいます。 本人もまずいと思ったのか、薬を飲むようになったのですが、元々オルメティックを朝夕の2回だったのですが、母が飲んでると嘘ついているので血圧が下がらないと勘違いされていることからアムロジピン5mgが朝さらに追加になり、母はアムロジピンとオルメティックをここ1週間毎日服用するようになりましたが、オルメティックを飲むと酷い腹痛がするということで、一昨日からアムロジピンのみを服用しており、血圧は大体130〜150前後になりました。 次の受診までは後2週間ほどです。 昔薬を服用していなかったことは言わないけど、アムロジピンとオルメティックの一連の話はすると言っています。 脂質異常症の薬は絶対に飲みたくないの一点張りです。 主治医には腎機能が低下しているのがコレステロールのせいか血圧のせいかをはっきりさせたいと言われており、それならまず血圧を下げましょうということだそうです。 母は薬を服用し、体重もあと2.3キロ痩せるのが目標みたいです。 これ以上腎機能を悪化してほしくありません。どのような対応をすればいいでしょうか。また日常生活で気をつけることはありますか。 ちなみに前回の検査値は、クレアチニン1.01、尿比重1.018、尿ナトリウム86.8、クレアチニン（尿）196.5、総蛋白（尿）17、蛋白／クレアチニン比（定量法）0.09、LDLコレステロール228、中性脂肪148、総コレステロール315

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法（HRT）を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか？ 2. 現在はプレマリン＋メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか？ 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか？ 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1～2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49／FSH89.1／E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4（アルツハイマー病リスク遺伝子）保有（民間遺伝子検査による） ・高コレステロール／高血糖（空腹時100～110）／妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成（現在は消失）、性器ヘルペス（再発型） ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104％ ・2018～21年に体外受精歴あり（ホルモン補充） HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

はじめまして。これまで複数回の血液検査を受けていますが、体調不良が続いており、原因と対応についてご相談させてください。 ⸻ ■ 基本情報： • 身長：160cm • 体重：もともと43kg前後で安定 → この1年で 44〜45kgに増加 　（4年間ほぼ変わっていなかった体重がじわじわ増えています） ⸻ ■ 現在の主な症状： • 慢性的な疲労感・だるさ • 便秘（11日出ないこともあり） • むくみ、冷え • 下腹部の張り • 生理不順（2ヶ月こないことも） • 集中力や気力の低下 • 太りやすさ、代謝低下の実感 • 気分の落ち込み・不安定さ ⸻ ■ 血液検査の推移（Free T3・ALP・LDL-C） • 2024年8月 　- Free T3：2.25（下限以下） 　- LDL：106（正常） • 2025年6月 　- Free T3：1.22（異常低値） 　- ALP：47（やや低め） 　- LDL：217（異常値） • 2025年7月 　- Free T3：1.86（依然低い） 　- ALP：36（異常低値） 　- LDL：274（非常に高い） ※ TSHはいずれも正常範囲（0.7〜1.2） ⸻ ■ 食生活について • 基本的に高タンパク＋バランス重視の食事を心がけています。 　- 主な食材：鶏むね肉、卵、アーモンド、さつまいも、かぼちゃ、栗、きのこ等 • ジャンクフードや揚げ物、加工食品などは一切とっていません • 水分や塩分も適切に調整しています ⸻ ■ 家族歴・体質 • 家系に脂質異常やコレステロール高値の人はいません • 遺伝ではない可能性が高いと判断されています ⸻ ■ 現在の困りごと • 医師には「生活習慣のせい」と言われるだけで、治療的アクションが何もされません • 「低T3症候群」や「潜在性甲状腺機能低下症」の可能性を訴えても否定され、薬も出ません • 内分泌科でも改善策なし、精神的にも限界が近いです ⸻ ■ 現在の自己対応 • 亜鉛、鉄分、ビタミンDなどのサプリメントを自分で継続して摂取しています • しかし体調の改善は見られません ⸻ ■ ご相談したいこと 1. この症状と検査結果は明らかにFree T3の慢性的な低下が関係していると思いますが、医師としてどう評価されますか？ 2. 治療として、チラーヂン（甲状腺ホルモン補充）などを試す価値はありませんか？ 3. 今の状態が改善されないまま続くのが不安です。何らかの治療的アプローチが欲しいです。 ⸻ 以上になります。 ご多忙の中恐縮ですが、丁寧に見ていただけると助かります。