高齢者脈拍120に該当するQ&A

推定誤嚥性肺炎？入院加療中です。肺水腫により利尿剤を使用しており肺炎に対しては入院時から点滴で(ユナシン)治療開始し5日間が経過しました。入院時肺炎球菌と大腸菌は検出されてます。酸素は2リットル吸入。一時血痰が出ましたが今はおさまってます。過去90日以内に手のけがで入院し抗菌剤服用してました。今後数日改善がしなければ気管支鏡も示唆されてます。既往に発作性心房細動があり入院後にも脈拍が120から150台が確認されてます。高齢者です。息は苦しそうな時もあり、病院では心エコーやCT確認評価されている模様。CT画像は入院時からはあまり変化してないとの事。抗凝固薬療法は状況みながら継続または一時休止。以下教えてください。1.今後時系列に想定される治療について一般論でもかまいません。2.肺水腫が心原性または非心原性かは通常わかっているものですか?背景として入院前数日SPO2が悪化88から91%、息苦しさの訴求がありました。また2カ月前から元気がなかったです。寝てばかりでした。発熱その他異常がなかったです。前後しますが、入院前当初かかりつけ医はレントゲンで片肺に肺炎ありとの事でここでも飲み薬抗菌剤2日服用、翌日入院しました。肺炎の初期だったかもしれません。以上よろしくお願いします。

平均血圧87/53 最高位脈拍124 熱が38.6 心疾患ナシ の高齢者にカロナール細粒20% ムコスタ錠を服薬しようかと思いましたが脈拍124だった為に腋窩 頭部 鼠径部の3点クーリングで経過観察し徐々に熱が36.1℃に下降しました。 そこで質問ですが頻脈でも脈拍120～130でも安定していれば大丈夫!と伺いましたが今回の様な頭文に記載した熱、脈拍 血圧 の様な数値でも解熱剤の服薬は大丈夫なんでしょうか?

本日、18時頃から体温が普段より上がっています。普段は36.3から36.8程度ですが、現在37.0から37.4度を行ったりきたりしています。その他の症状としては昨日夜から喉の奥の方に弱い痛みを感じます(物を飲み込むと少し痛む時があります。ただし水を飲んでいる時はほぼ感じない程度)。また、腹痛があり(軟便であり下痢ではない)腰の少し上背骨の左側あたりが少し無理な体勢を取ったり、押したりすると少し痛みます。また脈拍と血圧が普段より高く脈拍は85〜105(普段は60〜90)、血圧は150、93(普段は120、70)です。高齢者と同居している為、コロナ感染が不安です。症状からコロナの可能性は高いでしょうか？

誤嚥性肺炎又は喉の感冒のおよび心不全の鑑別について 高齢者で数日前から喉のイガイガ感があり、その後バイタル脈拍が85，血圧も138といつもよりは脈拍で20，血圧で15くらい高い状況がありました。2日前に食後吐き戻しが有りマスクに少量嘔吐物がつきました。当初脳梗塞再発を疑いましたが神経症状増悪は無く、昨日よりバイタル脈拍95から100となり酸素濃度も93から94を継続、昨日夕方よりバイタル脈拍100から120連発、発熱37.0から37.5血圧は120台でしたが酸素濃度は90から93前後となりました。かぜ対応の葛根湯とカロナールで対応している状況です。既往は心房細動及び不整脈ありますが心房細動は年に数回、不整脈は日々少し認められます。 以上からかぜからくるものか、又は誤嚥性肺炎前駆か又は心不全なのか探りたいです。発熱は昨日夕方までは無く夕方急に発熱。歩行がしんどくなりました。 本人訴求は空咳。のどはやや赤み有り。タンは認められず。一昨日はだるかったそうです。 咳は以外の本人訴求はだるかったくらいです。昨晩は食事食欲なく食べていません。ここ２から3日は寝ている事多かったです。 訪問看護による観察採血、ドクターによる往診は可能です。 質問ですが1.可能性の高いのは誤嚥性肺炎か感冒の又は心不全のどちらか2.在宅でできる血液検査と喀痰検査は有用か3.他にアドバイスあればよろしくお願いします。 酸素濃度と発熱と脈拍は相関有りは認識ありますが酸素濃度90切るならさすがにまずい認識あります。 なおバイタルのここまでの変化はこの数年間はありませんでしたので心配です。

高齢者の脱水治療の続きに付き合って下さい。入院６日目、3日目に血圧低下、脈拍乱高下して昇圧剤の使用により、腎機能は尿素窒素92→29、CRE2.1→0.67、eGFR17→62尿酸17→3と改善して腎機能は回復しました。 まだ不正脈がありNa170、cl120と高いです。 またCRP1.27→4.79と上がり、熱が今朝から38度となりました。 主治医は輸液ビカーボンともう一種類、カタボンを3ml/hで治療を進めて本人次第とのこと。 CRPの上昇の理由は分からないし検査や治療しないとの話です。 まあ主治医は老衰からの多臓器不全で、看取りをした方がいいとの考えみたいです。 自分は人工呼吸とかの過度延命はしないが、内科的治療は望んでます。 今後の治療について、アドバイスをお願いします。

85歳母です。若い頃から高血圧で降圧剤を服用しており、2年前、脳出血の既往もあります。現在朝1回ノルバスク5ミリグラムを服用しています。受診時は入所施設で入浴前(朝10時～14時)に測定している血圧、脈拍の値を主治医に見て頂いていますが、最近1か月では、上が103や105の時もあり、概ね110台120台で、下は70～98で概ね90までの80台です。先月受診時に低めになっているので相談すると、これから寒くなるので、上が100をきるようなら考えましょうとのことでした。一般的にみると減薬対象にはならないのでしょうか。主治医から指示やアドバイスはないのですが、そもそも、昼間の血圧だけでは適切な判断は困難で、朝晩の血圧が重要なのでしょうか。高齢者は降圧剤で下げ過ぎる事が逆に予後を悪くするとも聞き、不安になります。また、時間帯的に食後低血圧を起こしている可能性もあると考えると、どのように判断されるものでしょうか。

教えてください 80代高齢者です 心房細動と 心原性脳梗塞既往 抗血液凝固防止薬リクシアナ30ミリと抗血栓防止薬クロピドグレル25ミリ服用中 血圧薬服用 アムロジピン5ミリ服薬中 早朝と夜間 血圧上が145〜150 下は上の約半分です 昼間は130台です 図り方で10くらいは誤差あります アムロジピン2.5から5ミリに増量の際は5から10程度血圧下がりましたが ばらつきあります 1.既往から勘案した時 出血リスクもあり やはりさらに血圧は下げるべきかまた目標値はどのくらいに また下がりすぎるとどうか　例えば120台のデメリットは　脳梗塞既往と昼の血圧正常の観点から 2.心房細動と血圧の相関は 心房細動が出ているから高いまたは逆でしょうか 今般血圧上がる時に脈拍50台か90くらいでした 変動かなり有り 3.140台はやはり高いと思うのですが 最後に見極期間はどの程度と考えればよいか 上記状況でのアドバイスよろしくお願い致します

70代、後期高齢者の男性（父）の脈についての質問です。 年に1-2回ぐらいでしょうか。ときおり脈拍が早くなるようです。 数年前に軽度の脳梗塞（手術なし・後遺症なし）をしてから毎日血圧を測定しています。 今朝、脈拍が早いと心配していました。120あったといっております。 前回も24時間心電図をはじめ各種検査をしましたが何も問題なしでした。 「そういう日もあるよ」と声をかけたものの、たまにおこる心拍数120という状態をどう捉えればよいのかご助言をお願いします。なお、目眩などの症状ないようです。よろしくお願いします。

高齢者施設で働いている者です。 入浴前にバイタル測定をしておりますが、入浴できない血圧値はどの位でしょうか? 例)平均血圧120/60台･心疾患歴ありの方です。入浴当日の血圧値168/84。脈拍値70回/分。普段と変わらずまた訴えもなく。20〜30分後に再検し、特に変化がなければ、入浴時間を通常より短めにし、入浴後に再びバイタル測定をします。 対応としては、如何なものでしょうか?

呼吸器科を受診しています。主治医も原因がわからず質問です。病院で脈拍を測ると100〜120、酸素96〜97%。という若干脈拍が速い状態が一年程続いています。甲状腺機能は意識なしです。140超えた病的なものとして判断するけれど120位だと緊張したりすると自然になるからということで経過観察しています。心電図を撮った時も波形は異常なしでしたが脈拍数が120を超えていたそうです。病院の中は広く結構歩いたので速くなったのではないかと話すとご老人じゃないんだからと笑われてしまいました。その後日々脈拍数をみるようにいわれているのですが、やはり少し動くと息切れがし、脈拍数が増えるような気がします。通常は80弱、安静時65、階段で4階へ120。体型は痩せ型です。これまで、血液検査で多血症の疑い(経過観察中)基礎疾患として呼吸器を診て貰っています。最近気になる症状として胸がキリキリ痛む事があること、胸が締め付けられ首を絞められる感じになったことが挙げられます。この脈拍数の変化はやはり異常ですか。あまり速い状態は良くないと言われていますが。