１秒率低下に該当するQ&A

一年前に気管支喘息の診断を受けました。喘鳴等は当初からありません。ただ、呼吸NO値が今も30~40です。身長167、体重70kgです。 肺機能検査で、FEV1.0%値がこの一年低下しています。87、82、73、69.5と。 とはいえ、努力肺活量が3.3、3.2、3.75、4.27と増えており、一秒量は2.9~2.97とほぼ変わっていません。 (肺活量は4.66、4.05、3.81、4.30です。検査機器はどれも異なっています) FEV1.0は92.7%、2回目はありません。88.2%、100.3%です。 分母の努力肺活量が増加して一秒量がほぼ変わらないので、数値が下がるのは当たり前ですが、この事から、何か言える事はありますか？ よろしくお願いします。

身長171cm、体重は80kg、10年以上前に禁煙。昨年５月の人間ドックで呼吸機能検査が要治療判定になり呼吸器科を受診しています。 肺の検査はいろいろしましたが異常はなく、閉塞型の睡眠時無呼吸症候群（AHI29）と診断されCPAPでの治療を予定しています。 現在の症状は、日中に息苦しさや、階段を上がった場合の息切れを感じます。 ●睡眠時無呼吸症候群でもこのような日中の息苦しさや肺活量の低下は起きるのでしょうか。また、強く息を吸った場合に喉奥がつっかえる感じもあるのですが、肺ではなく喉に病気があったりはしないでしょうか。 【肺活量直近】 %肺活量83.3 、 １秒率72.6 、 %１秒量68.3 【検査歴】 CT検査異常なし、テリルジー100エリプタの吸入（現在は終了）、時間内歩行試験異常なし、強皮症•こう原病検査異常なし、呼吸抵抗検査異常なし

42歳女性です。約2週間前から息苦しいときあり。主にしゃべると息苦しい。子供に「ご飯よ」と呼ぶだけで、息苦しい。息苦しいと同時にみぞおちが苦しく吐き気がある日もあった。また最近は2階に上がるだけで息切れした。 10日前に循環器内科にて心臓エコー異常なし、心電図異常なし、胸レントゲン異常なし、血圧異常なし、酸素飽和度を指で測り異常なし、血液検査異常なし（甲状腺に関する値異常なし、貧血異常なし、その他も異常なし）尿検査異常なし。みぞおちなら胃かな？と言われ六君子湯をだされ服用したが変化無しでした。 その後、呼吸器内科に行き、初めて肺機能検査をしたら、添付のとおり。スパイログラムは正常だが、v25が予測率より54%しかなく、F-vカーブでピークフロー低下ありだそうでした。添付左の書類の右上、1秒率と肺活量？で見た表で「正常」にギリギリ入っているが、あと少しで「閉塞」になるよう。担当医が微妙な結果だと悩みつつ、気管支喘息かなといわれ、吸入粉末剤を処方される。 １、咳やたんはなく息苦しいだけですが、喘息はありえますか？ ２、毎日吸入してますが、あまり効果を感じません。しかしここ最近実家に数日帰っていた日はゆっくり過ごしたからか全く症状がでませんでした。実家から帰ると、また息切れします。心療内科にもかかっていますので、心療内科的な病もあり得ますか？ ３、NOの濃度は測ってません。別の病院でもよいからNO濃度を測ってもらったほうがよいですか？それをせず喘息かなと言われ、毎日ステロイドを吸入するのが不安です。副作用も怖いです。NO濃度測定なしでも肺機能検査だけで気管支喘息だと割と診断されるものですか？ ４、肺年齢は運動等したら向上しますか？喘息からCOPDになりますか？（以前喫煙経験なしでもCOPDになるということがかかれた医師が書いた本を読んだことあり不安です）　

今月に入ってから睡眠時に2~3時間おきに目が覚めます。また、1年前から、時々気管がムズムズして咳が出そうになるような違和感がすることがあります。日によっては階段を登った時や寝る前などに、気のせいにも思える程度ですが軽い息苦しさを覚えることがあります。 気管の違和感は数日おきにあり、特にエアコンを使用した時に多いと感じていましたが、咳や喘鳴を自覚したことはこれまで1度もありません。 これらの症状から呼吸器内科のクリニックを受診しました。 胸部レントゲンでは異常があるのかないのか判断がつかず、元々原発性レイノー病もあり念の為ということで、間質性肺炎のチェックとしてCT検査を紹介していただきました。その結果、肺は綺麗とのことでした。(64列以上マルチスライス型機器の共同利用、紹介状には胸部単純CTと書いてありました) 血液検査でアレルギーの数値が引っかかり、また肺機能検査でピークフローの低下が見られ、1秒率が75.9%であることから気管支喘息との診断でした。 肺機能検査を受けた時には自覚症状はありませんでした。初めて受ける検査でした。 血液検査の結果としては、 非特異的IgE 184IU/mL View39 ヤケヒョウダニ3.84 ハウスダスト 3.86(クラス3陽性)スギ0.44 ガ0.32(クラス1偽陽性) 白血球、CRP、リウマチ因子、抗核抗体、KL-6はいずれも基準値以内でした。 肺機能検査の結果は画像で添付しました。 これらの数値や経過から、診断に反して気管支喘息でない可能性はどの程度考えられますか。ネットで調べたところ初期の過敏性肺炎は閉塞性換気障害になる可能性があると聞き、それについても心配しています。もし過敏性肺炎があればCTにうつる可能性が高いでしょうか。CTの中でもHRCTというものでないと分からないのでしょうか。