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糖尿予備軍の食事について

person 40代/女性 -

私は何年も前から血糖値高めで予備軍と言われていたので、糖質制限をしていました。 脂質は摂って糖質は極力控えていました。 炭水化物(主食)も控えていました。 その頃は1日1食〜2食でした。 1年前から筋トレを始めて、それまでの食事ではパワー不足を感じめまいが出たりしていたので、思い切って脂質制限に切り替えました。 朝抜いていた食事も摂るようにしました。 仕事上、昼食を摂るのは難しいので時間がある時だけバナナか白米150gを食べます。 仕事上、昼食の改善は難しいです。 PFCとカロリーを計算しながら減量を目的とした設定で食べています。 1500〜1700kcal/P100〜110/F35〜40/C200〜220 を目安にしています。(基礎代謝1250くらい、活動代謝はおおよそ2000-2100) BMIが27、体脂肪36、7%くらいです。 筋トレは週6の1回2時間くらいです。 血液検査でコレステロールや肝臓の指数はかなり改善されたのですが、血糖値が少し悪くなって 空腹時血糖値が90、HbA1Cが6.0でした。 HbA1Cは2年前は5.7でした。 6.2から糖尿なので、気をつけるようにと言われました。 トレーニング歴は1年でそれより前は全くしていません。仕事はフルの立ち仕事です。 食事内容は 朝、ご飯150g、卵、むね肉か牛モモ、野菜 昼、基本食べる時間ないけど食べれる時はバナナかおにぎり1個 夕、ご飯150g、むね肉か牛モモ、野菜 味付けは塩コショウにすることが多いですが、たまに酒みりん醤油で味付けすることがあったり、たれを使うこともあります。 ジャンクなものやスナック菓子や添加物は控えています。 たまにする間食は脂質の少ない煎餅かグミを少しです。 お酒はたまにで、ハイボールかワインです。 筋トレをメインにしているので、脂質を抑えた食事を続けていきたいですが、糖質の取り方を悩んでいます。 どのような食事にするべきでしょうか?

2人の医師が回答

食後の高血糖をトラゼンタで低くできますか?

person 60代/女性 -

2型糖尿病の診断を4月に受けた65歳、やせ型の女性です。約40年前に、胃潰瘍で胃幽門部側3/4を切除しております。トラゼンタを服用、一日5回の分割食を実施しております。 糖尿病の主治医からは、炭水化物を総カロリーの50%から60%とるよう言われており、実践しようとしておりますが、現在、45%から47%位の摂取量となっております。(一日の総カロリーは約1800キロカロリー前後です) 理由は食後高血糖のためです。1回の食事で、ご飯60g位をとると、食後血糖値が最高で180くらいになります。これが、ご飯120gとなると、食後血糖値が250位になります。 あまりにも高くなるので、怖くなり、ご飯を少量に抑えざるを得ず、50%を達成できていません。 また、炭水化物が取れない分、カロリー不足を補うため、たんぱく質、脂質の摂取量が増え、pfcバランスが崩れております。(たんぱく質が25%前後、脂質が32%前後。p:f:cは、2:3:5が理想と聞いております。) 1.食後高血糖を考えず炭水化物をとり、pfcバランスをキープするか、pfcバランスが崩れても食後高血糖の山を低くするか(いわゆる糖質制限)、どちらの対応が望ましいでしょうか? 2.トラゼンタを服用し、2週間余り。時間がたてば、食後の血糖値は低くなってくるのでしょうか? 食事は、ベジファースト、カーボラストで摂り、運動は毎日ラジオ体操第一第二、毎日食後ウォーキング3回、トータルで1万歩強、週2回の筋トレを実施、これが限界と感じております。 糖質をとらなさすぎ、とりすぎ両方とも体に良くないことは存じております。

1人の医師が回答

持続する尿蛋白。腎炎の疑い。

person 30代/女性 - 解決済み

たびたびの質問申し訳ありません。30歳女です。本日約2ヶ月ぶりに腎臓内科を受診し超音波検査と尿検査を実施したところ、前回同様尿蛋白が出ていると言われ大学病院を紹介されました。 2ヶ月前の尿検査(1月下旬)【GLU:➖、KET:➖、pH:7.5、OB:±、NIT:➖、WBC:➖、PRO:LOW、ALB:80mg /L、CRE:10mg /d L、A:C:〉300mg/g 異常域、P:C:正常域】 今回(4月)【GLU:➖、KET:➖、p H:7.0、OB:➖、NIT:➖、WBC:➖、PRO:LOW、ALB:80mg/L、CRE:10mg/dL、A:C:300mg/g異常域、P:C:1500mg/g異常域】という結果でした。いずれも早朝第一尿ではありません。 血液検査では、1月時点でクレアチニン0.63、eGFR89.5。約3ヶ月後の3月下旬ではクレアチニン0.74、eGFR:75.1で悪くなっています。 超音波検査は寝たまま行いましたが、膀胱や腎臓に異常はありませんでした。 2019年に初めて尿蛋白が2+。Cre:0.66mg /dL、eGFR:86.8、アルブミン:4.81g/dlでしたが、再検査での簡易検査で尿蛋白が➖が二回続いた為安心しておりました。詳しい検査をしておけばと後悔してます。 1.やはり2年前にも尿蛋白で引っかかっていますし、2ヶ月も尿蛋白持続。超音波では異常無しでも腎臓病の可能性は高いですが?どのような病名が疑われるでしょうか? 2.激しい運動はしておりません。起立性尿蛋白の可能性はありますか? 3.透析になる可能性はありますか。 4.妊娠、出産は可能ですか?これが一番心配で堪らないです。 正直もの凄く落ち込んでいます。どうか宜しくお願い致します。先生の意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

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