1型糖尿病 インスリン食後に該当するQ&A

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血糖値コントロールの頻度と範囲

person 30代/女性 -

【現状】 4ヶ月前に境界型糖尿病とわかりました。 夕方の低血糖状態が気になり受診したのがきっかけです。 直近のha1cは5.3% (MAXは1年前5.8%) 空腹時血糖は80〜98 糖負荷試験で 1時間血糖値が213 2時間血糖値が153 インスリンの出が遅い食後高血糖タイプとわかりました。 医師(複数名)に話を聞き、多くの医師から「境界型糖尿病だから年に一度の確認をしていきましょう」と言われてきました。 そんななか「境界型糖尿病だけど糖尿病と考えていきましょう」と糖尿病手帳を渡してくれた医師もいます。 【質問事項】 1.糖尿病としてかなりの危機感を持って向き合う水準でしょうか 2.リブレと指先穿刺(1〜2回/日)を自費でやっています。 経済的に負担(月20,000円超)なので、日々の血糖値確認の適切な頻度や方法を知りたいです。   3.健康な人は140を超えないと目にします。 食後160〜180は危険水域でしょうか。 糖質制限をはじめて4ヶ月、体重-6kg、BMI17です。 160を超えると落ち込み、食事が恐怖です。体重減少も気になります。 色々がんばっていますが、家族から「そんなにやる必要あるのか」「まだそんなことやっているのか」と言われ自信が持てなくなります。 糖尿病の親族も、薬を飲みつつも気にせず寿司や丼ものを食べており、正解がわかりません。 ご意見をお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病 3時間が血糖値ピーク

person 20代/女性 - 解決済み

1/20に糖尿病と診断されました。 HbA1c 6.5 空腹時 124 自己血糖測定で空腹時 150オーバーが何日も続いた為糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病になり産後3ヶ月です。現在BMI 22 妊娠前 20前後 産後ダイエット中ではあるのですが、脂質や糖質を多く含む物を好んで食べません。 産後1ヶ月から毎日1万歩歩いています。 筋肉量もそこまで少なくはないと思います。 産後入院中は血糖値正常でした。 メトホルミン250を朝夕処方されました。 糖尿病に移行していると知ってとてもショックです。 質問 1 1時間、2時間、3時間の血糖値測定でピークが3時間になる事が8割です。インスリン分泌がゆっくり型なのでしょうか? 2 3時間がピークの場合食後の運動はいつ頃するのが効果的ですか? 3 夜ご飯を18時に食べ、そこから何も食べず寝る前(食後5時間)に測ると109と少し高めではあるものの朝起きたら(食後13時間)140ほどなのはなぜでしょうか? 4 食後2時間より食前の方が高かったりが多いです。なぜでしょうか? 5 食後、空腹時血糖が高い時は何をしたら良いのでしょうか? 6 産後3ヶ月でまだ赤ちゃんの夜の睡眠も不安定で寝不足や細切れ睡眠が続いています。完ミです。この影響はありますか? 7 産後の影響はもう考えられないでしょうか? 産後1年ほどで正常型に戻った話も聞くのですがホルモンなどは関係していないですか? 現在ホルモンのせいか、抜け毛が酷いです。 本気で悩んでいます。お願い致します

2人の医師が回答

糖負荷試験の結果(2時間後179)と膵臓がんについて

person 50代/女性 -

54歳女性です。 2ヶ月半前の血液検査で随時血糖値が203でした。 心配になり、昨日糖尿病専門医を受診し糖負荷試験を受けたところ血糖値は下記の結果でした。(インスリンなどの詳しい結果はまだ出ていません) 1時間後 219 2時間後 179 医師からは1時間後で200を超えているので糖尿病ですと言われました。 【現在の状況】 1ヶ月前の血液検査では、 ヘモグロビンA1C 5.5   空腹時血糖 85 でした。 (この値はここ数年変わっていません) 身長142 体重44キロ また、父が糖尿病、母は食後血糖値が高いため念のために薬を飲んでいました。 質問です ▪️現時点で医師の言う通り、すでに糖尿病なのでしょうか?境界型や予備軍ではないですか? ▪️2ヶ月半前にはすでに食後高血糖があったようですが、いつからかはわかりません。膵臓がんが心配です。54歳という年齢的にも詳しい膵臓の検査を受けたほうが良いでしょうか? ▪️腹部エコーは10ヶ月前に受けており異常なしでしたが、参考になりませんか? ▪️画像検査では見つけにくいとのことなので、下記の検査も検討していますが、信ぴょう性はいかがでしょうか。 (自費は了承済み。もちろん、画像検査も受けます) ・マイクロアレイ検査 ・マイシグナルスキャン ▪️糖尿病と診断された人のうち、何%くらいの人が膵臓がんに罹患しているのでしょうか? 膵臓がんの症状に糖尿病があると読み、大変不安です。 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病から産後、境界型糖尿病へ

person 20代/女性 -

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前 85 1時間 179 2時間 160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が+になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分 165 1時間 208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか?妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか? ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか?もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか? ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体+となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか? ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか?それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか? 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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