ALS寝汗に該当するQ&A

昨年の夏頃に体重が64kgから60kgまで1ヵ月で減りました。 その時、何か病気になったのではと、不安になり、食欲もなくなり、夏バテもあったのですが、血液検査と胃カメラ、大腸カメラをやりました。 大腸ポリープと逆流性食道炎はありましたが、血液検査は異常なしでした。 その後、10月頃に血液検査をしたところ、抗核抗体が40で陽性になり、身体が怠い感じや太ももや二の腕が重たい感じがしたため、かかりつけ医で血液検査をしたところ、膠原病のスクリーニング検査やリウマチも陰性でした。 太ももの違和感(運動をしていないのに運動をした後の重さ)が治らず、整形外科に行き、首と腰のレントゲンと多発性リウマチ筋炎を検査しましたが異常ありませんでした。 2年前のMRIで軽い腰椎の椎間板ヘルニアと脊椎管狭窄は診断されてますが、今回は影響ないだろうと言われました。 現在の症状は、両足ふくらはぎや太もも、臀部、両腕が定期的にピクピクして、写真の右手の親指と人差し指の間の丸をつけた部分がずっと脈を打っています。 寝てる際にピクつきや痺れたような感覚があって、腕の筋肉が常に震えてるような感覚があります。 腕を枕の下に入れてうつ伏せで寝ると布団が振動しているのかと錯覚する感じで、寝汗をかいてよく目が覚めてしまいます。 体重は今は61kg弱で身長が170cmで体脂肪率21%で、普通に食べでも体重があまり増えず、増えても体脂肪率が高くなるだけなので、筋肉萎縮してるのではと心配です。 前は気にしてなかったので、比較できないですが、右手や両足が細くなったきがして、左手の指はもゴソゴソになったので指が細くなったり、左側の肩周りや腕も細くなってしまったきがします。 筋力低下はどの程度が、筋力低下なのかがわからず、握力は45kgあり、懸垂、腕立て、スクワットはたくさんはできませんが普通にできます。 ただ、しゃがんだりするのに足が張ったり、カバンが重く感じたり、布団を上げるのに重く感じるようなったので、筋力低下なのかと不安です。 また、肩も上がりますが、重たい感じがします。 この症状を検索するとALSが出てきて、不安になり寝れなくなってので、かかりつけの内科に相談に行ったら、メコバラミン、パロキセチン、アルプラゾラム、デエビゴを飲んで様子を見ましょうとなりました。 ここでお聞きしたいのは、 ⚫︎全身にピクつきが出たり、痺れがあるのはALSの初期症状でどのくらいのものでしょうか？ ⚫︎寝ている時にずっと筋肉が動いている感じがして寝汗をかくのはどのような原因でしょうか ⚫︎写真の感じだと筋肉萎縮がありますか ⚫︎写真の⭕️のところは脈を打ちますか ⚫︎筋力低下とは例えば歩けなくなるとかのレベルをいうのでしょうか ⚫︎震えは薬の影響はありますか ⚫︎このような症状はメンタルの影響でも出ますか←家族にはメンタルの影響だと言われてます ネットで調べるとALSばかり出て、悪いほうばかり考えてしまってます。 不安が強くて、少しでもわかればと思い質問させていただきました。 ご教授いただけると助かります。

　20歳男性です。右利きです。 　2日前から左手がほんの少し痺れているように感じて、左手の痙攣も気になり出しました。気になって調べたところ、ALSが目に入り、とても心配になっています。昨日はなかなか寝付けず、寝汗もかきました。 　今日神経内科を受診したところ、手足や背中の筋肉の萎縮は見られないとのことでしたが、腱反射では両足の膝蓋腱反射、アキレス腱反射で亢進とは言われませんでしたが、しっかり反応しますね、と言われました。アキレス腱反射の方はどれくらいが亢進かわからないのでなんとも言えませんが、膝蓋腱反射は亢進していると思います。握力測定では、一年前と比較して、右が1kg、左が6kg減少していました。また、ここ最近は少し足が重く感じる、足の色んな部分がよくピクピクすると伝えましたが、ALSでは持続的にピクピクするとおっしゃっていました。結果、今の状況でALSを疑うことはないと言われました。 　ここ最近テスト前だったりあわや留年ということがあったりとかなりストレスがかかる生活をしています。8月の終わりから9月かけてに40度の熱が3日続き、10日後にまた40度でたこともありました。このときは咳が出ていたことと血液検査から、細菌感染症の可能性が高いとのことでした。咳は最近まで続いていました。先生はその影響で脳にダメージがある可能性も考えられるから、MRIを撮ってもいいかもしれません、とおっしゃいましたが、予約が取れなかったようで、今回は無しになりました。倦怠感があり、微熱も続いたため、体力が戻り切っておらず、ここ2ヶ月は全く筋トレをしていませんでした。（その前はそれなりにやっていました）足が重いのはそのせいかと思っていたのですが、今回の件で一気に不安になってしまっています。 　特に嚥下障害や呂律が回らなくなったと感じることはありません。痺れはとれ、震えていること以外は手に違和感を感じることもありません。 　今日行った神経内科の先生は、若い人もなる病気ですがだいたい遺伝性です、とおっしゃっていました。ネットを見ると20代でかかる人は極めて稀と書かれていたため、少し不安が強くなってしまいました。（私の知る限り親戚にALSになった人はいません） 　今は握力の低下とピクつきが気になっています。2ヶ月筋トレをしないだけでここまで握力は低下するものでしょうか。健常者でもピクつきは起こるものなのでしょうか。また、腱反射が起こっていたのに、問題視されなかったことは単純に疑問に思っています。腱反射は個人差によるものなのでしょうか不安になっていることを伝え親身になってくれる先生でしたが、やはりどうしても気になってしまいます。 　長々と申し訳ありません、回答いただけますと幸いです。

44歳男性ですが、以前より両手の手首や指が細くなっていっており、両足も細くなっている感じがして、太ももの膝付近の内側に凹みがあり気になります。 身体中でピクピクした感じもあり、目で見て確認できたのは、両手の甲の親指と人差し指の間と、ふくらはぎはわかりました。 両手の人差し指は力を抜くと、震えるように動いています。 震えや力が入らないので、かかりつけの内科や整形外科に行きレントゲン(首、腰)や3ヶ月前の血液検査は異常ありませんでした。 先月、神経内科にも行きましたが、腱反射と握力を診てもらいましたが、今のところ、筋電図の検査をやるまでもないし、先生の前でピクつきが確認できなかったので、今後ピクつきは動画が撮れたら撮り、3週間後(2月4日)にまた来てくださいとなっています。 今の症状は、 体重が半年前は64kgでしたが、夏バテみたいな感じで食欲が減って、ストレスなどで60kgまで減り、その後は食欲も戻りましたが、食べても食べても体重が増えず、現在は日や時間によって誤差がありますが、61kg〜59kg後半で、体脂肪率だけ増えてる気がします。 寝ている時や座っている時に、二の腕、太もも、ふくらはぎ、臀部がピクピクしている感じがよくあり、腕の中が細か痙攣している感覚があり寝れなくなってしまうので、内科でデエビゴをもらい飲んで寝ていますが、一度目が覚めると寝られません。 朝起きた時は、身体が重たく、頭痛があり、手足が強張った感じがありますが、動きだすと少し良くなります。 手、腕は今のところ動きますし、箸が使えないとかはありませんが、手首や肘に痛みがあることが多いです。 11月頃に二の腕が細くなり、圧痛があり整形外科に行きましたが、血液検査などで、リウマチ系は否定されました。 足は10月頃に太ももに張り、痺れを感じて同じく整形外科で診てもらいましたが、ヘルニアなどではなさそうだと言われました。 その後、違和感は変わらず、年末に膝のあたりの凹みが気になり、細くなって、筋力が落ちた気がして、この1、2週間軽く走ると前より疲労感が増えて階段を降りる際に両足の膝から大腿部まで力が入ってないような少し違和感を感じています。 あと臀部が以前より細くなり、座ると骨が当たり痛い時があります。 1ヶ月前から喉に痰がひっかかる感じもあり、いろいろネットで、調べると、ALSがでてきて、初期症状にはまり、不安です。 前回、神経内科に行った際も、筋萎縮の関係を聞いたら、以前を診ていないからわからないとはっきり診てもらえませんでしたので、手の凹みや膝の凹みの写真をつけますので、意見をいただけると幸いです。 これは、病的萎縮はありますか？ 元々は筋肉もあり、握力も平均よりあったので、受診の際もうまく伝わらなかった気がして余計に不安になりました。 来週の受診の際まで不安で、質問させていただきました。 また、少し動いたり、力を入れるとおでこに汗をかき、ここ1ヶ月は、寝汗もひどいです。 これは、何か異常があるでしょうか？ よろしくお願いします。

45歳男です。 昨年、夏頃から体調が良くなく、一度秋頃に良くなってきたのですが、12月頃から悪くなりそれからは、良くならず、悪くなっている感じで、原因わからずで、不安です。 7月にダイエットもしていないのに体重が64kgから60kgまで減ってしまったので、胃カメラ、大腸カメラで異常なしでした。 体重は、食欲も変わらずありますが、現在まで61kg〜59.8kgの間をいったりきたりして、全然増えません。身長は170cmです。 8月に左側の肋骨の一番下あたりの背中側を押すとゴリゴリして、痛みあり、整形外科に肋間神経痛と言われたのですが、現在も症状が変わらず、痛みはある時とない時があります。 10月下旬に久しぶりにバイクに乗り、帰宅すると膝から下の力が抜けた感じがあり、その後両足の太ももが痺れた感覚が頻繁にあり、押すと圧痛があり、両腕の上腕にも圧痛があり、整形外科とかかりつけの内科を受診して、リウマチや膠原病、甲状腺の血液検査がすべて陰性で原因がわからず、12月に両足の違和感が変わらず、両腕も重たい感じがあり、再度、整形外科に受診し、リウマチ性多発筋痛症かもと血液検査と首、腰のレントゲンを撮りましたが異常なしでした。 2年前にMRIで軽い腰椎の椎間板ヘルニアがあると言われてますが、今回は腰に痛みもなくその影響はないだろうと言われ、少し様子見て、変わらないなら神経内科にかかるように言われ、年末頃から、眠ろうとすると、身体が震えを感じるようになり、寝汗がひどく、右手の人差し指が、小刻みに震えているのに気づき、腕、太もも、足の裏、臀部がピクつく感覚が起きだして、今も続いてます。 一緒に寝ている、妻にも夜、身体が震えてると言われ、神経内科のクリニックに行きましたが、問診や力比べ、握力測定、神経伝達速度検査をして、異常は認められず経過観察でピクつきがあったら動画を撮って欲しいと言われてますが、なかなか撮れません。 今も、力を抜くと指が震え、身体のいろいろなところがバイブを当てたような震えがあったり、ピクついたりします。 他には両足が痺れ、特に右足がよくなります。 ここ数日は、足にはずっと痺れがあり、手には消えたり痺れたりを繰り返してます。 二の腕や太ももが細くなったり、手も痩せてきてる感じがしていますが、整形外科にも神経内科にも以前がわからないので比較できないため、わからないと言われましたが、指輪がすぐに抜けてしまうようになったので細くなったと思います。 筋トレをしてもすぐに汗がでて、息が切れてしまいますし、体重が戻らず、寝起きも足がフラフラしたり、背伸びをしただけで汗が出ます。 原因もわからないまま、症状が悪くなっていくのが不安です。 今は、震えと痺れ、少しの行動で額と足裏に汗がすぐに出てくる、歩いたり階段を降りる際に足に違和感を感じる、筋トレしても疲れが酷いのが不安要素です。 また、右足ふくらはぎが、上に足首を曲げただけで突っ張り、赤の⭕️を付けた辺りが波を打つように動きます。 さらにそこを叩くと動きを誘発するように動きます。 ⚪︎ふくらはぎは、異常な反応でしょうか？ ⚪︎早急に受診が必要でしょうか？ ⚪︎少しの動きで汗をかく症状はどの科を受診すべきでしょうか？ ⚪︎痺れ、震えもALSの初期症状に該当するのでしょうか？ 不安要素をなくすのに、どのようにしていくのがよいのかアドバイス等がいただけるとありがたいです。

現在の症状は、左前腕筋萎縮（尺骨側から斜めに段差明瞭）、左上腕、大胸筋（脇下あたり）、三角筋前側の筋萎縮、左握力低下（−10キロ）、左手スピリットハンドに見える、上腕2頭筋腱反射亢進（両側、橈骨や三角筋反射は聞いてない）右手首に繊維束収縮（2箇所、いつからかわからない、安静時ずっと出る、よく見ないとわからない）、体のいろいろなところがぴくつく（首にも出る）、痰が切りづらい、睡眠時の過剰な寝汗です。7年前に頚椎ヘルニア手術（椎体c56、前方）、今年8月上旬にボクシングの試合でかなり頭部に打撃を受ける、9月中旬左上腕外側の痩せに気づく、9月下旬左肩甲骨背骨側の感覚異常、左肩違和感痛み、今年12月に左肩拘縮の関節包剥離手術を行う。現在大学病院を紹介され通院中。筋力テスト問題なし、今後mriや神経伝導検査、針筋電図を予定。下記質問についてご教授ください。１、主治医からalsは1側で始まり、他へ広がることがあると聞きましたが、通常の症状の出方として、左に集中するのではなく、左上腕や三角筋が痩せたら次は右の上腕や三角筋がやせる等、体の垂直ではなく平行に痩せていくのが通常でしょうか。2、mri結果にもよりますが私の左側の筋萎縮は首由来で説明がつくでしょうか。3、睡眠時の過剰な寝汗が気になります。自律神経失調等でもあるかと思いますがalsでも横隔膜筋萎縮から夜間無呼吸による寝汗やalsが自律神経へ影響を及ぼす場合もあるとネットで知りましたがalsの初期に、寝汗はありえるでしょうか。4.スピリットハンドでもalsではない可能性はあるでしょうか。5.小指外転筋が痩せておらず左前腕の尺骨側の筋萎縮の著名が気になります。解剖学的に説明がつくでしょうか。alsを考えると恐ろしく精神不安定で不眠です。神経内科、整形外科、呼吸器内科等の先生にご回答いただけますと幸いです。勝手ですがよろしくお願いします。

64歳の夫のことです 一昨年の5月の連休明けに職場で呂律障害を起こし救急搬送後色々検査をしましたが原因も病名も不明。症状だけ続き精神的に落ち込んでいます。重症筋無力症、ギランバレー症候群、als、脳梗塞、等の検査はしましたが何れも違うと。鼻の奥に非粘性のタンが喉に向かって詰まる感じと、滑舌障害が日によって変化して起こります。耳鼻科で「あー」と発生すると、喉ちんこが勝手に下がって来てしまいます。内科と脳神経科と三つ巴で調べましたが未だ不明です。その他身体的症状は脚のむくみ、時々枕が濡れるほどの寝汗をかきます。

足や腕がピキーンと痛みだし、大病ではないかと不安に思ってネットで調べるうち、胸や背中まで痛みだし、身体中ぴくつくようになりました。 常に37℃代の微熱があり、夜は寝汗をかいて朝起きます。 血液検査、心電図、レントゲンでは異常はなく。 自律神経失調症ではないかと、自分なりに漢方薬を飲みはじめました。 動悸はおさまったのですが、左足の平が薄いような、右手も薄いような、関節のパキパキ音も日に日に増え、今度はALSではないかと不安になっています。 今度神経内科を受診するつもりですが、やはり自律神経失調症ではパキパキ音はしないでしょうか。 37歳女です。

39才男性です。 4月の中旬頃、首回りの熱感、寝汗、張りの症状があった為、整形外科を受診しました。整形外科ではストレートネックによるクビこりと診断され処方された薬（エペル）を服用するも、改善されなかったんで、神経内科を受診しました。神経内科では、問診やいろいろな触診の結果、膝の反射で亢進があるが、それ以外は特に異常が無いため、整形外科にて見て貰うよう言われました。 その後、整形外科にて頸部MRI検査の結果、軽い頸椎ヘルニアと診断され、処方された薬（リリカ）を服用したところ、熱感は解消されました。 ただ、今月に入っても首回りの張りや、痛み（首を後ろに倒すと左肩から左手にかけて鈍い痛み）が改善されず、左腕の付け根（わき）、左肘の内側上部に神経痛のような痛みがあり、また、両手の二の腕部分のだるさ、両足のふくらはぎ部分のだるさもあります。さらに、今まで意識してませんでしたが、筋肉のピクつき（そんなにないですが、たまにピクピクなっているようです）もあり、他の疾患（ALS）の可能性が心配でなりません。 そこで、ご質問なのですが、上記症状及び経過よりALSの可能性は高いでしょうか？

12月22日頃，動悸および両方内太腿の脱力感に始まり， 12月24日，激しい動悸と太腿の震えが止まらなくなりました． １月8日あたりから，右足首の違和感が強くなる 同時に手足が異様に冷たくなる，昼寝をすると大量の寝汗をかくようになる．全身の筋肉にピクつきが現れる． このころから，早朝覚醒が始まる． 1月10日 寝ている時に尾骨付近が痛く，また横になると肋骨，骨盤が圧迫されている感覚がすごくなり，息苦しくなる． 起きると，両足全体が痺れていることに気づく 手の使いにくさ箸とキーボドが打ち辛くなる １月 20日から脹脛の同様の脱力感がまし，内腿だけなく，股関節および外腿の同様の脱力感がでる 1月28日溝内付近にも同様の脱力感を感じる この全ての症状が，回復することなく、常に自覚される継続されている． 検査 大学の総合診，脳神経外科，甲状腺専門病院を受診し，脳のMRI，甲状腺，内臓のCT,　レントゲン，感染症の血液検査，その他の血液検査異常膠原病などなし 脳神経内科(クリニック，2箇所の総合病院(一つはALS専門医) を受診するもALSどころか，神経の病気と思われる所見全く得られず，念のため，3日に筋電図をとる． 心療内科に行きストレスとダイエットからくる身体化障害が強く疑われ，1月12日から治療開始ミルタザピンを処方されるも，改善せず，オラザピンに変更症状変わらず．症状は悪化している．体の不調は改善ざれない 質問 1.ALSを身体化障害もしくは身体化障害をALSとする誤診はどのくらい発生するものなのか 2.所見がなく筋電図をとりALSが判明した事例はどのくらい起こるのか 3.私のように代謝経路(飢餓状態)異常から，TDP-43のオートファジーが抑制されることがあることを報告する論文はあるか、抗体は、いつ治験が始まるか？

現在、次の症状で悩んでおります。 ネットでいろいろ調べるとALSの症状とも近く、とても不安です。 当方、現在海外におり、医療体制が十分な国ではないことから 帰国後通院をと考えております。 どなたか、アドバイスをお願いいたします。 ＜症状＞ ・肩の強いこり .首の後ろの鈍痛 ・左腕の肘の常に張った感じ、違和感、痛み ・左手のしびれ、震え、指先の違和感 ・左手の親指の付け根付近の強い痛み ・右手のしびれ、震え ・右足膝裏～ふくらはぎ裏の張った（つりそうな）感じ（常に） ・右目の下あたりの違和感 .夜中全身がぴくぴくする感じ .かなりの寝汗 全体的に動いたりすると痛み、しびれ、震えが強くなる感じです。 症状に気付いてから、おおむね一週間半程度です。 症状の強弱はありますが、全体的には改善されていません。 正直、考えすぎて食事が喉を通らず、ナーバスになっています。 抽象的で具体性を欠く質問で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。