SP-D血液に該当するQ&A

検索結果:11 件

気管支拡張症(肺マック症)と合併する他の呼吸器疾患について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の高齢女性です。以前も何度か質問をさせていただきました。10年以上に至る気管支拡張症に伴う肺マック症の進行で 最近は、呼吸器内科で3~4か月に一度、X線検査・血液検査(肺疾患に特化した内容と思います…)で経過観察を受けて います。3か月前から担当医が変わり、受診時に血液検査オーダー内容も以前より詳細な内容を精査しているようです。 数年前の血液検査内容では、常に好中球が81~75で推移医していますが、2か月前の血液検査データで、これまでになかったSP-Dの値が209(H)と表記されていました。SP-Dは間質性肺炎に関係する数値でしょうか? ちなみに、同医療機関の膠原病内科でも1年に一度の血液検査・肺X線検査を受けています。2年前に2度の肺炎に罹患してから悪化進行状態になたように感じます。 現在の症状は、夜間就寝時や疲労を感じたときに咳き込みに伴う黄緑色の痰(時々血液が混じる)が出る程度で増悪症状はありません。 今回質問させていただきたいことは、気管支拡張症に伴う肺マック症の進行と間質性肺炎、COPD(慢性閉塞性肺疾患)の合併的な進行の心配はありますか?あると仮定した場合は、どんな感染状況や病態で起こりるのでしょうか? 呼吸器疾患の末期には、緩和ケアーの治療も行われることを知りました。呼吸器疾患は、経年とともに悪化する傾向があると言われていますが、高齢でもあり、自身の病について知見としての把握をしたいと考えています。 補足の情報として、現在は残胃炎(49年前に胃癌手術)の経過観察も継続中で、消化器の主治医もピロリ菌除去の難しさを指摘しています。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

鳥関連過敏性肺炎について不安があり、いくつか質問があります

person 20代/男性 - 解決済み

鳥関連過敏性肺炎について知って以来、鳥に関係する全てのものが恐ろしく感じられ、日常生活に支障をきたしています。そのためこの病気に関していくつか質問があります。 もし鳥抗原に感作された場合、すぐに過敏性肺炎を発症するのでしょうか。今現在肺炎を発症していない場合、感作が成立している可能性は低いと考えられますか。 また、鳥関連の抗原には肺胞マクロファージによる消化を受けにくいものがあるという情報をネットで見ました。これは年単位の長期間でも肺胞内にとどまって影響するという意味でしょうか。今後鳥のフンなどを回避しても、これまでに曝露された抗原から過敏性肺炎を発症することは考えられますか。 鳥関連過敏性肺炎の不安を解消できる検査があるならば受けたいと考えています。KL-6とSP-Dの血液検査のみで過敏性肺炎の有無について参考にできますか。否定のためには呼吸器内科での診察やCT検査が必要でしょうか。 現在、せきや息切れの症状は自覚していませんが、潜在性発症型の慢性過敏性肺炎の可能性や、鳥抗原に感作されているがまだ肺炎を発症していない可能性、これまでに吸い込んだ鳥抗原から発症する可能性について心配しています。

2人の医師が回答

CRP等の上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

既往関節リウマチ、RA-ILD、乾癬、再生不良性貧血鑑賞血幹細胞移植後があり、昨年8月にコロナ肺炎に罹患し、肺にダメージ(間質性肺炎)が残り、10月に在宅酸素にて退院。関節リウマチにて通院中の大学病院に入院しておりました。 昨日、定期外来の日で尿定性・蛋白3+(前回+-)、尿定性・蛋白・Cr比(定性)2+、尿定性・アルブミン・cr比(定性)2+、随時尿25+、という結果で尿検査の他の項目については特に問題なく、蛋白3+とか出たのは月に1回程度通院し、毎回尿検査してますが初めてです。 気になったのが、Dダイマーが前回12月の外来時が2.7、今回が4.3。CRPが前回が0.69だったのが今回が3.26とかなり上昇。KL-6が前回が879、今回が882。SP-Dが前回128、今回はまだ検査中で結果出てません。LDが前回が297、今回が355でした。 元々次回2月にCT撮影予定でしたが、急遽昨日CTを撮影、読影結果はまだとのことでしたが画像を見る限り、前回10月CTと比べて肺炎が悪化していたり、新たな影の出現等はなさそう、感染症による肺炎も無さそうですとのことでした。原因がつかめず、血液培養と喀痰検査もしました、喀痰検査の時に少し血が混じっていましたが、主治医曰く血痰という感じではなさそうとのことで、自分も家で痰は出ていたのですが血が混じるということはコロナ肺炎で自宅療養していた時以外が記憶にないのでびっくりしました。 自覚症状としては、今週初めくらいから痰がふえたかなといううくらいです。今回は抗生剤を処方してもらい1週間後再受診することになりました。CTで全腹部も撮影しました。やはり、何かどこかに炎症があるのでしょうが、感染症が可能性的には高いでしょうか?間質性肺炎が悪くなっている可能性もあるでしょうか?熱はなく、咳はコロナ肺炎の影響か少しあります。

2人の医師が回答

2/16から1週間以上続く高熱

person 30代/男性 - 解決済み

31歳男性です。 2/15→倦怠感あり。 2/16→37-38度で喉の痛みがかなり強い 2/17→最高38.7度まで上昇 2/18→町医者A受診。コロナインフル溶連菌陰性で、トラネキサムとフェキソフェナジン、カロナールを処方される。 その後、39度まで上昇。 2/19→38-39.5度 2/20→他院B受診。レボフロキサシン、デキストロメトルファン、トラネキサム、spトローチを処方される。経過観察とのこと。しかしながら夕方38度後半→夜間に40.1度 2/21→2-3時台にカロナールの効き目もあってか、39度まで低下。日中は37度台まで落ち着くが、夜になると38度後半まで上昇。別病院Cの救急外来受診。咽頭の腫れ(膿がすごい)ことから溶連菌あるいは淋菌クラミジア の可能性を指摘。溶連菌は陰性。またcrpの数値がただの風邪にしては高すぎるので、血液培養検査を実施するとのこと。夜間38.0度 2/22→朝37.2度だったが、昼ごろから37.8度→夕方38.0度→夜38.5度と上がる。深夜39.2度 2/23→自費診療のクリニックDにて性病検査と点滴を実施。淋病点滴、クラミジアのジスロマック 4錠飲み切るが、夜に出た結果は両方とも陰性。 夕方39.6度まで上昇。一時的に38度台まで下がるも、39.7度が夜中続きました。 そろそろ体力的にキツくて、かつ 仕事にも影響を及ぼすので 今日も夜に39度台がでたらもう別の病院の救急外来に受診して入院させて欲しい旨伝えたいと思いますが、これって考えられる病気ってなんなんでしょうか。

12人の医師が回答

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