cea数値変動に該当するQ&A

38歳女性です。 CA15-3の数値について、相談させてください。 2024年4月に乳がんの診断を受け、以外のような経過を辿ってきました。CA15-3が4月から12月で上昇していますが、12月の採血は抗がん剤期間でした。担当医からは「経過を見ないと何も言えないが、抗がん剤中の採血結果のため、転移・再発じゃなくてもたまにこのような結果になる場合もある」と言われました。 転移・再発じゃなくても、このような上がり方はあるのでしょうか。また、その際の原因はどのようなものなのでしょうか。 （血液検査） 【2024/4】※無治療期間 CEA:2.0 ng/ml　CA15-3:13.4 U/ml 【2024/12】※EC療法4回+パクリタキセル3回済 CEA:2.8 ng/ml　CA15-3:31.2 U/ml ●2024/7 左胸全摘手術 （病理検査結果） 浸潤性乳がん　硬型 NH1　HG2、DCIS（+） SIZE　35×20×15mm pT2 Ly（+）v（+） センチネル　1/1、Level1 0/13、Level2 0/0 断端陰性 ER（+）95%、PgR（+）30%、HER2 0.Ki67 20% ●2024/8〜 EC療法×4回 ●2024/10〜 パクリタキセル療法×4回 ※肝機能の数値は少し上がっているものの、基準値内で大きな変動はありません。 抗がん剤が終わったタイミングで聞き動揺して、その場で担当医に聞きそびれてしまいました。 どうぞよろしくお願いいたします。

　75歳の妻についての相談です。総合病院で22年11月に左原発性肺がん　ステージ４と診断され、現在タグリッソ40mgを服用中です。それ以外の薬は以前よりアトルバスタチン、タケルダを継続して服用しています。 　PET CT検査で判明したガン細胞の範囲は、胸膜、左肺全面、右肺にも核にされる多発性肺移転。その他、左鎖骨、左大腿骨、リンパ節、縦隔、左鎖骨上窩等に転移が認められています。左肺がほぼ水で満たされ、全く抜けません。 　現在は約8週間ごとの受診で、血液と胸部エックス線検査は毎回、ＣＴ、PET CT, 脳MRI、心電図、心エコー等は適宜行っています。脳MRIは4月3日に受診し、問題ありませんでした。腫瘍マーカーのCEA の数値は、6月の検査で5.3でした。 　ご相談ですが、7月5日の朝方トイレに行って戻ってきて寝床に入り上を向くと、急にめまいがしてこれまでに経験したことがない天井の電球が上下左右に揺れるのが見え、横向きになっても目に入るものが横に左右に動いて、怖くなり目をつむると10秒程度で収まりました。8日と本日9日も同じ状況が起こり、目をつむっていると10数秒で収まります。視界の見えるものが上下左右に動きますが、回転することはないとのことです。 　発生直後の血圧は、115と70でした。通常と余り変わらない数値でした。 　ここ数年来、程度は変動していますが耳が遠くなる傾向があり、TVの音量を高目にすることが良くあります。 　急に起きたこの現象は、何が原因と考えられますか。どのように対処したらよいでしょうか。また、受診するなら主治医のいる総合病院が良いのか、近くの耳鼻咽喉科や専門の病院でいいのか、ご教示願います。 　よろしくお願いします。

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の類似質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 化学療法の切替判断の『凡その基準』を教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ ↓HER2検査をし、陽性が判明 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与（3週間毎で投与） ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 「血液検査」と「胃CTの状態」の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 この状況から、「ハーセプチン＋S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」を開始（25/05/22現在も継続） ■ご質問 本人は（手に若干のしびれ感があるものの）奇跡的に身体も心も元気な状態です。 現在の「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」も効果がなくなれば次の療法へ移管することになると思いますが、『効果がなくなったとみなす判断基準』を知りたいです。 血液検査は数値化されるので悪化具合が明確に分かるが、リンパ節の拡大は"どの程度拡大したら"効果なしと見なすのか？ ※先生方の見解にも差はあると存じますが、『大体な基準』を伺えればうれしいです。例えば、3か月で30％も拡大した場合はＮＧ等といった考え方を知りたいです。 [参考]リンパ節の大きさ 2023年3月：15mm 7月：18mm 12月：22mm 2024年3月：25mm 7月：33mm（←S1の効果がなくなったとみなし療法切替) 11月：38mm 2025年2月：39mm ※CA19-9（正常範囲は0～37）は21近辺をずっと推移で問題なし。 ※CEA（正常範囲は0～5）は4～6の間を変動。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

[経緯] 大学病院で治療中の64歳男性 2023年の2月に肺腺がん右下葉と リンパ転移で3Aの診断で放射線20回.抗がん剤治療2ヶ月経てから2週間後の5月に手術しました。 手術後直ぐ抗がん剤3種類で4回行う予定でしたが気管支断端樓で完治まで6ヶ月、その後は真菌と細菌の肺炎などで治療開始が遅れました。 その間CEAの数値が毎月上昇してましたがCT特定出来ませんでした。 2024/1月ごろ腎臓の画像に見過ごすほどの変化あり2ヶ月画像でチェックしながら念のため泌尿器科で診察し画像で断定出来ないがCEAが上昇してるし尿検査も異常無しなので転位かと診断されました。確定生検はリスク有るので画像変化少ないまま2024/3/29抗がん剤治療を開始 🔳1回目抗がん剤カルボプラチン、アリムタの2種類投与でCEA３割下がる　画像変化無し ◼️2回目2024/05/1同じく投与したら10日後38.5度前後の熱が1週間続き肺炎で1ヶ月入院しましたがCEAは更に3割下がり　画像変化無し ◼️3回目は副作用回避のためアリムタのみの提案が有り3ヶ月遅らせて体調整え8/7に投与ましたが軽い薬の割に体調がすぐれないしCEAも上昇しました。少し画像も変化 主治医からは薬害かもなのから薬を飲み薬TS1に変えて4回目を行う直前、軽度の自然気胸で左上葉が少し小さくなって現在自宅療養中です。 直近の1ヶ月でCEAの数値が前回より4割高くなり腎臓の影が明らかに大きくなりました。 ただ自覚症状体調は少し動くと息苦しい以外に特に悪いと感じません。 [質問] 1.PS1以外の抗がん剤(遺伝子変異無し)はありますか？ .2.肺は手術でほぼ取り除きましたが肺からの腎臓ガンが他の臓器転移は多いでしょうか？ 3.抗がん剤や手術などの治療のタイミングや方向性のアドバイスいただければ幸いです

49歳の妻が2年前に子宮頚上皮がんステージ1b3による全摘手術、放射線、抗がん剤治療を終わり、その後CT等定期検診も受けており問題はないとの事です ただ、血液検査でのSCC数値が、1年前の0.9ng/ml、半年前1.2、今月1.3と少し上がりましたので心配していますが、いかがでしょうか？ 尚、CEAは数値1で変化無しです ご回答をよろしくお願いします

昨年９月末に右上葉切除、その後カルボプラチン、エトポシド、テセントリクの抗がん剤治療４クールで終了、現在テセントリクのみ３週に一度点滴を受けてます。抗がん剤治療後CEAが４台で推移していたものが、4月頃より5 6 8 15 24 と上昇中です。その間ペットCT３回脳MRI２回検査をしてますが、発見できず、治療も出来ずにおります。proGRPは正常値ですが、もともとガン発覚時CEAが10.9を異常と思い検査の結果発覚した経緯があり、CEAが貴方のメルクマールになっていると言われてます。 現状目に見えない程度のガンができては、自己免疫が戦い小康状態なのかな? と勝手に推測してますが、経過観察以外に何か良い方法ありますか? 消化器系以外の腫瘍マーカー測定で将来転移リスクのメルクマールとして数値を取っておこうかとも(保険外でもOK)思ってますが、可否も含め今やっておく事があれば知恵を貸していただけますか

4年前に非小細胞肺がんの腺癌の放射線治療を受け、半年ごとの血液とCT検査でとりあえず無事に来ました。腫瘍マーカーCEAもシフラも基準値を大幅に下回る数値でしたが、今回CEAは基準値以下もシフラが大幅上昇してしまいました。ただしCT画像は異常ナシで症状の変化もないため主治医からは「様子見」ということで3か月後に血液検査をすることになりました。シフラ値上昇の場合に考えられるのは、非小細胞肺がんのうちの扁平上皮癌だそうですが、そこで質問です。前回は腺癌が今回は扁平上皮癌だとすると、肺がんの再発と言うことになるのか、または違う種類の癌で原発と言うことになるのか。またはCEA値は基準以下でも腺癌の再発の可能性もあるのか。まだ原発再発と決まったわけではありませんが知っておきたいためお聞きしました。なお診断は腫瘍マーカーだけでなく、画像や症状の変異で判断するものと聞いていますが、異常値が他の要素の可能性は考えられないかとか、3か月待たずにＰＥＴＣＴ検査した方が良いかとかは別の質問とさせていただきます。

私は、2年前の夏前に、子宮頸がん(腺扁平上皮癌)が分かり手術をしました。 その翌月から、放射線治療28回とシスプラチンの投与6回をしました。 そこから約1年半後の去年の12月に、副腎への転移が分かり、今年1月末から、パクリタキセル＋カルボプラチン＋アバスチン＋キイトルーダを6クールやり遂げました。 それをしてる間は、腫瘍マーカーが下がり始め、全て基準値内でしたが、6月半ばにTC療法を終えて、以降、維持療法(アバスチン＋キイトルーダ)がスタートしてから、腫瘍マーカーが少しずつ上昇し始めています。 今で3回、維持療法をして、つい先日、造影CTを撮りましたが、目に見えて大きくなっている腫瘍や、転移は見られなかったみたいです。 最近の腫瘍マーカー数値は下記の通りです。 〇7/26↓↓↓ CEA⇒2.9 CA19-9⇒74.0 SCC⇒2.0 CA125⇒32.2 〇9/13↓↓↓ CEA⇒4.9 CA19-9⇒157.0 SCC⇒2.9 CA125⇒47.3 でした。 こんなに上昇傾向なのに、CTに変化が無いのは、どんな事が考えられますでしょうか？ 来週、もう１回、アバスチンとキイトルーダしようか、となったのでやるのですが、この先、腫瘍マーカーの数値が下がる事はあるのでしょうか？ この維持療法がもう効果が無いとなると、次はシスプラチン単体で投与になるみたいです。 シスプラチンも効かないとなると、もう次にできる治療法は無い、と言われてしまいました。 腫瘍マーカーが上がっているので、造影で映らなかっただけで、大きい爆弾が潜んでいるのではないかと、不安です。 腫瘍マーカーが上がっているのにCTでは4月から変化なし、とはどんな状態でしょうか。。 そして、シスプラチンが無理となったら、本当に他に手段はないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

５２歳女性です。１月の人間ドックで高アミラーゼだったので何度かにわたり経過観察をしてきました。 今までの経過はアミラーゼ1月142 、2月10日 162、2月12日 155、2月23日、138です。 ２月23日の検査では分画検査、腹部エコー、腫瘍マーカーをしまして、腹部エコーは軽い脂肪肝、他異常なし。分画検査はS型とP型の割合に大きな変化はない、CEAは陰性、CA19-9が44.2でした。 CA19-9が基準値以上なので１ヶ月後に再検査、数値を見てMRIをするか決めましょうと言われました。CA19-9５０を超えると膵臓がんです、と先生から告げられて怖いです。１ヶ月後の検査で大丈夫なのでしょうか？もう少し再検査を早めてもらった方が良いのでしょうか？

定期検査で採血時に腫瘍マーカーを受けています。 以下のように推移しています。 医療機関は２か所で、印がないのが一つの医療機関での結果、★印がもう一つの医療機関の結果です。 CEA 2022年6月　　3.1 2022年12月　 3.3 2023年6月　　3.9 2023年10月　 5.6H 2023年12月 3.5 2024年3月　　2.7★ 2024年7月　 4.0★ 2024年9月　　5.7H CA19-9 2022年6月　　28.8 2022年12月　 31.8 2023年6月　　30.0 2023年10月　 33.3 2023年12月 30.7 2024年3月　　13.5★ 2024年7月　 10.2★ 2024年9月　　34.3 １）CEAが2023年10月に上昇高値になりました。12月の再検査で正常値に戻りましたが、今月2024年9月にまた高値に上昇しました。どのようなことが考えられますか？ ２）★印の医療機関が低く出ています（特にCA19-9）が、医療機関によってこれほど数値が異なるということがありますか？ ３）いずれにしても、CEAは2023年12月、同じ医療機関で正常値に下がっているのに、今年9月に上昇しているのはどのようなことが考えられますか？ ４）CA19-9は高値ではありませんが、ギリギリ（値が高い）ですが、いかがでしょうか？ 胃カメラ、大腸カメラほか、人間ドック、腹部超音波など、ひととおり画像検査は受けており、がんを疑うような異常所見はありません。 何卒宜しくお願いいたします。