p1np高いに該当するQ&A

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ビタミンD カルシウム 病気予防などについて教えてください

person 40代/女性 -

体の事を色々考える歳になったので相談させてください。42歳女です。 数年前、手の指の変形性関節症があった時に整形外科で採血したら ビタミンD 15 Ca補正値 8.8 尿検査で尿Ca排泄量 262.5mg/gCre で、ビタミンDのサプリを自分で買って飲むよう言われたため半年飲みました。 半年後の採血で ビタミンDは24.5に増えていたものの、 Ca補正値は8.7で少し下がっており先生も不思議だとおっしゃっていました。 ちなみにCaは8.7(基準値8.5〜8.7)と記載あり。 total P1NP 41 TRACP-5P 301 でした。 total P1NPは閉経前女性の基準値が16.8〜70.1なので、私は基準値内かと思ったのですが、健康な人は10台〜20台だからあなたは高めだと言われました。 その後、また半年後に採血と言われたのですが、引っ越し、変形性関節症の症状は少しはあるもののあまり気にならなくなり、整形外科に行っていません。 私は若い頃から運動習慣があまりないせいか、過去の骨粗鬆症検診(かかとではかるやつ)で値が少し低め(28歳で82% 38歳で83%)だと言われたことがあります。 数年前に婦人科でホルモン検査したら、年齢の割に女性ホルモンが少なめと言われたこともあります。 1...ビタミンDのサプリを飲んでビタミンDの数値は上がったのに、Ca補正値が少し下がったのはなぜでしょうか? 市販のサプリだとCaは増えないことがあると聞いたことがありますが、それならビタミンDのサプリを飲む意味はないですか? 2...ビタミンD生成には日光浴は夏は30分、冬は1時間がいいとネット記事で見ましたが、日焼け止めを塗らないとなると、色白なのでシミや皮膚癌が心配です。いい方法はありますか? 3...私のtotal P1NPは高いのでしょうか?基準値内かと思ったのですが…。 また、もし高いのであればどうしたら改善しますか? 4...42歳ですが、若い頃から82%くらいしかない骨密度でも、これからの運動、食事でこの数値はあがりますか? 5...特に困ったことがないので引っ越し先では整形外科に通ってませんが、ビタミンDとCa、totalP1NPの数値を今後も経過観察すべきだったのでしょうか?

1人の医師が回答

エルディカルシトールで3ヶ月くらい様子を見るのはどうでしょうか?

person 60代/女性 -

62歳女性です。 DXa検査で 腰椎85%(yma比) 大腿骨68%(yma比) でした。 医師からは、治療するかどうかは自分で決めて下さいと言われたので、治療したいと思いましたが、その際はビスホスホネートとビタミンDのサプリによる治療を勧められました。 素人考えですが、TRACP-5bが343と基準値内ですし、total p1npも49.6と基準値内、ただ250HDVが18.3とビタミンD欠乏症なので、 1 、ビスホスホネートを使わずに、 エルディカルシトールを服用しつつ、食事と運動を頑張る事を少し(3ヶ月くらい)試してみたいと思っているのですが、いかがでしょうか? 2、SERM製剤もある程度効果があるとネットでみたのですが、私は足に下肢静脈瘤があるので、副作用の静脈血栓塞栓症のリスクが高いでしょうか? また、下肢静脈瘤のレーザー治療などをすれば、SERM製剤も使用できるでしょうか? 3、食事療法ですが、カルシウムを取る時は、少なくともその半分量のマグネシウムも取らなくては、逆に骨からカルシウムが抜けてしまうと、ネットで見たのですが、どうなのでしょうか? カルシウムは牛乳やサバ缶などから、簡単にとれますが、マグネシウムを沢山取るのは大変で、アーモンドなら270mgのMgを取るのに100グラムも食べなくてはなりません。 最近、一日8000歩き、牛乳や大豆から1000mgのカルシウムを摂取、正午に手足を出して日光浴などして頑張ってます。   よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がん経過観察中の骨粗鬆症の注射治療について

person 50代/女性 -

51歳女性です。42歳の時、乳がんの診断。組織を切除し粘液がんの診断。放射線治療後、リュープリン注射2年、タモキシフェン5年投薬しました。現在は投薬治療も終わり、年1回のマンモグラフィー、血液検査、エコーでの経過観察中です。 1年ほど前、骨密度の検査をしたところ、骨粗しょう症と診断。検査結果はTracp-5bは120〜420→197なので問題なし。カルシウム、リンは問題なし。ビタミンDは不足。エルデカルシトールの服用を続けております。 こちらの整形外科の先生は、total P1Np正常内ではある(27〜96高い方が望ましい→36なので低め)が年齢的には低めなので注射が選択肢(自己注射毎日or週1or通院月1の選択最長2年)だが、がんの診断がある人には注射ができない?とおっしゃり(注射の説明書に書いてるからと言ってました)注射治療はしたいらしいけれどしばらくは保留にしよう、乳がんの主治医に聞いてみてと言われました。 このことを先日乳がんの主治医に相談したところ、乳がんの治療と骨粗しょう症の治療は並行して行えますよ、何ら避ける事はないとの回答を得ました。 質問1.ご意見が双方で違い、どうしていいかわかりません。先生方のご意見をよろしくお願いします。 質問2.いま整形外科では、4ヶ月ごとに、血液検査と骨密度の機械による検査をされますが、頻度が多く感じます。標準的でしょうか?

3人の医師が回答

YAM値及びtotal p1np測定値について 

person 60代/男性 - 解決済み

YAM値が上がりにくいこと及びtotal p1np測定値が低いことについてお伺いさせてもらいます。 2022年9月よりイベニティ注射開始 → 12ヵ月継続 → プラリア注射2023年9月(1回のみ) → その後今日時点まで骨粗鬆治療の注射は無し。 尚、治療開始当初よりエルデカルシト-ル0.75㎍/日を服用。定期的に血液検査を行うも問題は無し。 2024年3月受診時、医師より「2024年1月時点のtotal P1NP値が「8.0」であり、すごく低い、この数値は経験ない、今後の治療方針を検討するので4月来院時に話しましょう」と言われ近日中に受診予定です。 他、2022年8月YAM値(大腿骨62%、腰椎63%)→ 2023年8月YAM値(大腿骨67%、腰椎76%)→ 2024年3月YAM値(大腿骨66%、腰椎77%)で推移。 次のことでお伺いさせてもらいます。 a:YAM値(大腿骨)が70%以上に改善されることを希望しています。医師より言われた「total P1NP値が「8.0」は、す    ごく低い、この数値は経験ない」もすごく気になります。   YAM値上昇、total P1NP値の上昇、をさせるには、プラリアを続けるか又は別の注射、内服、を検討する、どちらの方向が   より可能性は高いでしょうか? b:3月に呼吸器内科を受診、両肺が「上葉優位型肺線維症(PPFE)」の疑いと診断されました。   YAM値が上がりにくい、total P1NP値が低い、ことが私のPPFE状態の体であることと関係はありますでしょうか?   PPFEから引き起こされる状態として、動くと疲れが出易い、健常者より体重減少が起きやすい、といわれており   私にもあてはまります。私のBMI値は15.0で、高身長、低体重です。 以上です。   

2人の医師が回答

骨粗鬆症の骨密度、骨代謝マーカー、高カルシウムなどの結果について

person 60代/女性 -

60歳で、1年前に骨密度低く骨粗鬆症と診断されました。 以後、エルデカルシトール0.75内服し、半年毎に骨密度測定しています。 今回は1年経過したので採血と尿も調べました。 R4.5月から半年毎、YAM値大腿骨 66%→65→66 腰椎 74%→76→77で変化なしです。 採血、尿はR4.5月と、今回検査しています。 total P 1NP 43.6→20.5 と低下。(基準値26.4〜) 酒石酸抵抗酸ホスファターゼ 429 (今回は調べてない) 尿中Ca/Cre比 0.21→0.37と上昇。 血中カルシウム 9.1→9.4 (基準値 8.4〜10.2) 尿中Ca/Cre比がやや高めなので今回からエルデカルシトールが0.5に減量になりました。 1、尿中Ca/Cre比の基準値はどのくらいですか? 2、尿管結石になる可能性は大きいですか? 3、カルシウム入りのチーズ、ウエハース、飲み物で700mg程度を摂ってますが、減らした方がいいですか? 4、total P 1NPが低下していますが、骨形成ができてないのに、カルシウムを同じペースで摂ると、血中カルシウムも上昇してきませんか? 5、健診でクレアチニンが高めで(前回は他機関で0.85、今回の骨粗鬆症外来では0.71) 尿中カルシウムも高いと腎機能も落ちてきませんか? 色々と不安で、たくさんの質問しましたが、何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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