spo2が下がったり に該当するQ&A

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3歳子ども、眠るとSpO2が低下します

person 乳幼児/男性 -

親2人とも小児喘息でした。 3歳の子どもですが、一昨日の午前中激しい咳あり、クリニックを受診するとSpO2 93%で吸入をして95%まであがりましたが、ギリギリな数値なため大きな病院で入院することになりました。レントゲンは大きな問題はなく、白血球数 146 CRP 0.8 少しゼーゼーと音あるとのことでした。 今まで熱がでるたびに咳がひどく長引いていたり、夜間高熱の際は苦しそうな呼吸をしていたことはありますが、小児科で聴診してゼーゼーなっていると言われたのは1回くらいでした。小児科受診する際には正直が軽くなっていたのかもしれませんが。 3回ゼーゼーして喘息かな?といわれていた過去がないので、喘息と判断はできず、喘息性気管支炎とのことで、アスベリンサン酸、カルボステインの内服と吸入で様子をみることになりました。 その日の夜38.2度あり、呼吸がしんどそうで、SpO2も93%のため、酸素吸入一晩しました。酸素吸入がなければSpO2が下がってしまうのと、朝入院時よりゼーゼー音が大きくなっているとのことで、点滴からプレドニン20mgを1日3回を3日間いくことになりました。本日2日目ですが、熱もなく食欲もあり、起きているときはなんとかSpO2も 95%あるのですが、、眠ると昼でも夜でも関係なくSpo2が89%〜93%まで下がります。そのため酸素がとれずいつ退院できるのかわかりません。 1.症状から喘息で間違いないのでしょうか? 2.また喘息でこんなにSpo2が下がるものなのでしょうか? 3.SpO2が下がる原因はなんでしょうか? 4.入院した時点でステロイドを使用していたら、悪化して夜間こんなにSpO2が低下することにはならなかったのでしょうか? 5.喘息だとして、SpO2がこんなにも下がるのは喘息の重症でしょうか? 付き添い入院しているのですが、不安ばかりになってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

新生児のspO2低下について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

37週5日、逆子のため帝王切開で出産し、本日で生後11日目の男児についてです。 【質問事項】 ■1)睡眠時(特に眠りが深い時)や泣いた後、哺乳時に以下のようにSpO2が下がります。脳への影響はないのでしょうか? 自力で酸素数値を回復できているからとのことで酸素吸入などはしていない状態ですが、発達の遅れなどに繋がらないか心配です。 ・睡眠時…眠りが深くなるとSpO2が90〜80%まで5〜10秒ほど下がりモニターのアラートが鳴る→100〜95%程まで回復して鳴り止むを繰り返しています。5〜6秒の無呼吸→呼吸回復があるようです。顔色はあまり悪くなりません。 ・泣いた後…SpO2 90〜85%に5〜10秒ほど下がるときがあります。 ・哺乳時…哺乳瓶・母乳問わず特に咥え始めに90〜80%までSpO2が下がるので、口を離して数値が回復してから再度咥えさせています。(何度か咥えさせているとだんだん下がらなくなります、特に哺乳瓶でチアノーゼ発症が多いです。) ■2)SpO2の数値がどのくらいの数値まで下がる、何秒ほどその数値が続くと脳への影響があるものでしょうか。 ■3)1の症状を見る限り、どのような原因や病名が考えられますか?検査しつつではありますが主治医からは新生児で未熟であることが原因かと思われると言われていますが、どのくらいで軽快していくものでしょうか。投薬治療などはないのでしょうか。 ===================== ★受診までの背景 産後、産院では特に指摘や問題なく過ごし、退院した生後6日目に【鼻・口からの大量の吐き戻し】【哺乳瓶で哺乳中のチアノーゼ】があり夜間小児を受診。哺乳時のチアノーゼについてこのままお家に帰っても怖いでしょうから検査と経過観察しましょうとのことで現在入院中です。 (吐き戻しはおそらく哺乳瓶自体が産院と違かったことで傾けが甘くなり空気を大量に飲んだせいの可能性があるため、一旦問題は解消してます) 入院してからモニターをつけたところ睡眠時や泣いた後などにもSpO2が低下していることを知りました。特に酸素吸入などはしておらず、モニターをつけて経過観察していますが、どのくらい我が子が悪い状況なのかがわからず心配しています。

5人の医師が回答

常時spo2が低いことについて

person 30代/男性 -

39歳、170cm、67kgの男です。 息苦しさや胸の痛みから一昨日、心エコー、BNP検査、胸部レントゲンを受け、全て問題は認められませんでした。 右肺下葉が先天性低形成のため、中葉との隙間に少し水が見られたようですが、医師曰く、正常な人にも見られるレベルで、ただ下葉が低形成のため隙間があったことからレントゲンに映っただけで、病性はなく全く問題なしとのことで、CT等の検査はやってもほとんど意味がないよとのことで、やっていません。 ホルダー心電図では夜間に集中して上室性期外収縮が1100回程度見られている状況です。 また、腸内にガスが溜まっており下腹が出ている感じです。 医師からはデエビゴとヨクカクサンを処方されています。 気になるのは、1日を通して息苦しく、息が十分に吸えてない感覚があること。横になるとさらに悪化する感覚もあること。1日を通して胸に(我慢ができるくらいの)軽いの痛みが続いていること。たまに背中に抜けるようにズキっとする感覚があること。 覚醒時も含めてspo2が94〜96程度しかないこと。たまに93などになり安定しないこと。深呼吸をすると97〜98に上がること。手よりも足の方が若干spo2が高めに出る(95〜97)感覚があること。実際に息苦しさもあること。 これらを踏まえて考えられる要因はあるでしょうか?深呼吸をしてspo2が上がるのに、意識して呼吸しないと95程度に下がってしまいます。たまに下振れで93などの数値が出たり、94で長めに安定している時があり非常に心配しています。 例えば、心エコーには映らないものの、心臓が弱り始めているものが見逃されているなど、考えられる要因はあるでしょうか? 心気症気味なのは承知してますが、spo2が実際に低いのが非常に心配です。家族が図ると深呼吸などしなくても98〜99で安定した数値が出ます。 ストレスでspo2が下がるなどあれば、ただのストレスかとも思えますが、ストレスだけでspo2が下がるというのはないかと思っています。 深呼吸したらspo2がもどるというのは恒常的に呼吸が浅いのでしょうか。太り過ぎ?睡眠時無呼吸があったとしても、覚醒時のspo2が低いのはおかしな気がします。 自律神経はかなり不調な感じですので血管収縮機能の異常などでしょうか。お風呂上がりに指先あっためて測っても95程度の数値になり、94とか96とかにぶれたりしてあまり安定しません。 実際に息苦しいため、spo2を改善させたいと思っています。喘息などはありません。

3人の医師が回答

spO2のふらつき 生後半年 

person 乳幼児/男性 -

重症新生児かし、低酸素虚血性脳症(中等)でうまれ72時間の低体温をしました。 38週でうまれています。 NICUに2ヶ月おり、周期性呼吸がまだあるといわれ、在宅酸素ありで退院。 現在6ヶ月になり、外来にて、 これまで睡眠時のみ在宅酸素0.25リットルでしてましたが、外してみることになりました。 1.酸素を外してみて、2日目なのですが、 90〜95のあいだを行き来するような、ふらつきが、20分間くらいつづきました。(いちど88)脳に影響ありますか?アラームは鳴りません。(spO2 アラーム設定は90が下限なのですが。) 2.基本的に、95〜96がつづくことがおおいです。よくないですか?とくに96です。 3.一応チアノーゼにはなっていないようにみえます。 また酸素を再開しないといけないのでしょうか? 利用している訪問看護師の方に相談してみたところ、様子を見てみることになっています。主治医に連絡するべきでしょうか? 4.昨日予防接種(肺炎球菌、5混)したことにより spO2 が下がりやすいことはありますか? あまり関係ないでしょうか。熱はないです。 spO2 モニターがどれだけ正確なのか わからないですが、親としては心配で、ずっとはりついて見てしまいます。 今のところ、発達は順調といわれていて 生後半年で、体重は9キロあります。 成長したら酸素もよくなると信じてやってきましたが、ふらつきがなくならないため 不安です…

5人の医師が回答

咽頭軟化症と声帯外転障害

person 乳幼児/男性 -

昨日で生後2ヶ月になった男の子を育てています。 生後2日目から哺乳時にチアノーゼが出現し、産院から総合病院へ搬送・入院となりました。生後6日目からはCPAP治療が開始され、その後、気管支ファイバーで以下の所見がありました: • 咽頭軟化症 • 舌根沈下 • 咽頭狭窄 • 扁平喉頭 • 軟口蓋過長症 状況により気道が完全閉塞となることがあり、NICU入院中にはSpO₂が30%台に低下したこともありました。哺乳も難しく、現在もフットボール抱きでミルクを与え、SpO₂低下前に哺乳瓶を外すなどして対応しています。 CPAP治療を1ヶ月ほど継続した後、再度ファイバー検査を受けたところ、所見はやや改善傾向とのことでしたが、新たに両側中等度の声帯外転障害が見つかりました。 状態としては「退院可能」と判断され、先週末、約2ヶ月の入院生活を経て退院しました。 退院後も以下のような症状が続いており、心配しています: • 啼泣後やミルク後の縦抱き時に無呼吸が出現 • SpO₂は無呼吸時に85%程度まで低下 • 啼泣後の哺乳開始時にSpO₂が下がり、哺乳瓶を5回ほど外すことで90%台に留めている • 哺乳中は苦しそうに暴れながら飲み、哺乳瓶を外すと咳き込むこともある CPAP治療を2ヶ月行ったにもかかわらず、目立った改善が感じられず、これは声帯外転障害の影響が強いのでしょうか? また、この程度の外転障害であれば、今後どのくらいの期間で改善が期待できるのでしょうか?気管切開になる可能性はありますか?哺乳時や無呼吸以外の安静時では何もなく元気なのに気管切開が必要と言われたら決意出来ません。 また1度目のファイバーでは見つからなかった外転障害は何が原因なのでしょうか。退院時に撮った頭部mriは問題ありませんでした。 今後の見通しや治療方針についてアドバイスをいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

生後7か月、spO2低下、入院について

person 乳幼児/男性 -

重症新生児かし、低酸素虚血性脳症(中等)でうまれ72時間の低体温をしました。 38週でうまれています。 NICUに2ヶ月おり、周期性呼吸がまだあるといわれ、在宅酸素ありで退院。 先月、(生後6か月)外来にて、 これまで睡眠時のみ在宅酸素0.25リットルでしてましたが、外してみることになりました。 外して様子をみていると、たまにアラームがなるのですが、医師と「もう酸素もモニターもいらないくらいだね」という話になって いました。ですがおととい、初めて78〜80台が2分つづきアラームが鳴りつづけました。(それ以来はそんな数値はなく、だいたい90台キープ) 医師につたえたところ、3日間入院して検査をすることになりました。 ・逆流性をみる検査(造影剤と放射線をつかう) ・脳のMRI(眠剤つかう) ・脳波 など言われました。 1.まず、小児病棟は感染症のこどもが入院していると言われました。大部屋で指定されています。我が子はひとりっこで、私はずっと外出も我慢していて、何の風邪も引いていませんが、同じ部屋なら空気感染などでうつりますよね?(入院したばかりに、うつってspO2低下するのか怖すぎます) 2.逆流性を見る検査ですが、我が子は毎回吐き戻しがあるわけではなく、哺乳は問題なくできています。担当医師曰く、あまり疑ってはないから念のためと言われましたが、レントゲンより被曝のリスクがあるので、なるべくなら避けたいです。(我が子は生まれてから神経芽腫疑いでたくさんCTやシンチなどやってきました) それでもこの検査するべきでしょうか? 小児科医の意見がききたいです。 3.脳MRIでspO2低下が中枢性のものが原因だった場合、どういった治療になりますか? 酸素をつけるだけでしょうか。あまり治療がないならば、眠剤のリスクもあるため、同意するかなやんでいます。nicuにいたころ、脳MRIでは呼吸中枢のぶぶんは問題ないと言われて退院していました。 毎日何度もspO2が下がるわけではないので、今回のリスクある入院は不安です。 (色々検査されても、酸素が完璧に良くなって退院できるわけでもない) 現在こどもは生後7か月です。色々教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

間質性肺炎 発熱後から労作時のSpo2が大きく下がります

person 40代/女性 -

日曜日にかなり無理をして自転車に乗りました。少し乗っただけで息切れし始めたにも関わらず、はぁはぁいいながら2時間近く乗りました。(酸素は2L吸っていましたが、足りていたかわかりません) かなり無理をした自覚があります。 その夜、だんだん熱が上がってきて38.6度まで上がりました。 その頃から身体を動かすのがかなりつらく、酸素飽和度が普段より大きく落ちていました。 翌日には解熱しましたが、念のため間質性肺炎を診てもらっている主治医に連絡しました。 主治医によると発熱は感染症を疑うと言われ、 近くの病院にコロナとインフルエンザの検査に行くよう勧められ、安静を指示されました。 近くの病院で検査したところ、コロナとインフルエンザではないことがわかりました。そこで問診と聴診の診察を受けましたが異常ないとのことでした。(血液検査やレントゲンはなしでした) しかし、発熱後からずっと動くのが以前よりかなり苦しく身体が重く感じます。 酸素飽和度も大きく落ちます。 トイレ後やシャワー後など毎日酸素飽和度を測るのですが、 トイレ後は普段90%後半が現在は78% シャワー後も普段は90%後半ですが現在は85%です。 お尋ねしたいことは、 ●発熱があったことでの酸素飽和度が一時的に低くなっているのでしょうか? もしくは肺を使いすぎたのでしょうか? ●明日にでも主治医にもう一度連絡したほうが良いでしょうか? ●また、肺に負担をかけた事が原因で発熱したのでしょうか? 安静時の酸素飽和度は98%-99%あります。

6人の医師が回答

夜間の動悸とspo2について

person 30代/男性 -

39歳男です。 夜間に動悸まて足の血の気が引く感覚がたまに出てきて、そのように心臓がドクンと同期するタイミングで合わせてspo2が低下します。その際は、だいたい90から93くらいまで低下します。 その後、spo2は上昇しますが、そもそも夜間に横になった状態でspo2を測ると、しばらく安定するまでつけていてもずっと94から96くらいで、そもそもの値が低いです。 家族がspo2を同じ機器で測ると安定して98、99くらいあります。 なお、昨年10月に行った人間ドックの心エコーやホルダー心電図、血液検査などでは異常は認められませんでした。肺や気管支も特にレントゲンに異常はなく、喘息などもありませんでした。 甲状腺ホルモンも異常なしでした。 これは何かの病気なのでしょうか?例えば血液が逆流してるので、動悸ともにspo2が一時的に下がったなどと考えられるでしょうか? また、夜間横になった時のspo2が94から96と低いのはどういった疾病が考えられるでしょうか? 昨年の人間ドックで何かを見逃したり、何かが悪化したなど、可能性として疑われるものはあるでしょうか? 更年期障害なども視野に入れて病院に見てもらうべきでしょうか、

2人の医師が回答

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