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メマリー錠5mg

第一三共
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脳内グルタミン酸受容体サブタイプのNMDA受容体チャネルの過剰な活性化を抑制することにより細胞内への過剰なカルシウムイオンの流入 ... 続きを見る を抑制し、神経細胞傷害や記憶・学習障害を抑制します。通常、中等度および高度アルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑制に用いられます。

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Q

レビー小体型認知症と薬剤過敏・副作用について

70代以上/女性

昨年薬剤により認知症が悪化したため(メマリー増量・クエチアピン・チアプリド、エビリファイ、ニトラゼパムなどを投薬されましたが、幻覚、興奮・攻撃性、不穏行動や意識の低下やせん妄などが見られ、失禁も始まりました。)コウノメソッド実践医のもとへ転院し、レビー小体型認知症と診断されました。以前より薬剤に対して過敏でしたが、パーキンソンの症状はありません。長年処方されていたレミニール4mg×2がリバスタッチパッチに変更になり、調整後、現在はプレタール50mg0.5錠×2、ロゼレム8mg0.5錠、抑肝散加陳皮半夏3g×2、リバスタッチ1/4枚を処方されています。(リバスタッチパッチは4.5mgで動きが悪くなり、嚥下障害などが出て、2.25mgで軟便が続いたため1/4枚になりました。)現在では幻覚はなくなり、周辺症状もかなり改善されましたが、明け方頃からまるで人格が変わったように不穏になり、介護拒否や興奮があり、デーサービスに行っても衝動的に外に出ようとすることがあるようです。レビーなので良い日もあれば悪い日もあるといった感じです。他に眼科で(閉塞隅角緑内障)ダイヤモックス250mg0.5錠、ルミガン、コソプト、ヒアレインなどが処方されています。目薬で以前アイファガン(傾眠)やアゾルガ(過呼吸、意識の低下)で副作用が出ました。眼圧が上がったためキサラタンからルミガンに最近変更されました。最近足首から下にはじめて浮腫が出ました。現在は眠れていますが、ロゼレムはやはり必要でしょうか?幻視はなくなりましたがプレタールは続けたほうがよいでしょうか?飲み合わせなどが悪いものがありますか?不穏がもし薬物に関与しているのでしたら、不要な薬はできるだけ外したいですし、薬の適量はまだ改善の余地が有ると感じています。浮腫は何かの薬の副作用でしょうか?ご教示のほどよろしくお願い申し上げます。 (70代以上/女性)

4名が回答 認知症・介護
Q

正常圧水頭症シャント手術数年後、認知症の症状

70代以上/女性

82歳の母の事で相談致します。未破裂脳動脈瘤が1箇みつかり2014年8月にクリッピング手術をしました。 *2時間位の手術が8時間かかった(動脈瘤の裏側にもう1つ見つかったと説明)*退院から20日後、認知症のようは症状があらわれる *診察の結果、水頭症と診断。シャント手術を受け5週間後に退院(シャント手術をした際、病院側からは個室の部屋代は無料と言われた)*退院後、認知症のような症状もなくなる*1年に1度シャントの調節(140mmH2O) *2016年9月頃、軽い認知症と診断されデイケアサービスに通う。食事、入浴、着替え、歩行など自力でできていた *2018年正月旅行後、失禁、自力で歩けなくなるなど認知症の症状が悪化。食事中に動きが止まってしまう*デイケアの医師に相談。急に症状が悪化するのはアルツハイマー型認知症では考えられないとの事。脳波検査結果てんかんの可能性はなく意識障害の気がある *シャントの不具合の可能性がある為シャント調整をしていた医師を受診(地元の診療所に週一で外来)シャントの調節する器具を持ってきていない為3週間後に再受診。3週間後、器具を忘れたとの事で医師の勤務先病院を1週間後に受診 *MRI結果:水量に変化なし、以前と同じ140mmH2Oに設定 *脳波検査結果:てんかんの気はでていないが可能性は否定できないとの事 *今現在母の症状:自力で起き上がれない。支えれば歩行可能(途中で膝が崩れる) 失禁。食事中動きが止まる *現在服用薬:ドネペジル塩酸塩OD錠10mg1錠、メマリーOD錠5mg1錠、アムロジピン錠5mgオーハラ1錠(処方薬は以前と同じ)てんかんの可能性は否定できないが処方はしない やはり水頭症が原因なのでしょうか? 再度シャント手術をしたら症状は改善されますか? 脳動脈瘤の手術で水頭症になるものでしょうか? 治療法やリハビリなどがありましたら教えていただけたらと思います。 宜しくお願いします。 (70代以上/女性)

3名が回答 頭・神経

このお薬の分類

薬効分類
その他の中枢神経用剤
メーカー
第一三共