Q

出血してないのに腰&背中の痛み・・

昨年、不正出血が続き近くの婦人科で、複雑型子 宮内膜増殖症異型と診断されました。
年齢から、子宮摘出か、経過観察をしていくと
いうのですが、異型は低いという事なので、即 時の摘出は、迷っています。
今、困っているのは、昨年の不正出血の時からおこ った痛みで、処方された鎮痛剤の効き目がわからな い痛みについてなのですが。
下腹痛というより、むしろ、腰や背中で、胃のあた りまで痛くなります。
今までの生理痛の時にはなかったものなのですが、 腰の痛みは生理痛の様で、それが上の方まで、広がっ
た感じです。
止血していた時には、忘れていましたが、数日前の
少量の出血時も同じ様な痛みでした。
今回も、出血してないのに痛みがきて、鎮痛剤(ロ キソニン)の即効性がどうも・・なのです。
落ち着くときもあるので、良いのですが、むしろ
痛みの時に薬が効くがわからず、悩んでいます。
この痛みは診断の結果とやはり関係あるのでしょう か。 痛みで何度か受診しています(薬をもらいま した)が、来週内膜の全面掻爬をして、その結果
をみて手術を決める。という事になっています。 今までになかったこの痛みは・・不安なので
総合病院を受診してみようかとも思うのですが。
如何なものでしょうか。
宜しく、お願いします。

質問者:ポチ さん

obgy 先生
産婦人科

obgy 先生

子宮内膜増殖症で上腹部(胃の辺り)に痛みが来ることは考えにくいです。

痛みは、食後あるいは食前にありませんか?

また、上腹部痛はロキソニン服用後にひどくなっていませんか?

ポチさん

即答有難う御座います。
実は、止血して3週間にりそろそろ次の出血が
来る頃なので、感じた腰痛はそれと関係ある様に
思うのですが、背中と胃の痛みは精神的緊張が、
関係しているかもしれません。
鎮痛剤は、生理痛には、効いていて、背中と胃の痛 みの原因は、違うのでしょうか。
痛みの悩みが落ち着けば総合病院の受診は来週の
掻爬術の結果が、出てからにするつもりです。
ただ、子宮内膜増殖症が、生理痛を強くする事は
考えられるのでしょうか。

obgy 先生

やはりそうでしたか。

背中と胃の痛みは、胃炎によるものかと考えます。

おそらく、子宮内膜増殖症と診断されたことがストレスとなり、そこへ鎮痛剤を服用したことで発症したのではないでしょうか。胃薬を服用されているとのことですので、こちらはまずは様子を見てもいいのではないでしょうか。

子宮内膜増殖症が月経痛を起こすということは、あまりないかと考えます。

まずは、子宮内膜掻爬術の結果をお待ち下さい。

ポチさん

先日は、有難うございました。
昨日施術をしてまいりました。
これで、結果がでるまでは暫く落ち着けそうです。
痛みに敏感になってしまった様ですが、即年の
不正出血のさいに、ホルモン剤(プレマリン)を
飲んでいて、一時的に出血量が増えて、痛みも
きつく感じた事がありました。主治医曰く、二度目 の生理・・という事でした。が
子宮内膜増殖症が、ある場合卵胞ホルモン剤は
やはり適さないのでしょうか。
宜しく、お願いします。

obgy 先生

子宮内膜増殖症は、子宮内膜が腫瘍性(自立性)に増殖する疾患で、子宮体癌の前癌病変と考えられています。
子宮内膜はエストロゲンにより増殖するため、子宮内膜増殖症もエストロゲン負荷にて進行します。
つまり、プレマリンは子宮内膜増殖症では使用しません。
通常は、不正出血に対して、プレマリンを使用する場合は、よほどの大量出血や他の薬剤などに反応しない等ということがない限り、子宮内膜の細胞診あるいは組織診を行い、子宮内膜増殖症や子宮体癌の有無を調べてから、エストロゲンを含むホルモン剤を使います。

ポチさん

詳しい説明を有難うございました。
大変よく分かりました。
もうひとつ、教えて頂きたいのですが、サプリ
メントの大豆イソフラボンエストロゲン?は、
やはり、とらない方が、よいのでしょうか。
その他、予談ですが、通常の食生活までは、特に
気にしなくて、よいですか。

たびたび、申し訳ありません。
宜しくお願いいたします。

obgy 先生

エストロゲンの構造が違うので、一概には言えないですが、やはりエストロゲン効果があるわけですので、とらないに越したことはないのではないでしょうか。このあたりは、個人の考え方によるかと思います。
なお、食生活は普通にしていてもらってかまいません。

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