50歳ミレーナ二期目(一年５ヶ月)、微量出血続く

40代/女性 - 2022/05/17

一昨年暮れに二期目ミレーナ装着、(生理出血が20日以上続いた為。)　二期目は更年期だからか、微量少量生理が２週間続き、21日～45日で生理という状況でした。
しかし、今年３月中旬～生理で、微量出血続いており、そのまま５月2日～生理、現在は拭くと少量血がつく状況。
(生理時は全体的に少量が２週間位、その後おりものに血が混ざる程度や拭くとつく程度の微量)　

先月、婦人科受診していますが、その時は内膜は厚くなく筋腫は4cm、2cmが二つあり(一昨年末は9cmの筋腫一つあった)「出血が２ヶ月以上経過したら一度ミレーナ外して子宮体がん検診しましょう」と言われました。(昨年11月、子宮頚がん検診は異常なし)
出血以外の症状は、腰痛、下腹痛が時々あります。
動悸、偏頭痛もよくあります(おそらく更年期症状)

私自身、ミレーナ装着時の不快感(痛み、血圧低下、毎回一時間位休んでから帰宅)が苦痛で、ミレーナもずれてるようですが、入れ直す事も苦痛に思えています。

一期目の時、ミレーナずれていても問題なく５年経過しました。又、医師によっては入れ直してもまたずれると言われた事もあります。

1. ミレーナ入れ直しは、外したものを再度入れるのか、新しいミレーナを入れるのか？　その際に子宮体がん検診するのか？

2. ミレーナ装着時はおりものに血が混ざることはよくあり、装着中はそれが続いても大丈夫なのか？

3. ミレーナ装着時は子宮体がん検診出来ないが、子宮頚がん検診のみで大丈夫なのか？

4. 更年期の不正出血続く場合は、ミレーナ以外で何か治療は出来るでしょうか？又、現在、胃の辺り鈍痛あり胃潰瘍疑なので飲み薬は出来れば避けたいところです。(現在50歳)