採卵前のカウフマン療法、多嚢胞性症候群

30代/女性 - 2025/06/08

現在アメリカに在住しており、7月3日から日本で採卵をするため、帰国します。

多嚢胞性卵胞症候群と診断されており、自力では、生理がきません。以前はピルを使用していましたが、今回はカウフマン療法で生理を来させてから、採卵周期を始める方法が良いと日本の不妊治療病院で前回の帰国時（昨年7月）にアドバイスを受けました。

ホルモン薬は、アメリカの婦人科で処方してもらう必要があり、診察を受けました。しかし、カウフマン療法について熟知していないようで、閉経していないのにホルモン療法をする必要はないといわれました。また、多嚢胞なので、プロゲステロンだけで十分というアドバイスを受けました。しかし、以前プロゲステロンだけを飲んだ際、生理が来ない周期もあったことから、より確実に生理を来させるにはカウフマン療法があっている可能性を話しました。

議論の結果、（しぶしぶ？）Estradiol 1mg 20日分とMedroxyprogesterone 10mgを10日分出してくれました。処方日数は、私が日本で過去にカウフマン療法をやっていた際のスケジュールを伝えたので、それに合わせた期間を処方してくれました（その際は、プレマリンとソフィアを使っていました）。

このようなやり取りを経て、EstradiolとMedroxyprogesterone をこれから飲み始めるのですが、Estradiolは初めて飲むので、この分量と方法で自身にあっているのか不安に思っています。気を付けるべき副作用はあるでしょうか？また、分量は適切なのでしょうか？ちなみに過去に測ったE2の値は以下のような値です。（ピル飲まず無生理期間の診察では、25、41pg・ml、ピルを飲んで生理が来た後の審査では6pg）

本来は私の体調に合わせて医師が分量や処方日数を決めるものですが、今回診察してくれた医師は、カウフマン療法について多くの知識がなく、私がリクエストしたので処方したという形で、少し不安に思っています。ほかの医師の診察をしてもよいのですが、帰国まで日数がなく、2-3日後（帰国前20日前）には、これらを飲み始める必要があります。