急激な睡眠障害、性欲の低下

30代/男性 - 2026/10/04

38歳男性です。夜間の強いほてり・灼熱感、発汗、異常感覚による重度の不眠について相談です。
最近、夜になると身体の内側からカーッと熱くなるような強いほてり・灼熱感が出て、汗もかきます。そのため一晩に4回程度目が覚め、最近はほとんど眠れない日もあります。
睡眠不足が続いたことで身体的にも精神的にもかなり憔悴しており、現在は仕事を休んで療養するほど日常生活に支障が出ています。 強い焦燥感もあり、「このまま眠れない状態が続くのではないか」という不安も強くなっています。
また、単なる暑さとは違う感覚があります。皮膚がヒリヒリ・焼けるように感じることがあり、以前より冷たさを感じにくく、メンソールを使用しても以前ほどスースーする感覚がありません。
皮膚を圧迫したり擦ったりすると、ミミズ腫れのように盛り上がることもあります。

服薬歴について
AGA治療目的でデュタステリドを約8年間服用していました。8年間は特に問題ありませんでしたが、2026年8月25日頃、服用中に突然性欲がほぼ消失しました。現在はデュタステリドを休薬しています。
トリンテリックスは2026年9月4日から服用しています。性欲低下はトリンテリックス開始前からですが、トリンテリックス開始後に、ほてり・発汗・焦燥感・不眠が強くなった可能性も気になっています。
お聞きしたいことがあります。
・夜間の強いほてり・灼熱感・発汗によって何度も目が覚める原因として、どのような疾患が考えられますか。
・トリンテリックスによって、ほてり・発汗・焦燥感・重度の不眠が起こる可能性はありますか。
・ヒリヒリする灼熱感、冷感低下、陰嚢の感覚低下、発汗の変化があるため、小径線維ニューロパチーや自律神経障害などを調べる必要がありますか。
・副腎などの内分泌疾患について、ACTH・コルチゾール等を追加で調べる必要がありますか。
・一般内科では血液検査を受けていますが、次は脳神経内科、内分泌代謝内科、睡眠外来、精神科・心療内科のどこを優先すべきでしょうか。
・ほとんど眠れず、精神的にも身体的にも憔悴し仕事を休んでいる状態ですが、どの程度まで悪化したら救急受診を考えるべきでしょうか。

藁にもすがる思いで投稿してみました。
長文ですがもしアドバイス頂けたら幸いです。