狭心症に該当するQ&A

昨日、期外収縮後に動悸症状や左肩の痛みがあり不安も募り、胸のしんどさがありました。 そして、携帯心電図で上のような波形となりました。 胸の苦しさで救急へいきました。 その際の12誘導心電図はST低下の名残があるかな？と言われました。 冠攣縮狭心症でしょうとのことで、ヘルベッサーをもらいました。 帰宅後ヘルベッサーを飲み、その後また血の気の引くような胸の苦しさと全身の火照りと37.7の発熱がありました。 その際は頻脈が落ち着かず、落ち着いてはまた頻脈を繰り返す状態で、再度、救急へ。 その際の12誘導心電図はST低下があるとのことで、ニトロを試すことに。 少し症状は落ち着いてきていたが違和感は残っていた中試すと、10分後くらいから肺あたりの違和感がなくなりました。 そして帰宅するも帰宅後再度胸の違和感があり携帯心電図で測ると少ししんどいと書いた波形になりました。 ご質問は 1、3パターンの波形はやはり狭心症ですか？ 2、ヘルベッサーを飲んだ後に頻脈になることはありますか？ 3、頻脈ではなく脈拍が75くらいでもSTが1ミリ低下するとき、形は右上がりでも狭心症のこともありますか？ 診ていただいた医師は右上がりでも狭心症の場合もあると言ってました。 4、狭心症の胸の圧迫感というのはおっぱい下の肺あたりの圧迫感もありますか？ 4、1日の中で何度も繰り返ししんどく、次起きたら入院になるようです。 ST低下が長時間続くと心臓に負荷はかかりますか？ 過去の採血でntpro BNPは35前後でしたが、今回は107とかなり上がってました。 5、ニトロテープとニトロ、ヘルベッサーを処方されてますが、症状の予防にはあう薬を試すしかないですか？ 血管の痙攣以外でST低下は発作性上質性頻拍の可能性はありますか？

約5年前から異形狭心症と診断されジルチアゼム100を一錠夜服用してます。4月頃からニトロを服用する場面が増え(年4から5回が月2から3回)5月に元々、診断いただいた日赤でカテーテル以外の検査をして現状の服用でとなりましたが、日赤から紹介された内科クリニックで今月、薬をもらうため診察時に発作の回数を話したところ、ジルチアゼムは200まで増やせるため朝100と夜100の2回服用するよう指示がありました。ネットなどでは一日一回とあるようですが、二回でも問題ありませんか？ また、今後はどの様な治療があるのでしょうか？ 一生、薬が必要なのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

46才男性です。 7月に心房細動のアブレーションを行い11月20日に術後の経過観察、24Hホルター、心エコー検査、の結果から経過良好との診断でした。それとは別にこの1週間の間に2日間程、就寝時伸びをした時に心臓がキューッとなる感覚がありました、不整脈の時とは違う感覚です。これは狭心症の様な症状なのでしょうか、かかりつけの病院は不整脈科なので循環器にかかった方が良いでしょうか、様子を見ても良いのでしょうか、ご教授お願い致します。

2005年 胸重い感じと動悸 心電図、CT、エコーの結果 僧帽弁不全、期外収縮心配ないので 様子を見る事に 左目ぶどう膜炎発症し現在も時々充血と痛み出ます 2012年 レントゲン心電図 異形狭心症でヘルベッサー１日一回とニトロ処方 2017年 心エコー、造影剤CT 逆流は1～4の内1、冠攣縮性狭心症疑い ヘルベッサー、ニトロ、フランドルテープ毎日で様子を見る事に(ゼチーアも飲んでいます) 症状がない時は全く元気でテニスもやれますが、１ヶ月の内半分位は体調不良になり心配で仕方なくなります。ニトロも劇的に効いている感じはありません。 この１ヶ月はほぼ毎日動悸、脈が飛ぶなどあり、ヘルベッサー１日2回、シグマート１日3回に増えました。本日かかりつけ医で血液検査して頂いた所cTnI44.4でした。すこし高いのでお医者様が紹介状を下さりカテーテル勧められ大病院の救急外来へ。 するとcTnIは下がっており、心電図も心配ない波形と言われました。カテーテルも心配なら？のような感じでした。 一応来週外来受診し、24時間ホルダー予定です。 添付画像ですがかかりつけ医での血液検査の結果です。 去年と本日の欄です。 去年はBNP25.6→本日10.0 cTnI本日44.4 パニック症もやはりあります。 心配な状態ではないのでしょうか？ 宜しくお願いします。 長々と申し訳ないです。

先日、胸痛があり循環器内科の先生に今日薬を処方されました。 ヘルペッサー１００ですが、わたしは低血圧ですがこのくすりを飲んで大丈夫でしょうか。 確認を忘れていましたのでさんこうに聞きたいです

お世話になります。 睡眠中に中途覚醒し胸部締め付けと頻脈（120前後）、右手の痺れを2日に1回程度感じ、 ホルター心電図や各検査をしましたが、頻脈は不適切洞性頻脈と診断を受け、 胸部締め付けは携帯心電計で陰性T波がでており冠攣縮の可能性はあるがホルター心電図ではST変動はないため様子見になりました。 症状の頻度が高いため 睡眠時の症状時に携帯心電計でとると陰性T波がでることがあります。（添付写真） 不整脈専門医は、 ・ST上昇ではないこと ・右手の痺れはパニック発作か頻脈後の一過性の虚血 ・陰性T波も冠攣縮の場合は数十秒で変化していかない 上記のように説明を受けました。 僕の疑問点は、 １、洞性頻脈で右手の痺れがでるのか ２、胸部締め付け、頻脈は長くても1分程度で治りますが、非特異的陰性T波はでるものなのでしょうか ３、添付の心電図は頻脈が落ち着き始めたところからの心電図波形になります。 感覚的にですが2段目途中から胸部締め付けや痺れがおさまった感じです。 先生方のご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。 28歳、男です

62歳男性です。３年前に冠攣縮性狭心症と診断（症状は10年以上続いています）されました。ある日、日課のウォーキングを午前中に終え、昼食、休憩後、洗車を始めました。洗車はできましたが、拭き上げの途中に発作を感じニトロ舌下錠を服用し、居間で横になって休んでいました。途中、脂汗も吹き出した状態になりました。時間は測っていないので何とも言えませんが、小一時間ぐらい横になっていたと思います。その後数日間は胸の圧迫感があり、３日後も、発作が出る前だったけどニトロ舌下錠を服用しました。かかりつけ医に行き紹介状を書いてもらい診察を受けてきましたが、血管拡張の内服薬をいただいただけでした。そこで、冠攣縮性狭心症の持病のある者が労作性狭心症を発症するものでしょうか。何か悪化しているような気がしてなりません。どう対処すればいいものでしょうか。

昨年11月に強い胸の圧迫感と痛みで救急搬送、その後循環器受診で冠攣縮性狭心症ではないかとの診断を受けました。カテーテル検査は受けていません。 初めはコニール4mgを就寝前服用で発作が抑えられていましたが、年明けから次第に効かなくなり、現在は朝コニール4mgとアイトロール20mg、夜コニール8mgとアイトロール20mgを服用していますが、あまり効いている感じがありません。 ニトロは効きますが、稀に効かない時もあります。 3月4月と症状は落ち着いていましたが、5月に入ってから突然発作が増え、ひどい圧迫感はニトロで取れてもほぼ一日中重苦しい感覚が残り、ほとんどの時間をベッドの上で過ごしています。 良い時期と悪い時期は繰り返すものなのでしょうか？ また、生理の前後に発作が増えるのですが、ホルモンバランスなども関係があるのでしょうか？ 一生続くのかと思うと気が滅入り、余計それがストレスになって発作が増えるという悪循環になっている気がします。 よろしくお願いいたします。

2ヶ月ほど前から、たまに出る胸痛に悩まされています。その症状としては大体決まっていて、 ・夜21時から0時頃の安静時 ・前兆として、胸全体がざわざわし始め、喉が締まる感じになってから、次に剣状突起の辺りにこぶしの範囲で鈍く、かつ焼けるともしびれるとも表現しづらい痛みが来ます。胸筋の辺りにも灼熱感が広がります。右肩に痛みと言う程では無いですが違和感が同時に起こった事もありました。 ・痛みのピークは波状的に来ます。前兆、発作（と表現します）、前兆と同じ、発作・・・という感じで、発作時間は30秒程度、全体としては30分くらいです。 ・冷や汗が出る様な痛みではありません。それから、普通に歩いたり、他の事をすることは出来、動けなくなる感じではないです。 循環器科を受診し、心エコー、ホルターで異常無し（空振り）、紹介状で胃カメラもやったのですが異常無しでした。その結果から、心臓神経症と診断されました。先生としては、検査は念のためやった、冠攣縮性狭心症では冷や汗が出る様な痛みなので症状の出方が違うとのことでした。半夏厚朴湯を処方されてますが全く効果無しです。そこで質問なのですが、 ・冠攣縮性狭心症の症状は必ず冷や汗が出る様なものなのでしょうか。歩いたり出来るようなものはその時点で否定的なのでしょうか。 ・列記した症状から、先生方ならどの様な診断を下しますか？理由も添えて頂きたいです。 ・ネットで調べると出てくる様な心臓神経症の症状（局所的、ズキズキピリピリ）とかけ離れているので、診断を疑っている自分がいます。セカオピを検討すべき症状でしょうか？ ・半夏厚朴湯が全く効かないのですが、他に良い薬はありますか？先生方なら、何を処方しますか？ 当方喫煙はしません。よろしくお願いします。

冠攣縮性狭心症があり、多剤服用中です。 最近、胸痛が頻繁で、ニトロ無しで落ち着いたり、少し強い時はニトロを使用したりしています。 生理期間は増えるため、仕方ないのかなと思っていますが、頻度が多いのが気になっています。 昨日より、左肩甲骨内側の筋肉が痛くて、先程から胸の締め付け感があります。 試しにニトロを使ったら、胸はそんなに変わらなかったのですが、筋肉痛が和らいだ気がします。ですが、20分もしたらまた圧迫感があります。 冷や汗とか吐き気はありません。 先程2回目のニトロを使用しました。 筋肉痛が改善したということは心臓と関係ありますか？ 冠攣縮性狭心症でもこのような筋肉痛になることはありますか？ この状態は経過を見ていても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。