血圧降下剤に該当するQ&A

８０台の母はパーキンソン病で、今年４月に誤嚥性肺炎で入院しました。 飲み込む力がかなり弱っているという事で、飲み込む為のリハビリはして頂いていたのですが、なかなか難しいという事で、点滴を２か月した後、中心静脈栄養にして頂き、その後胃ろう造設の話が先生から出ました。胃ろう造設の日取りも決まっていたのですが、直前に血圧が急降下して、昇圧剤を上限いっぱいまで使い、血圧を上げましたが、胃ろう造設は中止となってしまいました。その後１１月ぐらいに先生に胃ろうについて伺ったところ、胃ろう造設はリスクがあるので、しない方がいい。中心静脈栄養だけでいくと言われました。 今母の血圧は、昇圧剤が以前の３分の１程ですが、１２０以上で安定しているようですが、胃ろう造設は難しいのでしょうか?

高血圧の治療のため、１年半カンデサルタン8mとアムロジビン2.5mを飲んでおり、血圧は120-130/75-85ぐらいに落ち着いています。膝関節変形症のため長時間歩く際はサポーターを使っていますが、股関節周りなどあちこちに負担がかかり、足のいろんな場所の筋肉が痛くなります。漢方薬（疎経活血湯）を中心に、痛みが強い時のみアセトアミノフェン300gを１回飲んでいます。アセトアミノフェンには消炎効果がないので、週に一、二回でしたら非ステロイド系消炎鎮痛剤 (NSAIDs) のイブプロフェンなどを飲んでも大丈夫でしょうか？降下剤の効果が落ちると主治医に言われたので飲まないようにしてきました。またルミフェンだとその心配はないけれども高齢者にはすすめないと言われました。腎臓や肝臓の数値は正常です。

【現在の状態】 現在母は頻脈と左回旋枝の狭窄の疑いの為にビソプロロールフマルを服用しています。 服用開始後暫くして不眠や抑うつ症状等が出たので、ビソプロロールフマルによる副作用かを確かめる為に本日担当医にて現在服用中の5mgから2.5mgに減薬してもらいました。一応、念の為に減薬中に脈が速くなり過ぎたり、体調が悪くなった時に備えて5mgを再開出来るように2.5mgを一日2錠処方してもらっております。 【ご質問】 5mgから2.5mgへいの変更ですが、すぐに変更すると心臓に負担がかかると思い、数日おきに5mgから2.5mgに変更して最終的に問題なければ全て2.5mgに変更する隔日法での減薬を考えているのですが、ビソプロロールフマルではこのような隔日法での減薬法はあるでしょうか。 【服用しているお薬】 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬 ） ・プラバスタチン5mg（脂質低下薬） ・サインバルタ（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤） ・半夏厚朴湯（漢方製剤） ・抑肝散（漢方製剤） ・ロゼレム8mg（睡眠薬） ・サキサグリプチン錠2.5mg（血糖降下薬） ・ビソプロロールフマル酸塩2.5mg 2錠（血圧降下薬、抗不整脈、一日1錠から2錠）　 ・ニトロペン舌下錠0.3mg この度もご回答何卒宜しくお願い致します。

【現在の状態】 私の母になりますが、2か月前にサインバルタ20mgからイフェクサーに置換後に、家庭用心電計の結果で波形の間隔が一定じゃないことがことが頻発するようになりました。以前もサインバルタ30mgに増量した時に異常が検出されることが頻発しましたが、波形の間隔が一定じゃないことは余りありませんでした。またイフェクサー置換後もサインバルタ増量後もノルアドレナリンの影響なのか、朝計測時の脈が5から10ほど速くなって不整脈が頻発し余り運動も出来なくなり、不眠や便秘も頻発しました。この為、入眠剤もその後処方されております。 本日母が胸の圧迫感が少しあるというので数回ほど計測したら、一度不整脈が検出されました。不整脈が検出された時は計測中に姿勢を変えていたので、ノイズが混ざった影響があるかもしれません。ただ安静状態で計測して異常が検出されなかった時も波形を見たら間隔が一定ではない部分がありました。 【質問】 今回、家庭用の医療用心電計での3つ計測結果を一つの画像に纏めましたのですが、診てもらえないでしょうか。 異常が検出されなくても波形の間隔が一定じゃない状態がサインバルタ服用時と違い頻発するようになったのが特に気になります。 【現在服用しているお薬】 ・サキサグリプチン錠2.5mg（血糖降下薬、朝服用） ・ビソプロロールフマル酸塩約4.1mg （血圧降下薬、抗不整脈、朝服用）　 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬、朝服用） ・プラバスタチン5mg（脂質低下薬、夜服用） ・イフェクサー75mg＋37.5mg＋（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤、朝服用、今週から37.5mg増量） ・ブロマゼパム1mgから2mg（抗不安薬、頓服） ・エスゾピクロン1mgから2mg（睡眠薬 頓服） ・抑肝散（漢方製剤、寝る前服用） ・半夏厚朴湯（漢方製剤、朝昼晩服用）