うつ日内変動に該当するQ&A

先日質問させて頂いたものです。症状的には躁は感じず、鬱がメインで鬱の日内変動が強い状態です。 1.現在朝ラモトリギン150、デプロメール50 、コンスタン1錠 昼コンスタン1錠 夜ラモトリギン50、デプロメール25、コンスタン1錠です。 ラモトリギンを朝に50シフトした所で少しだけ良くなり、夜のデプロメールを25減らして今の状態です。この処方は効果はありそうですか？ 2.また、睡眠、食事が取れているため向精神薬は使わず次ダメならリーマス追加かなといわれています。 現状のままデプロメールを減らしていくか、リーマスを追加するかどちらが良いでしょうか？ 新たに薬を増やすことに抵抗もあります。 このままデプロメールを減らすことで良くなることもあるでしょうか？ よろしくお願い致します。

土日だけ派遣の仕事を朝から夜までしています。 普段は朝弱いので、ゆっくり9時頃起床します。就寝時間は23時半位です。 土日の仕事の朝は、6時半～7時半前に起床します。 パニック障害とうつ病または躁鬱併発しているせいか、仕事の朝は憂鬱で食欲がなくて、仕事中もやる気がでなくて倦怠感と眠くて眠くてあくびが出て仕方ないです。毎回夕方からやっと調子よくなります。 これは、仕事日以外の生活リズムが関係ありますか？極端に不規則だと思わないのですが、時差ボケですか？ または、 うつ症状の日内変動でしょうか？

知り合いに鬱の方がいて、日内変動や倦怠感、不安、焦燥感、罪悪感等全てあるのですが、恋人といる時だけはそういったものが一切なくなり普通に朝も昼も夜も意欲的に行動できます。 躁状態というより、すごくリラックスしている感じです。 それ以外は家にいても家族といても常にマイナス思考で未来の不安や自分の価値がないと苦しんでいるのですが、こういう事もありえるのでしょうか？ その人は恋人の声を聞いているだけでも安定するようなのですが、遠距離のために月に一回会えるかどうかの状態ですが、それ以外は何も楽しめなく嬉しさすら感じないそうです。 新型鬱なのか？等思って調べましたが、過食も無ければ日中調子が安定しませんし、その人と会うと平常に戻る以外は普通の鬱が全てあてはまります。 睡眠は意外と普通に取れているようですが、こんな特殊な事もありえるのでしょうか？ また、このまま恋人と接したままでもいいのでしょうか？ 一緒にいる事で他が楽しめなくなっているとマイナス要因ではないでしょうか？

　元々、中学の頃より抑ウツ・ウツがあり、また緊張（対人緊張）すると指が震えました。最近、手の震えが顕著になって来ています。精神科医に長々とかかっております。大学に入学した頃アルコールを覚えました。アルコールを飲むと一時的ですが、先の症状が軽減するからです。あさはかなわたしは、まさか自分がアルコール性依存による肝硬変になっているとは思いませんでした。歩行が困難になり倒れ、緊急病院に行きました。予想以上に、身体的にもひどかったです。その日から断酒し３００日を経とうとしています。アルコールを飲まないことに対する不安はありません。それより、肝硬変の方が重度で、そのことに対する精神状態が現れて来ました。重度の不眠、気分の日内変動、ちょっとしたことで敏感に反応する。ものごとを悪い方へ取ってしまう、などです。一番困っていることは、顕著な手の震えと重度の不眠です。精神科医から、安定剤を数種類、数多くもらっています。ストレスの軽減の仕方を教えてください。

半年前から頭がボーとしてクラクラします。 車に酔ったり、風邪のひき始めのような感じで、ハッキリとした頭痛ではありません。 吐き気や眩暈もありませんので、外出や仕事もできる程度です。 半年ほど前に腰痛や胸焼け、咳、神経痛などがあり、 それらの症状はそれぞれ長くは続かなかったのですが、 病院で検査をしても異常はありませんでした。 症状があることが却って不安になり、ほとんど寝れなかったことも一時期ありました。 自分では軽いうつになっているのかとも思いましたが、 この気分の悪さは時間帯や平日、休日問わずにあります。 所謂日内変動はありませんが、段々と軽くなったり強くなったりします。 また、少し体温が高く(平熱は36.0℃ですが、ここ2週間ほど36.8℃位)、 肩こりも時々あり、自律神経が乱れてるのかなとも思っています。 うつや自律神経の関係で、ボーとするような気分の悪さが出ることもありますか? (一応、心療内科に行って抗不安剤は貰いましたが、 効くときもあれば効果があまり感じないこともあります)

以前にも相談させて頂きましたが、微熱が7月から定期的に月1回、5日から一週間続いて平熱に戻ります。微熱が出る時は朝は平熱の36.5度で10時過ぎくらいから夜にかけて37.2度から36.8度の間を上がったり下がったりします。他の症状は無く熱が上がった時は顔が熱ったり頭が少し重く感じるくらいで、日常生活に支障はありません。 今回は微熱が10日続いており、内科に受診しましたが、37.2度は日内変動の範囲内なので様子をみましょうと言われました。 また、心療内科も受診したところ、サインバルタ20mgを処方されましたが、ネットで調べると鬱状態の改善する薬で、1日飲みましたが副作用で頭痛がでたので飲むのをやめています。 妻からは更年期障害ではと言われましたが、もう少し様子を見ようと思ってます。 ご教授の程、宜しくお願いします。

精神科の先生に教えて頂きたく投稿します。 去年夏より体調を崩しています。いわゆる不定愁訴です。 7月…一週間程37度前後に体温が上がる、腰痛、胸やけ、喉の詰まり感 8月…不眠、腰痛、背部痛 9月…足のムズムズ感、肋骨辺りのピリピリ感 10月…腕や足、腹部の軽い神経痛 11月…酷い肩、首こり 12月…軽い後鼻漏 次々と症状が出ては消えの繰り返しです。その都度血液検査や、胃カメラ、胸腹部CT、頭部、胸腰椎のMRIやエコーなどしましたが特に異常はありませんでした。 今の症状は、体温が若干高く、37度前後が1ヶ月続いています。 また、不眠があった頃から数ヶ月ボーっとした気分不良があります。日によって寝つきが悪い、眠りが浅いことがあります。 朝起きた時に気分が悪いことも時々ありますが、午後や夜にもあり、うつ特有の日内変動はありません。 症状があることで、つい心気的になってはいますが、それ以外にうつの様な精神的な自覚症状は感じていません。 自分では精神的なものが身体面に出てきているのではと考えているのですが…。

7月に主人が軽度のうつと診断されました。 職場の人間関係が引き金となり、出社するので精一杯、喫煙所から戻れない、集中できないなどがありました。 今は勤務中に目眩で階段から転落したことをきっかけに2週間休んでいます。 軽症うつとのことでしたが家ではわりと普通に過ごしており、非定型うつなのではないかと自分は思っていました。 しかし、定型うつとも非定型うつとも当てはまらないことが多くなんなのか(どちらなのか？)気になっています。 主治医も今まで見てきた多くのうつ病の人のとは当てはまらないことが多く不思議がっていたそうです。 ・職場での抑うつ感が強く、家ではテレビを見て笑ったり子どもの相手や家事もできる ・友人との集いや外出には積極的(1人では用事がないと外に出ない) ・不安感が強い ・不眠(今は薬でよく眠れている) ・日内変動の時間帯がバラバラ、夕方にも多い(翌日仕事の日は夕方から夜間) ・食欲が日に日に低下している 性格についても真面目で感情を表に出さず人に気を使っている部分もあれば、非定型うつに多い他者からの一言に過敏というのにも当てはまります。 診断されたてのころが1番調子がよかったのに、(むしろ診断が出てから元気があった)3ヶ月たった今が1番調子が悪そうです。薬は長期で休んでる事もあり今が1番強いものを使っています。 自分自身も病的なほど人の気持ちがうつりやすいこともあり、元気に支えないといけないのに主人の気分の波に一緒に乗ってしまい困ってます。 また、引き金となった人とも和解しており会社も理解がありますが全く気持ちが軽くなるなどはないようです。 定型うつ、非定型うつで接し方や治療は異なってくるのでしょうか？ また悪くなってきているということは薬が合ってないということ？病院を変えてみる目安などあれば教えていただきたいです。

一年前からトリンテリックス10mgを服用、徐々に良くなり旅行や予定もこなせて充実した日々を送れるまでになりました。 しかし減薬をして6月から一年前の嫌な強い倦怠感、頭重感、自分に現実感がない、気分の落ち込みが続き薬を戻したが回復せずトリンテリックス15mgに増薬、今後20mgまで増薬予定です。 そこでいくつか質問させてください。 1. トリンテリックス10mg週二回飲まないといった減薬法だったのですがその程度で悪化しますか？それとも再発でしょうか？これといったストレスはありません。 2. 増薬から回復までの過程は初めてうつを発症した頃から回復までの過程と同じですか？ 3. 朝だるくて昼に少し良くなり買い物に出かけると帰ってからまた落ちて寝る頃は気分も楽になる、といったように１日に複数波があります。このような日内変動もありますか？ 以上、お忙しいなか大変申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

双極性2型障害、ASD、社交不安症を、18の頃から患ってきています。 過去の主治医の治療で、もう20年以上にわたって、リチウム＋アナフラニールの増減による治療が行われてきました。 今年8月くらいから、気分が安定せす、特に1週間毎に、うつ状態で床に伏す生活になることが連続し、主治医の指示で、リチウム600mg、ラツーダ40mgを飲んでいますが、気分が安定しません。 1日の中でも、気分が、日内変動し、午前中、気分がざわざわして、喉が詰まるように、不安感もあって、苦しく、クエチアピン25mg、午後も、気分が発作的に同じようになり、クエチアピン25～50mg、うつ状態が酷いときは、夕後のラツーダ40mgを、その時に飲みます。 質問ですが、このように短期間での気分の変動や、前の主治医の長年に渡るアナフラニールを用いた双極性2型障害の治療から考えると、私は、いわゆる、ラピッドサイクラーではないかと思いますが、 1.ラピッドサイクラーの治療には、気分安定剤をしっかり飲むことが重要ではないかと考えますが、私の場合、リチウムに加えてバルプロ酸を十分な量服用したほうが良いでしょうか？ 2.気分安定薬に加えて、第2世代抗精神病薬の服用も重要ではないかと思うのですが、今の通り、ラツーダの他、ビプレッソも選択肢に入ってくるでしょうか？これも、十分な量服用したほうが良いでしょうか？どちらが良いとか言うのもはないのでしょうか？ 3.その他にもラピッドサイクラーの薬物治療について、何かありましたらご教示ください。 4.電話診察で、主治医の指示を仰げなどすればいいのですが、出来ずに薬物調整が自己判断になってしまうときがあります。主治医受診時に、前もって、対処法を、伺っておくことが大事でしょうか？ 以上、よろしくお願い申し上げます。