てんかん薬服用に該当するQ&A

11歳の娘ですが、 2021年にローランドてんかんと診断され、只今ビムパット➕フィコンパを服用しております。 フィコンパに移行していく予定ですが、もし、また発作が起きたら1度MRI検査をして他の病気がないか確認してみましょうと言われました。 1.発作が起こってからの検査で良いのでしょうか？発作待ちみたいな事ではなく、先に検査して確認でも良いかと。どちらが良いと思われますか？(最終の発作は今年の1月で16秒程度。ローランドてんかんにしては、なかなか薬が合わず検査を進められました) 2.脳波検査ではなく、MRI検査で、どの種類のてんかんか分かるのでしょうか？ 先日も質問させていただいたのですが、回答が少なかったので再質問です。 夫婦でMRI検査を受けるかどうか意見が分かれており早目の回答を希望しております。よろしくお願いいたします。

17歳息子です。 12歳になってすぐに強直間代発作を起こし救急搬送され、てんかんの可能性ありで様子を見ていましたが、その後3ヶ月の間に3回発作を起こし、てんかんと診断され最初はイーケプラ、最近まではレベチラセタム１０００mgを服用していました。 この5年間で半年毎の脳波検査は異常なく、服用が始まってからは発作は一度もありませんでした。そのため去年から減薬を始め、昨日から断薬となりました。 てんかんの具体的な診断名は主治医からはっきり言われた事がなくわかりません。 発作時の様子は、最初座った状態で一点を見つめ始め、呼び掛けにも応じず、おかしいと思ったときには顔半分がひきつるような感じになり強直間代発作を起こし、発作後は寝てしまいました。 質問は以下のとおりです。 息子の診断名は焦点発作か全般発作のどちらになるのでしょうか？焦点発作の方が再発率が低いと聞いたので気になっています。 また、断薬中にもし発作が起きたらどうするかを主治医に聞いたところ、うちの病院では金曜日しか診れないため受診できるまでは様子見と言われました。私としては受診まで様子見は納得したのですが、発作が起きても残っているレベチラセタムは勝手に服用させないで、処分してと言われました。 レベチラセタムを次の受診日までに服用させてはいけない理由というのは何かあるのでしょうか？レベチラセタムを服用していれば発作が起きない安心感があるので、再発したらすぐに飲ませたいと思ってしまいます。 また再発後の薬は違う種類のものに変えなければいけないのでしょうか？ わかりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

２０歳の男子　孫です。　５月末に高熱と大発作を起こし、救急病院で、髄膜炎と診断　入院治療　抗痙攣薬投与も治療中も大発作が４日ほど断続的に起こりました。脳波は前頭葉が全般的にわるいがMRIには顕著な異変はないとの見立てでした。診察自体には満足し、感謝しております。入院５日目以降は発作が収まり、以降、発作防止のために抗てんかん薬引き続き投薬　その時の抗てんかん薬はビムパット100ｍｇ　レベチラセタム500ｍgを朝夕２回　フィコンパ２ｍｇを寝る前に１回でした　３週間目に退院　退院時には発作はてんかんではなく髄膜炎由来の可能性が高いと主治医から言われました。（発作が収まった時点での脳波は取っています）　 退院後２週間でレベチラセタム250ｍｇ１日２回に減量　減薬後1か月半発作なしで順調に経過　主治医の指示で2か月間発作がないので、今度はレベチラセタムを断薬しました。　その3日後夜に大発作　そこで、レベチラセタム250ｍｇ１日２回に戻しました。他の2薬は量も変わらず服用中です。 その後今日まで2週間発作は起こっていません。この発作は断薬によるのか、薬が効きにくいてんかんで、たまたま断薬の時期と重なっただけのようにも受け取れます。 主治医の先生からは髄膜炎の最終検査を12月に髄液を取って調べることも言われています。なお髄膜炎の起炎菌は不明で、細菌性であるのは間違いないらしいです。 また退院後は脳波もＭＲＩも取っていません。恐らく退院時点では脳波の異常がなかったので、てんかんではなく髄膜炎による発作の可能性が高いと診断されたと思うのです。祖父としては今後発作が頻発しそうで心配です。専門の先生でも見方が分かれると思いますが、可能性として断薬のために発作が起こったのかてんかんが難治性と見た方が良いのかよろしくお願いします。

妹、35歳で側頭葉てんかんと診断。先日緊急搬送、入院、退院して現在自宅療養中です。抗てんかん薬ピムバットを服用しています。夜の寝ている時に痙攣が起こるようで不安で最近寝られていないこと、胃もたれのような症状があるようで今まで問題なく美味しく食べていた食事もあまり進まず気分も落ち込んでいるようです。気軽に相談できる場所もなくこちらでお話聞ければと思います。この食欲不振はてんかん発作の前兆でしょうか？安心して食事、睡眠が取れるようになると気分も少し落ち着いてくるんじゃないかな？と素人判断ですが感じています。痙攣の恐怖で寝られないのもつらそうです。食べられる、寝られるようになるにはどうしたら良いでしょうか？また、このような症状はてんかん発作の前兆、もしくは薬の副作用ということでしょうか？次回の受診が1ヶ月後なのでそれまで誰にも相談できないのが本人も家族としても辛いです。どうぞよろしくお願いします。

76歳の父です。 14年前に脳梗塞を発症し右半身麻痺になりました。その後てんかんの発作を1年から3年に一度繰り返し、その度に入退院をしています。 先月もてんかんの発作から入院し3週間後に退院いたしましたが、入院中に1週間排便がないことがあり、その時には父が腹痛を訴えたので看護師に坐薬の使用と摘便をしていただきました。服薬はありませんでした。 以前も時々便秘があり、コーラックを2錠ほど服用させると排便があったので飲んでもらっていました。 今回の退院後は食欲も体力も落ち、市販薬の便秘薬との飲み合わせが心配になり、脳神経外科の受診があったので便秘について初めて医師に相談しました。漢方薬を処方されました。大建中湯エキス顆粒医療用15gです。3日間服用していますがまだ排便はありません。 排便がまだないことが心配になり本日薬を受け取っている薬剤師に相談すると1週間は漢方薬を服用して様子を見てほしいとのことでした。 普段の服薬はレベチラセタム錠500mgを朝夕二錠ずつ服用しています。 質問は２つあります。 一つ目は、今処方されている漢方薬は1週間は服用し、排便がなければ医師に相談するべきか、 二つ目は、市販の便秘薬とてんかん薬の相性の悪い薬があるかどうか、です。 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

てんかん薬選択について教えてください。 高齢者です 既往　心原性脳梗塞 不整脈　発作性心房細動は数カ月間隔 症候性てんかん2回　 レベチラセタム服用あり　当初１日1000ミリ 3ヶ月後再発により1500ミリ服用し７年間は発症なし 最近てんかん3回目再発し入院しました 入院中から現在まて一ヶ月経過してます。 入院時てんかんのお薬として既存のレベチラセタムに加えラコミサドが追加されてました その後帰宅後脈拍異常か発生し脈拍が一分間80から100回で頻脈となり その後昨日から１分間40回から45回と激減です 以上が病状ですが 入院中は追加薬服用後 心電図1回は 脈拍100回　心房細動発症でしたが 以後の入院中のバイタルは見ていません 1.脈拍異常はラコミサド副作用ではないかと思います 2.脈拍異常が慢性化すると困る 3.脈拍40切ると緊急事態の認識です 4.ラコミサド中止が有用と思います 5.レベチラセタムとラコミサドの血中濃度は測定中です 以上から質問ですが ラコミサド中止の場合 脈拍の安定とてんかん発症予防の観点から レベチラセタム増量は 有用ですか または他の薬剤追加の推奨はありますでしょうか 仮に薬を切り替える場合の注意点教えてください よろしくお願いします。

11歳娘の事ですが2021年にローランドてんかんと診断されイーケプラ→ビムパットと薬を変え、今年1月に発作が出たので、フィコンパに移行しようと今2種類服用しております。 フィコンパを試して大丈夫そうなのでビムパット100/1回を止めてフィコンパだけにしましょうかと医師に言われました。 1.そんなに急に止めて大丈夫でしょうか？50/回とか段階を踏まなくても良いものですか？ 脳波も発作の感じも典型的なタイプだけれど、お薬がなかなか合わず発作が押さえきれないので、今度発作が出たらMRIで腫瘍等他の病気がないか診て診ましょうと言われました。 2.発作が起こる前、近日中にMRIを撮って確認した方が良いのでは？と思ったのですが、どのように思われますか？ 発作の後か(起こらなければ良いのですが)、先に確認しとくか。 ローランドてんかんで、こんなにお薬が効かず変えるのは珍しいですか？他の病気の可能性もありますか？ 長文で申し訳ないですが、何か助言ください。

11歳の娘がローランドてんかんと診断され、ビムパットを朝晩服用しております。昨日10ヶ月ぶりに、入眠20分後に12秒ほど発作が出ました。左顔がひきつった状態で身体はお布団で見えず、痙攣してるかは未確認です。 ようやく落ち着いてきて、2年間あいだが空くのを心待ちにしておりましたが残念です。また本日からドキドキしながら、寝ている娘を見守る日々です(寝てから1.2時間は横で見守っています) 1.思春期になれば、発作も落ち着いて消滅する事が多いてんかんだと聞いているのですが、そろそろ消滅しそうですか？ 2.体重も増えてきたので薬の増量になるのでしょうか？2種類の薬を服用するのはあまり良くないですか？ 3.入眠後だいたいどれくらいの時間見守っていたら良いのでしょうか。 4.薬を飲んでからすぐ寝た日だったのですが、飲んでから時間は空いていた方が良いのでしょうか？ もちろん 予想の話で良いので、何か教えてください。 久しぶりに発作が起こり、また来るのではと 親の不安が高まり胃が痛いです。

運転免許取得後、21歳の時にけいれん発作を3回発症、MRI、脳波は異常なく、てんかんと診断され、毎日、薬のデパケンRを服用して運転はしない様にしていました。その後、発作が起こる事はなく半年おきにMRI、脳波の検査を受け異常はありませんでした。その状態が10年近く経過し、自分から少しずつ薬を減らしていき、投薬なしで起きている日中は、発作が起こらなくなりました。はっきりと記憶はないのですが睡眠時に発作が起きた感覚がありましたので、病院へ再度MRIと脳波の検査をお願いしましたが、先生からは『薬の服用なしで、発作も起きていないから、あなたはもう病気ではないです。調子が悪くなったらまた来て下さい』と告げられ、それ以降通院していません。それが15年以上前の事になります。通院なしで投薬なしで15年は発作が起きていません。この状態は寛解となるのでしょうか？ 運転免許の更新で過去にてんかんで通院していたと申告する必要はあるのでしょうか？更新の書面にはその様な申告をする所がなく、通院もしていなかったので4年前の更新時には更新しています。

今月に入ってから、不安やストレスのかかる状況・興奮で、以下のてんかん発作のような症状が5回出ています。(就寝前、ドライブ中、療育中など) ※発作の時間は数秒〜1、2分程、10分程の間に断続的に発作 ・一点を見つめたまま口がクチャクチャと勝手に動く ・白目をむいて倒れそうになる ・舌が喉の奥に落ち込んで呼吸に支障が出て、苦しそうになる(むせて咳き込んだり、オエっとなったり) ・両腕を伸ばしたまま前に出し、体全体がビクッビクッとなりだんだん腕が上がっていく 特に白目をむいたり舌が喉に落ち込んだりといった症状は、以前の強直間代発作の始めの方の症状に似ています。 ただ、強直間代発作の時と違うのは、症状がおこっていることの自覚が本人にあること、発作の最中(意識が飛んでいるようには見えるのですが)呼びかけると、ハッとした感じで目が合い返事をすること、結果的には完全に意識を失う大きな発作には至っていないことです。 ◆発作直前の症状 ・足先がムズムズする ・耳鳴り ・急に理由もなくイライラする ◆発作直後の症状 ・頭痛(強直間代発作の時もあり) ・味覚の異常 今回の発作がてんかんによるものなのか、心因性のものなのか、どちらの可能性が高いでしょうか。 ご回答いただけましたらありがたいです。よろしくお願いします。 ↓補足 ◆服用中の薬/1日 ・デパケンR錠100mg/6錠 ・エビリファイ3mg/3錠 ・クエチアピン25mg/1.5錠 ・インチュニブ1mg/1錠 ◆てんかん:強直間代発作(二次性全般化発作？)の発症は2021年2/19 強直間代発作の最終は2021年7/19 ※デパケンを服用後は強直間代発作はおきず ◆非てんかん性心因性発作(手足がバタンバタンと勝手に大きく動く症状)の発症は2022年5/1