カルチノイドに該当するQ&A

直腸カルチノイド腫瘍の大きさについて、以前にも同じ様な質問をさせていただきましたが、今一度質問させていただきたく宜しくお願い致します。 1)私がEMRで切除した腫瘍の大きさは、標本上4mm×2.5mmと記載がありました。この標本とは「蝋で固めて半永久的な標本を作成する」と病院の臨床検査/病理部門の説明にありました。 ・標本作成はこの方法が一般的ですか？ ・この標本作成方法だと、腫瘍の大きさがかなり縮小してしまって腫瘍の大きさとしては参考にならない可能性はありますか？ ・ホルマリン固定と聞きますが、この方法だとホルマリン固定はしないで蝋で固めてしまうのでしょうか？ 2)腫瘍の大きさとは、粘膜内の腫瘍だけの大きさの事ですか？腫瘍の周りの粘膜も含んだ大きさの事ですか？ 例えば、私の直腸カルチノイドの大きさについては、下記の3種類(大腸カメラ検査後説明/EMR手術後説明/ 病理検査結果)説明を受けました。 ・大腸カメラ後(粘膜の盛り上がり？):5-10mm ・EMRの切除材(粘膜含む):10×8×6mm ・腫瘍の大きさ:標本上4mm×2.5mm 3)直腸カルチノイドは腫瘍の大きさが10mmを超えると転移しやすいと言われていますが、この「腫瘍の大きさ10mm」というのはどの状態の腫瘍の大きさと考えればよいですか？ 宜しくお願い致します。

40代男性です。 大腸内視鏡検査にて5ミリほどの直腸カルチノイドが見つかりました。 切除するという話をされましたが術式はESD-Cというものらしいです。 自分で調べたところESDというのは電気メスで剥離するように切除するとの内容をみました。 でも自分が説明されたのは腫瘍部分をカプセルで吸い込みながらスネアで切除するとのことでした。 一般的な術式なのでしょうか？

過去にも何度か質問しています。 去年12月に大腸内視鏡検査を受けて、直腸カルチノイドの疑いと診断されました。 今年になって大学病院へ行き、超音波内視鏡検査を行いESDで切除可能との診断で、3月1日にESDを行いました。 大きさは4mm～5mm程度との事。 超音波内視鏡検査時の病理検査の結果、NET G1との診断でした。 無事に退院して切除した病変の病理検査の結果待ちの状態です。 小さいカルチノイドでも脈管侵襲になる事が多いとの内容を目にしますが、割合や件数としてはどのくらいになるのでしょうか？ 詳しい件数などがあまりネットには載っていない為、質問をさせて頂きました。 私の中では、かなりの高確率（50パーセント）くらいのイメージになっています。 追加手術になるのかな・・・など不安な日々を送ってネットで検索ばかりしています。

44歳男性です。5年前に直腸カルチノイドになり、内視鏡手術後検査の結果悪性ではなく、リンパへの浸潤もありませんでした。術後2年間は毎年内視鏡検査をし、その後は2年おきでいいと主治医に 言われ今に至ります。 この度住宅を購入することになったのですが、団体信用生命保険加入にあたり 病歴の告知をしなければなりません。 カルチノイドは悪性新生物の扱いになるのでしょうか。

46歳女性です。 2019年に直腸カルチノイド、４ミリ、静脈浸潤ありで直腸の低前方切除術を受けました。リンパ節への転移はなしでした。 2022年4月の造影剤CTで肝臓に５ミリ程度の気になるものがあると、医師から言われました。半年前の同検査では何もなかったです。 担当医師によると、５ミリと小さいため今の時点で腫瘍と断定できないので、3ヶ月後に造影剤CTをして、そこからまた考えますと言われました。 私が心配です、と肩を落とすと、形が腫瘍なら丸いのだが、少しだけ楕円気味の丸いのだがら、大丈夫だとは思うけど今の段階では分からないと言われました。 直腸カルチノイドの肝臓への転移かと思うと怖くてなりません。 夫からは考えても結果は変わらないから楽しく暮らして忘れていた方が体にいいと言われますが、どうしても悪い方向に考えてしまいます。 カルチノイド肝臓への転移の可能性はどれくらいあるものでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

今年6/30にクリニックで大腸カメラを受け3mmの直腸カルチノイドと診断されました。 最初のクリニックの先生の話では ●G1 ● tis ●断端陰性（腫瘍は取り切れている） ●リンパに侵襲あり、静脈には侵襲なし という病理検査であったと説明されました。病理検査は外注であり、検査元のクリニックの先生はtisであるのに、リンパ侵襲ありという所に懐疑的でした。その為、大きな大学病院に紹介するから受診してきてほしい、そこでもしかしたら手術となるかもしれない、経過観察になるかもしれないとのことでした。 その後、大学病院での大腸カメラ、CT、採血などと最初のクリニックから送られた組織（プレパラート）をみていただきました。 リンパ侵襲以外の項目は最初のクリニックの検査と同じでしたが ●リンパ管侵襲についてはki67で染めてるが、リンパを見る免疫染色をしておらず、この組織だけ正確な評価ができない。本当にリンパ管侵襲があるかな？という状態 ●未染の組織を最初のクリニックから取り寄せて免疫染色をして評価する とのことでした。その結果 ●明らかな脈管侵襲（リンパ、静脈）は確認出来なかった。よって大学病院としては脈管侵襲なしということで、半年ごとの経過観察とする。前のクリニックの検査結果から診断からは覆った。 と最終的になりました。 ご相談1 上記の経過ですが、基本的には再発、転移はしないものと安心して良いのでしょうか？　 より詳しく病理検査をして頂き安心したいのですが再発や転移が怖く、落ち着かずご相談させてください。 ご相談2 このように病理検査が変わることはあるのでしょうか？

直腸上部の5mmのカルチノイドをESDで治療したところ、病理の結果リンパ管侵襲が1か所で疑われるとの診断でした。低位前方切除術という手術をするか、このまま経過観察するか選ぶようにとのお話です。低位前方切除術では手術後の排便障害などの後遺症が気になりますが結構起きるものなのでしょうか?また、リンパ節郭清をするとのことですが、組織でリンパ管侵襲がある場合とない場合ではリンパ節郭清の範囲が違ったりしますか?

本日大腸内視鏡検査を受けたところ、「直腸カルチノイド疑い（3mm）」という診断でした。 その場での切除ができなかったため（クリニックの設備上の問題でポリープは切除できるが、えぐり取るタイプの切除はできないとのこと）紹介状をもらい近く大学病院に受診予定です。 ただ予約がなかなか取れず、診察→検査→手術まで少し時間がかかるのではないかと思っております。 伺いたいのは以下3点です。 1. 疑い、ということは精密検査や病理検査の結果カルチノイドではない、ということもあり得るのでしょうか? 2. 1カ月や2カ月で急激に悪化することはあり得ますでしょうか？ 3. 昨年子宮頚がん（上皮内腺がん）を患い円錐切除をしています。関連はありますでしょうか？ 以上3点、お教えいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

直腸カルチノイドを内視鏡的粘膜切除術で切除し経過観察となっています。 内視鏡切除のみで経過観察になっている場合のフォロー(検査)についてお伺いしたく。 インターネットで調べてみると、 ・局所のみの内視鏡検査。 ・下部内視鏡検査。 ・上部、下部内視鏡検査。 ・便潜血検査のみ。 ・造影CT検査も一緒にやる。 など、医師によってフォロー内容が違います。 どのようなフォロー方法でよいのか御回答をお願い致します。 私の病理診断結果は、 ・腫瘍径は標本上5mm×4mm。 ・断端(側方、深部)陰性。 ・脈管浸潤は認めない。 以上、宜しくお願い致します。

51歳の私の妻ですが、先日大腸内視鏡検査で直腸カルチノイドと診断されました。大きさは8ミリで、2週間後に内視鏡による除去を予定しています。このサイトを読んで勉強したのですが除去方法にはEMRと ESDの二つがあると知り、ESDの方がより除去範囲も広く確実な方法なのかと認識しております。今の予定は入院期間が3日という予定からEMRだと想定しています。質問ですがESDのEMRと比較してのメリット、デメリットを教えて下さい。また、どちらの方法が良いのかを選択する判断基準は何でしょうか。また主治医が、EMRと決めている所にESDをお願いしても良いものかどうか、以上の3点について教えて下さい。