ケトン体とはわかりやすくに該当するQ&A

検索結果:16 件

妊娠糖尿病から産後、境界型糖尿病へ

person 20代/女性 -

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前 85 1時間 179 2時間 160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が+になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分 165 1時間 208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか?妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか? ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか?もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか? ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体+となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか? ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか?それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか? 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

尿から甘いような匂いがする

person 30代/女性 -

数ヶ月前から最近排尿時に甘いような匂いがすることがあります。 以前内科にて匂いがするタイミングで尿検査をしたところ、ケトン体が+2で糖はマイナスでした。そのときは栄養バランスが悪いと指摘を受け、ビタミン剤が処方されケトン臭はなくなったように思えました。 健康な尿は軽く匂うくらいの甘くはない匂いだと認識していまして、思い込みといえばそれまでですが気になるときがあります。 精神的ストレスがかかると食が細くなるというか食欲が失せるため食べ物をほとんど摂取できなくなります。それのせいか栄養不足となり自家中毒を繰り返している体質なのですが、ケトン体が多く出ているときは体調も悪くなりやすいので自家中毒の再発とすぐに分かります。 しかしここ最近は、きちんと食事をしているのにたまに尿が変な匂いになるのです。泡立ったり、色の変化や多尿はありません。上手く言葉にできませんが、排尿時に清涼飲料水の紙パックの裏側のような匂いがします。 思い当たるのはストレスで甘いものを食べてしまうこと、水分が足りてないこと、漢方薬を飲んでいることくらいでして…たまに疲れていると蛋白が検出されることもあります。 糖尿病なのかも、と心配になっています。 糖の匂いなのかケトン体の匂いなのかも分からなくなってきましたが…そんな感じの匂いなのです。内科での簡易的な尿検査で糖が出なければ大丈夫なのでしょうか。

4人の医師が回答

6歳の女子 軟便、腹痛が続いています

person 10歳未満/女性 -

6歳の女子ですが、19日の夜から鼻づまりの症状がでて、次の日から食べると気持ち悪い、腹痛がでるようになりました。風邪からの自家中毒症状かなと思い、ゼリー飲料などを飲ませながら様子見をし、一応小児科で尿検査をしたら、ケトン体が少しでました。軽度の自家中毒症状でしょうとのことでしたが、一週間以上たった今でも食後に腹痛を訴えることが度々あり、回数は少ないですが出るときは軟便で少しすっぱいような匂いがします。昨日は腹痛が強かったようなので、処方されていたブスコパンを飲ませるほどでした。 いつもなら吐き気がおさまったら食欲がいつも以上に増し、モリモリたべるようになって復活するのですが、今回は症状が長いので心配しています。 食事も脂っこいものなどは出さないようにしていますが、消化に良さそうなものばかりだしているとレパートリーも少なく、本人も飽きてきてしまっています。 普段から風邪などをひくと、消化器系にでやすく、体質を改善するために普段から小建中湯を飲ませていますが、効いてるのかよくわかりません。これは胃腸炎かなにかなのでしょうか?

2人の医師が回答

頻繁に寒いと言って横になる。

person 乳幼児/男性 -

5歳の息子のことなのですが、よく「寒い」と言ってしんどそうなため息をつき、座っているのもしんどいのか、横になり泣いていることがあります。 今朝は寒い。と言い横になって泣いていて、そのまま毛布にくるまって1時間ほど横になった後、回復したようで立ち上がってみて、「もう大丈夫!」と言って朝ごはんの続きを食べていました。(途中何度か座りましたが、すぐに泣きながら横になっていました。) 先月(11月半ば)、胃腸炎からのケトン体3+で点滴をしてもらったのですが、その時から特に寒い。と言い出すようになった感じもあります。(ただ冷えてきただけかも知れませんが…) 本人が、言葉の発達が遅く(自閉症の診断を受けていて療育手帳を持っています。)なかなか体調面や精神面の説明を言葉で出来なくて、どこが、どう、しんどいのかが分からず、私も心配で何度も聞いてしまい、また泣いてしまう…の悪循環です。 特に朝になりやすい(保育園でも数回言う時があるみたいです)ので、仕事に間に合わない…などの精神的余裕のなさから、特にここ最近は毎日悩んでいます。 この症状は、小児科を受診して検査か何かしたほうが良いのでしょうか? ただ、小児科に行くだけだと別に発熱や他の症状も無い状態なので、行って良いのかちゃんと相談が出来るのか(いつもかかりつけの小児科さんは忙しくされているので、相談出来る感じではありません…)が分からず、この場で相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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