ジストニア治療に該当するQ&A

こんにちは。私は精神科の薬ラツーダを飲んでいます。ラツーダは昨日から４０ミリから２０ミリにかえました。2023年11月から、右手が不器用になり、2024年3月から意図せず首が右にむくようになりました。今は右手首が内側にきたり外側にいったりします。 遅発性ジストニアと診断され、ボツリヌス注射を2回打ちました。注射をうつとしばらくしてからは症状が緩和されます。 定位脳手術をすすめてくる医師もいますが、なかなか勇気がなくて手術が怖いです。 ラツーダ20にして何ヶ月後位に治ってなかったら、手術を決めた方が良いですか？ また定位脳手術の他に良い治療はありますか？

仕事の関係で いつもパソコン３台を前に置き仕事をしております。 しかし、頭痛や吐き気、時には空嘔、 息苦しさに襲われることもあります。 眼科では レパミピド点眼薬やフルオロメトロン、 ヒアルロン酸点眼薬等を処方してもらっていますが、上記の症状はしばしば出てきて、時には救急外来に行く程です。 しかし救急外来にてＣＴや採血を受けても全く異常がなく、 眼精疲労による肩こりから来てるのでは？ と言われて終わります。 これについて具体的な治療法はありますか？？ 眼科から整形外科に紹介状を書いてもらいマッサージを受ける等はアリですか？？ ちなみに私、喉のジストニアを患っており、耳鼻咽喉科の医師からは アデホスコーワは飲んではダメと指示されております。 アデホスコーワ以外で良い治療法があれば教えてください。

舌の右側根本付近がじりじりとしています。しびれのような感じで、右側の根本付近の筋肉が強張っているような感じです。 右側に顎関節症もあります。 耳のリンパ付近のエコーも撮ってもらいましたが、少し腫れているようですが怖いものではないとの事でした。 脳、耳、首、顎関節のMRIを撮ったのですが特に異常ありませんでした。（軽度の顎関節症はありました。） ずっと顎関節症の症状だと思って治療を始めていたのですがじりじり感やこわばりは舌痛症ではないかと思えてきました。 また舌癌や口腔ジストニア も心配になってきました。 舌癌であれば、初期でも脳や耳や顎関節のMRIでわかりますでしょうか？ 舌痛症と顎関節症から起きている症状の可能性が高いでしょうか？ よろしくお願い致します

口の周りがこわばり、飲み込みが悪く治療を続けています。 ・7年前より脳神経内科にて治療を受けて現在に至ります。咽頭ジストニアであろうと、当初は、アーデンやランドセンなど処方を受けていましたが、良くならず今日まで来ております。 ・症状の一つに、顎を引いたり、前面台で洗髪する際に、乳頭筋であろう筋（私はもう少し深い筋ではないかと思います）が、引き攣り膠着し痛みを感じる瞬間がたまにあります。 ・飲み込みについては喉の上下の動きが小さく、喉の一部に、水分であれば溜まり、食物であれば、喉から下へスムーズに落ちてくれないものがあります。 ・8年前に、顕微鏡下頚椎前方椎間孔拡大術（6番、7番）という手術を行いました。痺れや痛みは6割程度、良くはなりました。 ・私見ですが、当時の手術により癒着が生じて、首の筋肉が動きにくくなっている為、ボトックスは効果が薄く、逆に、更に飲み込みが悪くなるか、万一は、呼吸困難になることはないだろうか、心配している状況のご相談となります。 長々となりましたが、よろしくお願いいたします。

今年70歳の父が60代前半に躁鬱になり治療した後、60代後半から『意思に反して瞼が落ちる、喉がこわばり息苦しい（意思に反して顎を引くような姿勢）』という症状が出てジストニアの診断を受けました。 定期的なボトックス注射や処方頂いたジスバルカプセル40mgを飲み続けていますが、効果は僅かかつ一時的で、一向に症状は回復しません（既に3-4年は同様の状況）。 日常生活にも支障をきたしており、基本的に寝転んでいる状態（この状態が最も楽とのこと）で過ごし、食事も薬で症状が緩和している間に済ませている状況です。 本人は完治しないにしても、せめて薬を飲んだら数時間単位で正常な生活が出来れば…と切望している状況です。 些細なことでも構いませんので、何かしら症状緩和に繋がる情報・ヒントがあればご提供頂けると幸いです。 大変恐縮ですが、情報提供を宜しくお願いします。

昨年10月頃より眼瞼痙攣の症状が少しずつ出ており、現在治療中です。１ヶ月半ほど前に不安に思う事があり動悸や不眠、全身のピクつきが出始め1週間ほど酷くなり、その時は不眠が少し解消されると同時に不快感もマシになりました。また、2週間ほど前から倦怠感や不眠や動悸、全身のピクつき(見た感じは分からない)がまた酷くなり、寝ている時や眠りに入る時に体が動く感じなど精神的にしんどく寝れない状態が続き、眼瞼痙攣の症状も悪化した感じがあり、ボトックス注射を目の周りに初めてしてもらい、抑肝散加陳皮半夏とデエビゴという睡眠薬を処方してもらいました。 ボトックスをうち、目の痙攣はなくなったのですが、まだ精神的には不安定な状態で心療内科も眼科の先生に勧められているので行く予定です。 脳神経内科では既に脳のMRIを3ヶ月程前に撮り問題なしでした。 10年ほど前から、腕の痺れがありペインクリニックでトリプタノール10mgを1日1錠処方され飲んでいました。 ペインクリニックの先生からは薬の量や10年前から飲んでいて最近なった眼瞼痙攣とは紐付けにくいと言われました。 しかし最近、全身のピクつき(見た目は分からない)や腕や足の強ばり、寝起きなどの体のちょっとした不随運動の様な物が気になり、全身にジストニアが広がってるのではと怖くなってます。トリプタノールが影響して遅発性ジスキネジアになっている可能性はありますか？ 脳神経内科の先生や眼科の先生からは現時点では精神的な所から来てると言われてますが、どうでしょうか？

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×２ コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。（週1くらい） 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×２、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか？ 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか？ 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか？ 4.リチウム＋抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは？と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

かなり以前から右手首が痛くて、日曜大工をした後に箸を持ったり、歯磨きをしたりすると指（親指、中指、薬指など）が硬直したりしていました。腱鞘炎かと思い整形外科に行くと、腱鞘炎ではなく、ジストニアかもしれないと脳神経内科で診察し脳のMRIを取りましたがその傾向は見られなく、何年のそのままだったのですが、最近ひねると手首が痛く、近所の整形外科でレントゲンを撮ると舟状骨骨折と判明しました。大きめの総合病院に紹介状を書いていただき、ＣＴスキャンを撮ると、偽関節の状態で骨が巣をくったようにスカスカになっているそうです。完全に治すために骨盤から骨を移植する必要があると言われて、来月にＭＲＩを撮って治療方針を決めることになっています。30年前ラグビーをやっていた際に、手首を痛めすぐに整形外科に行ったのですが、その時は骨には異常がないと言われ、ねん挫と思っていたのが、その時はすでに骨折だったようです。 相談したいことは、私は今年齢が60歳なのですが、このような症状の場合は手術が最適なのでしょうか。お医者様からはＭＲＩ検査で最終判断として今はシーネで固定しているのですが痛みが引くようならこのままで経過観察という手段もあるように言われています。ネットで調べるとこの骨はつながりづらく、手術がうまくいかないと移植した骨が固定せずに再手術の可能性もあるとの記述があり、手術をするにしても心配です。ちなみに今のお医者様は、手外科専門医の方に診察していただいております。

毎度お世話になります。 かねてより何度も相談させて頂いている症状（数年前より肋骨辺りに強い違和感があり、立っていると内臓が引っ張られるような感じが持続し、ずっと悪化し続けており、立つことや歩くことに困難）ですが、最近も尚進行し、腹斜筋や腹直筋の範囲が引っ張り合う力が強く、鼠径部、恥骨、肛門周囲筋の痛みが強まり、つらいです。 これまで一般内科、総合診療科、脳神経内科や整形外科を受診し、MRI、レントゲンや胸部腹部CT、腹部エコーを受けましたが、特に異常なしでしたが、先日は再度、脳神経内科を受診し、やっと歩行異常を認められ、昨日は末梢神経伝導検査で膝より下の数カ所を調べました。血液検査と伝導検査の結果は、今度の診察でお聞きします。こちらでは体幹ジストニア様症状とも、ご指摘を受けています。 立位で、写真のような感じになり痛いです。ジストニアと考えられるでしょうか。 また、以前、不整脈の時に内科で処方して頂き、現在の症状にも頓服としてデパスを服用しています。（あまり効果は、感じませんが） 脳神経内科医師は、このようなベンゾジアゼピン系の薬も、症状発症の原因になると言われましたが、 質問1.やはり、そういうこともあるのでしょうか。 質問2.末梢神経伝導検査（下肢）で私のような体幹筋の症状で、何か情報を得ることはあるのでしょうか。 質問3.写真も含め、考えられる病気は何でしょうか。 以上、よろしくお願い致します。