スタディー40に該当するQ&A

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子宮筋腫について

person 40代/女性 -

40歳女性です。4月上旬に会社の健康診断があり、貧血で要精密検査と言われ、近くの内科に行きました。血液検査で血色素量7.4 フュリチン4.0以下 でした。症状としては、生理過多(レバーの塊)、頻尿、足のだるさやつったりがあり、抜け毛、めまい、耳鳴り、階段を登ると息切れ動機はありましたが年齢のせいだろう…衰えたなぁとしか思ってませんでした。先生からは数値ではかなりきついと思うが体が慣れてしまっているようですね、胃腸に問題はないから婦人科に行くように、このままだと心臓に負担があり60,70歳で心不全になりますよと言われ怖くなりました。総合病院の婦人科に行き内診、MRIで子宮筋腫8.6㌢(MRIのプリントには7.5㌢と書いてあったんですが??)と言われました。担当の先生は忙しいのかスラスラ説明され、勉強して行ったものの言われたことがよくわからず帰ってから気づいたんですがどこにできてるかもわかりません。先生からは5月末にまた血液検査をして注射をして3ヶ月後手術です。と説明されました。注射は更年期障害のような症状がでるとは聞きましたが、帰って調べると抗がん剤だとわかりできれば注射はやめたいです。受診した病院は腹腔鏡手術もできるようです。前回の生理後から20日でまたすぐ生理で8日間ありうんざりで…子宮摘出でもいいかなとは考えています。お聞きしたいのが「注射」と言われたのはリュープリン注射ということでいいのでしょうか?また注射しなくても大丈夫なのでしょうか?仕事は介護職で体力仕事であまり休めないのですが、最低でどのくらい休んだらいいのでしょうか?4月上旬からフェネルミンを飲んでいます。夜勤しており、長く頭がフラフラすることも出てきて早くどうにかしたいと考えております。長文乱文失礼しました。回答よろしくお願いいたしますm(__)m

4人の医師が回答

子宮内膜癌(体がん) 手術進行期分類について

person 40代/女性 -

何度か相談させて頂きましたが、所見(状況)に多少間違いがありましたので、修正して再投稿させて頂きました。 焦り、不安、そして勉強不足な面があることはご容赦ください。よろしくお願い致します。 【状況 40代女性】 2014年06月 症状:子宮内膜ポリープあり/診察:経腟超音波エコー、内膜細胞診(陰性) 2014年12月 症状:子宮内膜ポリープあり、生理が長い/診察:経腟超音波エコー(血流豊富)、血液検査(CA125数値25等、すべて正常範囲内)、内膜細胞診(陰性)・MRI(異常なし) 2015年06月 症状:子宮内膜ポリープあり、生理が長い、下腹部痛/診察:経腟超音波エコー(以前と顔つきが変わった、おそらく子宮内膜癌である、ただし境界線は見えているとの診断)/以下結果待ち:内膜細胞診、組織診、MRI、血液検査 なお、主治医は熟練の婦人系がん専門医です。 1 組織診等の結果は出ておりませんが、覚悟はしております。 上記状況より予測される最悪な手術進行期分類、転移の可能性等をご教示いただければと思います。 2 類内膜腺癌ではなく明細胞腺癌という種類もあるようですが、手術進行期分類が1期であったとしても後者であった場合の予後はかなり良くないのでしょうか。 3 手術進行期分類が3期(例えばリンパ節転移等)であっても、5年生存率が80%以上の病院がかなりあります。現在、3期までは予後が良いと考えてもよろしいのでしょうか。

1人の医師が回答

偽痛風の対処療法以外の治療方法の可能性について

person 40代/男性 -

現在、40代の男性です。学生時代から20数年間、全身の関節に痛みが伴う症状がでて、偽痛風と診断されています。 偽痛風(ピロリン酸カルシウム沈着症)は、全身の関節レントゲンにCPPDの結晶沈着が見られ、関節液による検査もしているので間違いないと思います。 病院には、過去、何十個所も回りましたが、対処療法のみで完治につながるような決定的な治療法がないことも理解してます。 2年前には、膝関節の破壊が進行して変形性関節症になり、歩けない状態になったため、両膝を人工関節にしました。これ以降、膝については痛みが出ることはなくなりました。 只、それ以外のあらゆる関節の部分(足首、股関節、腰、背中、肩、首、肘、手首、指)の痛みの症状がでます。ひどい時は、激痛で身動きが取れないほどです。 現状は、ボルタレン(痛みどめ)、プレドニゾロン(炎症どめ)を飲んでいますが、その場の対処療法で根本的な解決にはなっていません。 それ以外に、石灰沈着性腱板炎に効くと言われているチーカプト(H2受容体拮抗薬)を飲んでみましたが、効果がありません。 この頃、ほぼ毎日どこかの関節が痛み、このままでは仕事もやめ、寝たきりになるかも知れません。 対象者が少なく私のようにここまでひどくなる人はいないのでなかなか研究が進んでいないかもしれません。 だけど、対処療法ではなく、何か痛みを出なくする方法・薬などあればトライしたいと思うので、教えて頂けないでしょうか。可能性だけでも構いません。 それ以外にしていること 1.肝臓の代謝異常によるものと聞いたことがあるので、アルコール類は一切飲んでいません。 2.グルコサミン&コンドロイチンのサプリメントを摂取しています。 3.後は、過去にウコンや漢方薬(どんなものか忘れました)等、ほかにも色々試しましたが、効果がないようです。

1人の医師が回答

うつ病の就職について

person 40代/女性 - 解決済み

うつ病クローズで面接を受けました しかし、直接雇用だったためいろんな経由で調べられうつ病経歴がバレ落ちました。内定し、就職日まで決まったのにです。今後は就職移行支援施設で働くことに決めました。しかしまた良くなって再就職となってもまたばれて落ちますよね。 郵便局でも一回障害者手帳で免除制度をたった一度だけ使ったことがありその履歴がずっと残ってるらしく郵便局を利用するたび郵便局の人にギョッとした反応されます。職員の顔色が毎回パソコンみたあとに変わり、「お大事に」とかよそよそしくなるのですぐにわかります。あんなくだらないちょっとの割引のためにこんな卑屈な思いするなら免除制度なんて使わなければよかったと今更後悔しています。郵便局はなにかと使うので本当に後悔しています。できればもう一生使いたくないくらいです。市役所の人にも全員に履歴バレてるのでしょうか。自分は小さい頃から小学6年まで重度の場面緘黙とネガティブで知恵遅れでした。高校も進学校、大学受験も苦しみながら一般受験を独学でファミレスで毎日バイトしながら乗り越え、(早慶、難関大学は落ちました)就職も居酒屋で週に7回バイトしながら(超氷河期世代)200社以上受け面接を受け正社員勝ち取りました。朝から毎日勉強し営業職として終電まで吐血と胃潰瘍になるまで20代までうつ病悪化するま仕事頑張りました。30歳で重度のうつ病でドクターストップかかり廃人になりました。それからバイトと派遣で今にいたり40歳です。 色んなところで、結局個人情報がバレてしまうのでうつ病である限り就職できないと思いました。個人情報漏らさないとかいって結局漏れてますよね。うつ病になってしまったらもう明るい未来なんてないんですかね。なんか本当にそう感じました。

3人の医師が回答

死産後の妊活時期について

person 20代/女性 -

【背景】 今年6月に40週で死産をしました。 初めての妊娠で自然妊娠でした。年齢27歳です。 2日前のNSTでは何も異常が無かった為、胎盤機能不全は否定的とされ、取出した臍帯が過捻転気味だったことから、臍帯起始部の強い捻れによる血流遮断が原因とされました。 妊娠経過は至って順調でした。 1.不育症の検査について クリニックの担当医には不育症の検査は不要とされましたが、大学病院の医師にも相談したところ原因不明の死産は抗リン脂質抗体の対象に当てはまる為、今回はたまたま満期まで育った可能性もあるから一度検査をしてみてもいいと言われました。 不育症の可能性も0ではないのでしょうか? 2.妊活時期について 次の妊娠は、生理を3回見送ってからなら問題ないといわれました。7月と8月は不正出血があり、9月にちゃんとした生理が来ました。そこで12月から妊活を考えているのですが、産後1年以内の妊娠は早産や流産のリスクが上がるとネットには記載されていますが、担当医はそんなことはないと言っています。 死産後の妊活時期についてネットで調べているとWHOは生児出産後は2年以上開けることを推奨しているが死産後の妊娠間隔について研究したものによると6ヶ月以内の妊娠でも生児出産後の推奨妊娠間隔とアウトカムに差はないとされています。 12月からチャレンジしてしまっても良いのでしょうか? 流産のリスクが上がるのでしょうか? 3.次の妊娠で気をつけることはありますか? 逆子体操などが臍帯過捻転の原因の1つの要因としてある可能性は0ではないのでしょうか?

2人の医師が回答

糖尿病 血液検査の結果

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。転勤族の妻で現在、徳島県在住です。 23/2/2の血液検査 随時血糖値 122 HbA1c5.8 自分ではかなり高値で驚いたのですが、医師(消化器内科)は赤鉛筆で丸く囲んで下さっただけで特に指導はありませんでした。 高値だった事もあり、以降は食事内容では白米を玄米に変更し、食パンを食べないよう(欲しい時はライ麦食パンを少し)全体的に食事量を減らしていました。 運動は普段からウォーキング週5回(30〜40分)していたのにプラスしてYoutubeを観ながら様々な体操と軽めな筋トレ運動をしました。 次の検査では改善していると自信を持っていたのです。 ところが、2ヶ月後の 23/4/3の血液検査 早朝空腹時血糖値118 HbA1c7.0 医師から「糖尿病」ですと診断されてしまいました。まだ受け止めきれずにいます。 正直なところ、とてもショックで食べ物を見ると罪悪感で苦しいです。とは言え、常識的に食べない訳にはいかないので、食事はしていますが、改善中(あまり普段と変わりません)と同じように野菜、海藻を中心にお肉(鶏肉)、お魚、茶色炭水化物をバランス良く食べています。 上記のものを食べても糖尿病になってしまったので、もっと食事の勉強が必要だと感じます。 医師からは投薬なしで食事と運動して下さいと指導がありました。 質問させて頂きたいのは 早朝空腹時血糖値118 HbA1c7.0になると糖尿病確定ですか? 1回の基準値超えで決定ですか? 食事内容や運動が足らなくて2ヶ月でこんな悪くなったのでしょうか? まだ少し混乱中で長文になってしまい大変申し訳ざいません。

4人の医師が回答

新生児の大泉門のへこみ具合、脱水症状について

person 乳幼児/男性 -

生後19日の赤ちゃんについて、5/10から大泉門がへこんでいることに気がつきました。 不勉強で心苦しいですが1人目の子育てということもあり大泉門自体の存在をそのタイミングで知り、同時にへこんでいると脱水状態だということも知りました。 通常時でも少しへこんでいるものだということですが、どのくらいへこんでいると脱水状態だと判断するのでしょうか? 通常時の状態がわからないため、教えていただけると幸いです。 また大泉門以外の赤ちゃんの状態については以下の通りです。脱水の可能性はあるでしょうか? 新生児でできるだけ外出を避けたいため、軽度の脱水の場合に家でできる対処法(OS1を飲ませる等)もアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いいたします。 ー状態ー ・目のくぼみ、熱はなし(37.0℃〜37.4℃、平熱) ・おしっこは7〜9回出ている ・おしっこの黄色が濃い時がある ・5/10頃から口からミルクの匂いだけでなく唾液の匂いがする(乾燥?) ・5/10頃から泣き方がギャンギャンいう泣き方からヒャーンヒャーンという高めの泣き方に変わった ・ミルク、母乳は飲めている ・お腹が張っていて吐き戻しもあったため、5/9、10はミルクをあげる量をセーブした →5/9:4日前170ml+母乳左60分右25ml、5/10:250ml+母乳左右各40分ずつ ※母乳は搾乳器で10分とると左30〜50ml、右10〜20ml ・左胸の母乳の勢いが良くお腹が張っている原因に思えたため、5/11より母乳を控えてミルクメインに切り替えた →5/11:620ml、5/12:670ml

6人の医師が回答

吐き気 めまい 胃や腸の膨満感 動悸 胸の締め付け

person 30代/男性 -

去年の8月、炎天下の中、急に気分が悪くなり吐き気と胃あたりの痛みが襲いました。家に帰ると顔がほてった感じがあり熱中症かなと思い、水分を取って休むと症状は改善されました。一週間ぐらい経って図書館で勉強していると今まで味わったことのない動悸が起こり吐き気とめまいでその場から動けませんでした。1時間ほどしてその症状は改善されました。そのときはコーヒーを飲んでいたので(普段はコーヒーを毎日一杯は飲みます)そのせいかなと思いました。それから2か月間吐き気、目眩、動悸、胃、腸の膨満感、胸の締め付け、発汗、手足の冷え、頻尿、左上半身のモヤモヤ感、食欲不振、睡眠不足、体重低下(10キロ減)、下痢がランダムにひどく起きました。一番気になったのが寝むりに落ちようとするときに動悸が急に起き、眠りを妨げます。緊急病院や、クリニックにも何回か足を運び、胸部、背中のレントゲン異常なし、超音波検査で心臓、胃や腸を見てもらったんですが異常はないと診断されました。薬はパントプラゾール40ミリを二週間ほど飲みましたが改善されませんでした。今年の一月から漢方薬を飲み始めて前よりから眠れるようになり、症状も改善されてると感じるのですがまだやはり胸の締め付け、動悸、お腹の張り、手足の冷え、便がペースト状、がランダムに起こります。本来ならばきちんと病院で診てもらった方が良いのですが連絡が全然取れず対応が遅いことに困っています(海外に住んでるのでシステムが違う)。胃腸は昔から弱い方だと思います。小学生6年生の頃に胃酸過多と言われた時もありましたし、20代の時も十二指腸潰瘍を二回経験してます。自分がなんの病気か不安です。そこで何が原因かを特定できたらなと相談させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

低血糖時の対処法

person 60代/男性 -

父のことで相談させていただきたいと思います。 40歳頃から境界型と言われ続け、最近1年くらいの間に2度のOGTTにて糖尿病が確定されました。 現在66歳です。 投薬治療は行っておりません。 食事と運動のみ。 他疾患(血圧)で投薬治療(ノルバスク5mgとブロプレス8mgを各1T)あり。 OGTTの際のインスリン分泌量は通常の2〜3倍くらい。 身長158cm、体重75kg。 ここから質問 本日定期診察にて 食後3時間血糖値:57 HbA1c:5.5% 自覚症状:頭がぼーっとする(本人談) いつもは食後1時間ほどで採血をして血糖値が180前後だったのですが、本日は昼食後3時間という値が取れて、この異常値が出ました。 医師からは、今回のみかもしれないし、いつもだったのかもしれない。 次回診察時に同じ条件での採血の結果が出るまで様子見で…と言われました。 しかし、投薬なしとはいえ、自己分泌インスリン量が多い患者の場合、薬を使ってないから次第に回復するとはいえ、低血糖の数値と低血糖症状が出た場合、何かの対処が必要なのではないかと…。 食事療法科の指導では、牛乳または砂糖入りのコーヒーでも良いと言われましたが、トラックを毎日ではありませんが運転している事もあり(製造業経営で営業担当)心配です。 仕事場は一緒ですが、常に一緒に居る訳ではない為、ボーっとした時に事故を起こしてしまわないだろうか?と思ったり。 私としては、食後3時間くらいの時に自覚症状が出た場合、スティックシュガーを10gほど飲ませたいのですが、これはやり過ぎでしょうか。 普通に牛乳かコーヒー(砂糖入り)での対処で十分かを知りたいと思います。 他に何か最善策がありましたら、ご教授願えたら嬉しく思います。 自分のことは勉強して大丈夫なのですが、違うパターンの場合だと、やはり不安になるものですね。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

中心性頚髄損傷の症状について

person 20代/男性 -

婚約者(男)が三週間前にスポーツで転倒し、中心性頚髄損傷と診断されました。 受傷時は全身麻痺で三日間程ICUに居ましたが、その後一般病棟へ移り、歩ける程に回復しています。しかしまだ入院中で症状も残っており、不安なため質問させて頂きます。 搬送先の病院から、一週間程で今の病院に移り、毎日リハビリしています。リハビリの様子次第で、頚髄への圧迫?を取る手術もあるようです。 現在の症状は以下の通りです。 ・トイレと食事、入浴は一人で出来る ・肩から腕、指先に痺れと日焼けのような痛み ・膝から下の冷感がない ・足の裏や膝をこちょばがらない ・右手はかなり動くようになったが、左手は細かい動きが難しい(おはじきを掴んで一つずつ容器に入れるなど。食事も左手でお腕を持つというよりは乗せるという感じ) ・ペットボトルのキャップが開けられない ・手を広げたまま指を揃えられず、グーパーの動きも遅い ・事故前は握力が40か50、いまは右30弱左20弱のまま回復が止まっている ・大股で歩くとバランスを崩しそう ・階段昇降時、手摺りが無いと不安 受傷後2週間程は出来る事が増え、元気そうだったのですが、ここ最近目に見える回復がないようで、不安、やる気がなさそうに見える時がたまにあります。 元々、体力も筋力も運動神経もあったため、その落差が辛いのだと思います。 私もここ三週間、頚髄損傷について勉強していましたが、調べる程に大変な怪我だと分かり、絶対治るよとは言えず、相談させて頂きました。 質問は 1.手術でこの症状は軽減されるのでしょうか 2.手術=かなり重症であると考えた方が良いでしょうか 3.上記はリハビリを続けていけば、どの症状も軽減されますか 4.リハビリは一生続ける必要がありますか 5.周りが気をつける事などあれば、小さな事でも教えて頂けると嬉しいです よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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