下肢浮腫 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

現在アファチニブをダメもとで使用しています。がんが増悪しているかはレントゲン、CT、腫瘍マーカーで確認するかと思いますが、CTは実施の間隔が長く、また脳転移があるか調べられません。マーカーも参考程度と聞いたことがあり、レントゲンも肺の状態しかわからないかと思います。よってPet-ctなどをお願いしようと思っていますが、お願いするタイミングが良く分かりません。どんなタイミングでお願いすれば良いでしょうか [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発 -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し) -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み有り [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：タグリッソ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

昨年母の膀胱癌からの脳転移でご相談させて頂いた者です。 ガンマナイフ施術から2ヶ月は明らかな効果が見られましたが、その後現状維持で間もなく半年がたちます…。 医師からは進行が止まってるだけでも効果が出てると言われ、介護度4の母を在宅介護しながら経過観察をしてました。 ところが今月に入り母の体力が徐々に落ち始め、先日誤嚥肺炎を起こし緊急入院に… 主治医によると、左前頭葉にかなりのむくみが見られ、腫瘍核周りにも頑固な浮腫?があり、今後の治療は難しく、肺炎は落ち着き始めているものの、誤嚥は老化&脳からの影響で起きていて今後嚥下が厳しければ、点滴が不可欠になると説明がありました。 今の母は左上下肢に麻痺、失行失語、軽度の記憶障害があり、自己排泄不可で病院ではほぼ寝たきりです。 長くなりましたが、質問は母を助ける治療はまだ有るのか、無い場合は今後の環境をどうするべきなのかという2点です。 本人の気持ちが確認出来ない現状では、母の体の負担ならない答えを出したいと思っています

以前も、相談させて頂いた者です。 明後日、父の住む街へ引越しすることになりました。 現在、5月末に肺腺癌ステージ4がわかり、胸水4リットル抜き、以後抗がん剤を3週間に一度しています。薬剤は、はじめは、カルボプラチン、アバスチン、アリムタを使用しており、副作用の尿タンパク、高血圧が出た為、アバスチンは中止になり、抗がん剤治療3回ほど経ちます。 あれから、痛みが強く、いまは、オキシコンチン朝昼晩寝る前、内服しておりますが、痛みで仰臥位にはなれないようです。 一週間ほど前から、下肢の浮腫が出て来た様で、痛みで仰臥位になれないため、MRIやＣＴが撮れず一週間前に予定していた抗がん剤治療は見送りました。（腫瘍マーカーが上がった為、父が治療したいと言ったみたいです） 因みに、前回の抗がん剤は、アバスチン、従来からのカルボプラチンでした。アバスチンは、蛋白尿、高血圧のため、3回ほどやめていました。 浮腫の原因が調べられない為、利尿剤も内服しておりません。 浮腫の原因は、副作用、腎機能低下が考えられるでしょうか？ また、今後どのような経過を辿って行くのか、不安です。経過の一般的なものを教えて頂けないでしょうか？ 父は抗がん剤治療を続けてガンをたたきたいみたいですが、副作用の方がキツくて抗がん剤治療はしない方が…と思ったりします。 また、5月から、3週間に一度の抗がん剤治療は、回数的に一般的なのでしょうか❓ 抗がん剤の副作用がキツくて心配です。 ご回答よろしくお願いします。 (50代/男性)

82歳女性。痩せ型、145cm, 37kg。杖歩行。40代乳癌、70代結腸癌及び乳癌既往。2021年7月から別の病気(上下肢の網状皮斑と下肢の浮腫、潰瘍につき結節性多発動脈炎疑いでプレドニゾロン服薬ほか加療中)の経過観察中、2021年9月、11月及び12月に尿検査で、いずれも尿蛋白+、潜血反応3+、尿沈渣赤血球100↑/HF、白血球1-4/HFが継続。2021年7月の造影CT（肺～下肢）では非結核性抗酸菌症、腎結石(過去の手術時から指摘あり)のほか異状所見なし。他にクレアチニン0.56, 0.51, 0.44 e-GFR76, 86, 99 CRP1.18, 1.40, 0.85 11月16日自然尿細胞診実施し、以下の診断を得ました。 採取法：剥離 臨床診断：顕微鏡的血尿 判定区分：Class III /偽陽性 推定組織診断：異型尿路上皮 所見： 軽度出血性背景に球菌と少数の好中球が見られ、散在性に尿路上皮を認める。小型尿路上皮が多く見られ、厚い細胞質や好酸性細胞質で核濃縮の変性尿路上皮が認められる。核濃縮、N/C比大の小型尿路上皮が結合性の強い小集塊で見られ、異型尿路上皮と考えられる。 (質問) 1. 異形細胞の検出、蛋白尿及び潜血が同時に発生していますが、腎結石由来ということもありえますか？ 2. この段階で腫瘍性病変の可能性(当然０ではないことは承知)は大きいでしょうか？

先生方に質問します! 父親が肺ガンの腸骨転移から約二年の歳月がたちますが、現在は下肢深部静脈血栓を患い足の浮腫が酷く痛みが強い為歩行も困難になってきました。 血栓症が発症したのは昨年の10月で現在はワーファリン服用中で、それでも浮腫は一行に良くなりません。そこで本題になるのですが、毎月の血液検査で腫瘍マーカーは昨年の10月に入院した時の約半分(CA19-9が1000から590)になってきているのですが、マーカーが下がってもガンは進行しているのでしょうか? 後、ガンが関係している血栓症は治療方は無いのでしょうか?是非お力をお貸し下さい。

76歳の母ですが、以上のような診断で余命3カ月以内と宣告されました。調子が良くないと言って超音波検査を受けたら、いきなりの末期癌の診断。あまりにも突然の末期癌告知であり、腫瘍マーカー及び血液検査での数値は上がっていない。との事が家族としては腑に落ちません。こういう事はあるのでしょうか?CT、MRI、たしかCTMPという検査はしました。手術不可能であり、抗癌剤としてジェムシタビンは使用出来ると言われましたが、今の母の健康状態からして、副作用に耐えられないのではとの事から、今現在、在宅診療を始めました。食欲不振から来る体重減少、下肢のむくみあり。水分も取りたがりません。在宅の先生は、痛みをとる治療しかしないと、おっしゃいますが、食欲増進の薬の使用は無理なのでしょうか?また数年前から顔に出来て、大きくなったしみというかほくろが気になるのですが、関係は無いでしょうか?

終末期を迎えて先週、入院しました。私の夫の質問です。 肝内胆管癌で両方の肺転移と残肝の再発で残肝腫瘍が8センチが3個が広がり過ぎて下肢大静脈を圧迫し、太ももから指先までむくみがパンパンで歩けません。しかも肝性脳症を起こし、両手の震えと口が重く、記憶力が悪くなってます。意識レベルは眠ったままでも呼びかけには答えますし、物音に敏感です。しかし、昨夜から、尿が赤ワインの濃い赤色の尿が管から溜まりだして、排便も黒い血便でした。古い血液みたいな色です。 これが始まると、もう時間の問題ですか？血尿は、肝臓の細胞が破壊されて血尿になってるとネットにありました。本当ですか？この後に、起こる症状は何が予想されるのでしょうかご教示ください。