低蛋白血症 赤ちゃんに該当するQ&A

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蛋白漏出性胃腸症 体重減少

person 乳幼児/女性 -

8ヶ月の娘が低アルブミン血症で大学病院に緊急入院して9日となります。 蛋白漏出シンチグラフィーで、腸管からの蛋白の漏出が確認され胃腸炎起因の蛋白漏出性胃腸症であると診断されました。 [経過] 3週間前に嘔吐を2回し、胃腸炎と言われる。(以降嘔吐なし) 2週間前から哺乳不良がある。 1週間半前で、倦怠感と500gの体重減少があり、大学病院に紹介、血液検査で低アルブミン(1.5)、低タンパクとなっており、緊急入院。 3日間、アルブミン製剤を点滴。 アルブミン3まで回復。 その後はアルブミン製剤を入れず、一度2前半まで下がるが点滴なしで2中盤まで上がる。今は時間5ミリの輸液のみ。(母乳と離乳食) [質問] ・11月17日に7ヶ月検診で10.4キロあった体重が現在、9.2キロです。もとが大きかったので、成長曲線内ですが、体重が減り続けています。(5ヶ月から10キロ代なので、ずっと浮腫んでいたわけではないと思います。入院時9.9、1日50-100g程度減っています) 蛋白漏出性胃腸症はこんなに体重が減るのでしょうか。(入院後3日程度はむくみがありましたが今はもうありません。 尿量からも母乳はちゃんと飲めているようです。離乳食は食べムラがあり、食べることもあれば、食べないこともあります。) 担当医にはなぜこんなに減っているかわからない。退院までに少し戻らないと退院させられないと言われています。 ・現在、輸液のみですが、蛋白漏出性胃腸症は薬はないのでしょうか。 (アルブミンが自力で上がってるので様子を見て、来週の採血で数値が上がっていれば退院に向けて進めると言われています) ・ずり這いが大好きだったのに、ほとんどせず、寝ている時間が異様に長く、不機嫌か寝てるかです。 これは治ろうとしているからなのでしょうか ・授乳が今までよりものすごく頻回です。でも体重が増えません。なぜでしょうか。

4人の医師が回答

原因食材不明の消化管アレルギー 1歳女児

person 乳幼児/女性 -

1歳4ヶ月の娘についてです。 7ヶ月時、原因不明の低アルブミン血症になり、緊急入院、蛋白漏出シンチグラフィーで蛋白漏出性胃腸症と診断されましたが根本原因は不明のまま退院しました。 10ヶ月時に再度原因不明の低アルブミン血症となり、別の病院に転院し、内視鏡を実施。消化管アレルギーと診断されました。(11ヶ月まで入院) 何が原因で起きているかわからないためエレンタールpを主栄養にして米のみ入院中に負荷試験をし、米とエレンタールpと自宅で野菜を試しています。 豆腐は7月に負荷試験をし、解除になりました。 次はしらすと言われています。 明日から負荷試験の予定でしたが体調不良のためキャンセルとなりました。 ここまで1歳という年齢もあり2/3回負荷試験が体調不良でキャンセルになっています。 【伺いたいこと】 ・原因食材不明なとき、どこまで入院負荷試験をするのが適正だと思いますか? (魚や肉は各種全部やるしかないのでしょうか) ・卵や乳を除去し続けることで即時型のアレルギーのリスクが上がることを懸念していますがどう考えますか。 ・今の病院では消化管アレルギーは月から金まで少しずつ量を増やして食べて土曜退院です。 消化管アレルギーの負荷試験はそんなものでしょうか。(1日だけ病院であとは自宅で量を増やす人もインスタで見たので。。。) ・負荷試験と負荷試験の間はある程度開けたほうがいいのでしょうか。 (体調不良もあり、このままだと1年経っても終わらないんではないかと危惧しています。。。)

2人の医師が回答

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