前立腺の痛み 50代に該当するQ&A

心房細動のカテーテルアブレーションを3日前に行いました。 昨日までは夕方37度程度の微熱があった程度で今朝も36度でしたが、今日夕方、10分ほど外出した後、倦怠感が増したため何度か検温すると最高38.6度ありました。3時間経過後の今は38度程度で倦怠感は楽になっています。 胸痛はほぼありません。術後に深呼吸すると痛かった胸の中心もかなり軽快しました。息苦しさ、傷口の出血や化膿もみあたりません。脈拍は110くらいあります。 質問1．主治医から、退院後の発熱について尿道カテーテルを入れていない場合はまずないと聞いたように思いますが、今晩緊急の対応は不要ですよね？緊急外来でコロナをうつされることを懸念しています。カロナールを飲んでも大丈夫でしょうか？(風邪症状はありません。) 一点気になるのは、手術当日固定テープの圧迫で尿瓶に尿を出せずに、夜中に限界を感じ1回だけ導尿で800ml出してもらったことです。昨日から排尿時に膀胱や前立腺あたりに少し違和感を感じますが、先程2時間くらいの間隔で出した尿では色は黄金色で濁っているようにも見えません。 質問2．背中や腰の痛みもありませんが、膀胱炎や腎盂腎炎も考えられますでしょうか？ お手数ですが、よろしくお願いいたします。

症状 昨年秋頃にいきなり足が冷え性となり、３日ぐらいしたら今度は両足膝下が熱いなりました。 毎朝起きたら両足が熱い。手は痛くない。上半身は異常なしです。30分くらいすると治るが、また火照りや痺れが長く出る。朝は歩くと足裏が痛い。痛みは足裏に足ツボをされてるような感覚です。さらに足が重くなり、フルマラソンを走り切ったあとのような筋肉痛。足に力が入れにくいので歩いてるとバランスが悪く、ふらつくことがあります。両肩がたまに重くなり、筋肉痛みたいな痛みがおきる。お風呂で頭を洗ってるだけで肩が疲れる。たまにめまいがする。ろれつ、かつぜつが悪くなった。声がなぜか枯れてる。高い声がでにくくなった。睡眠時無呼吸のせいでいびきが大きく、口呼吸なので喉が痛い。大便は1週間に１回〜２回と慢性便秘。尿漏れが始まり、泌尿器科で検査すると前立腺肥大症と言われました。 持病は、椎間板ヘルニア、前立腺肥大症、逆流性食道炎、睡眠時無呼吸があります。今の症状で、脊髄小脳変性症の疑いはありますか？

以前に2回相談させていただいた者です（53歳）。 2022年11月診断　前立腺癌（T3ｂ、N1、M1b）、PSA 76.44、生検ですべて癌、Gleason 3＋4＝7、5＋4＝9、骨盤腔リンパ節転移あり、骨シンチ（読影は異常なし、主治医は左右差あり怪しい部分は有りと）。ザイティガ＋リュープリンproで治療開始して1年1ヶ月になります。PSAは現在も少しずつ低下しており、2023年11月が0.01。CTでは他への転移はなくリンパ節は縮小傾向、骨シンチではL5のみ陰影があり他は目立たなくなっているそうです。尿意切迫と夜間に排尿で1-2回起きることはありますが、治療前にあった左坐骨結節の痛みもなく元気に過ごせています。質問は、 1．PSAのnadirに達するまで時間がかかった方が予後が良いと言う話を聞いたことがあるのですが、今のところの低下し続けているということは経過としては良いことと考えていいのでしょうか。 2．主治医の先生は、まずは今の治療でいけるところまで引っ張るといった方針のようです（再上昇の場合は化学療法？）。内分泌治療開始後1年になりますが、局所放射線治療を併用するのは一般的なのでしょうか？　自分の理解では、明らかなエビデンスはなく主治医によって見解が異なるレベルの話かと思っているのですが、その理解は正しいでしょうか。 また照射するとすれば、前立腺だけ、骨盤腔リンパ、L5にも行うのでしょうか？ 放射線治療を併用する場合、治療開始日からのタイムリミットはあるのでしょうか？ 3．他の方の質問で、PDE5阻害薬（タダラフィル、バルデナフィルなど）は前立腺癌の場合テストステロンを上昇させる可能性がある？のでやめておいた方がよいのではとの回答をみかけたのですが、PDE5阻害薬にはそのような作用やリスクがあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

なぜか、左足付け根からやや上ぐらいの不具合がいくつかあります。対処法をご教示下されば幸いです。59歳男性。20年ぐらい前、S状結腸あたりに虚血性腸炎の既往あり。 1　7月末から8月頭にかけて、左脇腹の痛みのあとに、ゼリー状の便が3回あり。最後の3回目に血便であることを確認。ただ、その後の観察では、血がでることはなし。9月半ばに消化器専門の医師に相談したらCTと血液検査。その結果では、虚血性腸炎の疑いはないとのこと。もし要望があれば大腸内視鏡はしますが、多分必要なしでしょうとのこと。5月の人間ドック時の便検査では血液反応はありませんでしたし、腹部MRIも大きな異常はなしでした。大腸内視鏡はしなくて大丈夫でしょうか？ 2　やや夏あたりから、尿の出の勢いが弱ったように思います。放っておいても大丈夫でしょうか。5月の人間ドックでの検査にCEAも入れてたのですが、全く問題なしでした。前立腺とかに異常がある場合に、尿の勢いが弱まるとの情報がありますが、放っておいていいですか？ 3　やはり7月末から8月ぐらいにかけて左足付け根がやや痛むようになりました。今でもずっと続いてて、整形外科様の診断によりますと、もしかしたら、変形性股関節症の可能性もないでもないけども、右に比べて、レントゲン結果では骨盤と大腿骨の間が狭くなってるわけでもない。おそらくは左仙腸関節の異常からくる痛みなのではとの診断でした。当の整形外科でリハビリ的な足の運動を教えて頂いたのですが、それをしてるとやがては治ってゆくものでしょうか？ 4　整体院で、6月あたりから、骨盤矯正の施術を受けています。骨盤の右側の方の動きが悪いとのことで、押すと沈み込むようなベッドで矯正をこの痛みが出るまでに7回程受けてるのですが、その副作用で骨盤「左側」に異常が生じた可能性はないでしょうか？ 対処法を分かる範囲でもお願いします。

約半年前から、みぞおち付近に違和感を感じるようになりました。 痛みというよりは、腹筋に力が入った状態がとれない感じ、何かみぞおち付近に物が入っている感じです。 また、前かがみになると腹の贅肉が割れて重なる部分が気持ち悪く感じるようになりました。 就寝中はそれほど感じません。 9カ月前に会社の健康診断で、腹部エコーを含む、標準的な血液検査を受け、特に問題はありませんでした。 前立腺肥大があり、以前から服薬中です。また、血糖値が境界型の数値でここ数カ月、食事を腹八分、ウォーキングをはじめました。 お腹の違和感の原因を潰すために最近以下の検査を受けました。 ・4月下旬　かかりつけのクリニックにて胃カメラ、大腸内視鏡検査を受け、問題なし。9が月前の腹部エコーを鑑み今は膵臓の心配はしなくてよい。 　　　　　機能性ディスペプシアと判断。アコファイドを処方される。 ・5月下旬　別のかかりつけのクリニックにて相談。経緯からして膵臓の可能性は低い。念のため血沈検査を実施。問題なし。 しかし、最近、上記症状がさらに強くなり、運動・食事制限もありますが、2カ月で３～4キロ体重が減少しました。 今度、総合病院の消化器内科にもう一度検査に行こうと思っています。ただ、行くにあたって悪い結果が出たときの心構えを持ちたいので 質問をいたします。 ・膵臓癌の可能性は高いですか。 ・血沈の検査意義はどうこの場合、どう考えられますか。 以上、よろしくお願いいたします。