十二指腸癌に該当するQ&A

昨年8月に胆管癌で膵頭十二指腸摘出手術を受けました。大学病院で手術前は早期と言われていましたが、回復手術の後、病理検査で大動脈リンパにまで転移があると判明し、ステージ4と言われました。 ただし現在目に見えて病変は無いので、このままTS1の服用で様子を見ていこうと言うことになっておりました。 入院前のCEAの値が、1.9 → 3.9 （オペ後2ヶ月）→ 3.1 （オペ後４ヶ月）→ 5.4（オペ後6ヶ月）と変化しております。これはどこかで再発していると言うことでしょうか？大学病院では造影剤CT検査をしております。 ただし、今回の血液検査は私がコロナにしていたために、3日目に撮った血液です。薬もラゲブリオカプセルを服用していましたが、関係ありますか？

2021年の11月に膵臓がんのステージ2b(膵頭十二指腸切除術)で手術をし、2023年4月に局所再発が見つかりました。その際セカンドオピニオンの時に他の病院でGuardant360遺伝子検査を勧められ、血液採集をしてオラパリブという分子標的薬が有効であると判定がありました。ただ主治医はあまり関心を示さず、ゲムシタビン➕アブラキサンの治療が始まりました。ただ1回で白血球減少で2回目が延期になりました。オラパリブはFolfirinoxを使えば保険診療で使えるようになったと聞きました。その辺のところをもう少し詳しく説明お願いいたします。またGuardant360遺伝子検査とはどのような位置づけの遺伝子パネル検査なのか教えていただけますか。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 76歳の父の事です。 9月末に膵臓癌が見つかり　ステージ2aと診断を受け　胆管炎で、金属ステント挿入　術前の抗がん剤　を行い　膵頭十二指腸切除、門脈合併切除に挑みましたが、大動脈周辺のリンパ節に病理診断で陽性だったため、開腹手術にて、胃腸バイパス手術のみ行いました。 現在　術後の入院中で、傷の痛みはあるようですが、日毎に元気になってきています。 ただ　術前前から、頑固な便秘に悩まされていて、下剤の服用や浣腸を繰り返しています。 術前の抗がん剤投与が辛かったらしく、今後の治療は、抗がん剤投与したくないそうです。まだ、主治医には伝えてないです。 膵臓癌発覚時は165センチ58.5キロだった体重が52.5キロになったこと アルブミンが3.0と低いこと 日常では、外出が困難ですが、調理は無理ですが、簡単な食事の準備　入浴　トイレ　着替え　などはゆっくりですが、自分で出来そうです。 食事は　以前の3分の1ほどですが、柔らかい食事なら食べれます。 1 頑固な便秘は膵臓癌によるものなのでしょうか？　また　癌の進行と便秘は関係ありますか？ 2 主治医からは、術後余命1年と説明がありましたが、抗がん剤を投与した場合と考えられます。投与しない場合の余命はどれぐらい短くなりますか？個人差は有るのは、理解してます。 3 上記のような、体調は悪液質なのでしょうか？ よろしくお願いします。

80代の父が膵臓がんと診断され、リンパ節転移少数、十二指腸に浸潤、血管に巻き付いている為、手術不可だが抗がん剤で小さくなれば手術可能と言われました。 本人は手術は望まず、がんが小さくなれば重粒子線治療を希望しており、重粒子線施設の診察済みで、重粒子線の医師にも「抗がん剤で小さくなれば重粒子線が当てられます。アブゲムかフォルフィリノックスを主治医の得意なほうで試してください。」と言われました。 主治医も承諾してくださり、アブゲムを減薬、スキップしながら受けております。 (CTの結果がんは縮小しています。) 今回の質問です。 アブゲムを3〜4回受けたあたりから、浮腫(特に脚)がひどくなりました。 利尿剤を処方していただきましたが浮腫は変わらないのに腎臓値は悪くなりストップに。 食欲不振で激痩せしアルブミンが4弱から2.5程度に下がったこともあり低アルブミン血症かなと考えますが、アルブミン点滴をしても輸血をしても浮腫は変わりません。(浮腫の為に点滴したわけではありません) エドルミズを処方していただき食欲は改善されましたが浮腫は変わりません。 もちろん足を上げて寝たり、散歩をしたり、一般的に言われることは試しています。 私は 「塩分控えめにね。高血糖(がんになってから糖尿病とも診断されました)は血管弱くするから血糖値気を付けてね。」とアドバイスしておりますが好きな物を食べて気にしていません。 先日アブゲムを中止してゲム単体になりましたが、浮腫に変化はありません。 アブラキサンの副作用で浮腫があるようですが、その改善には3ヶ月かかると書いている医師もいらっしゃいました。中にはやめて1ヶ月がピークとのご意見も。 この浮腫の改善方法を教えてください。 待てば改善されますか？

夫が昨年の10/3に膵頭十二指腸切除術を受けました。 退院後、もれなく1ヶ月に一度おなじ周期で下半身のだるさ、悪寒を感じその後発熱(38度以上)します。 主治医によると、手術による後遺症としてよくある胆管炎で2～3日で解熱しよくなるなら問題ないと言われています。 他の人の相談を見ていてもよくある後遺症のひとつなのだなとは思うのですが、生理のように周期的にあるのはなぜなのでしょうか？ただの偶然ですか？ あと、主治医は手術から一年～一年半たてばなくなってくると言っていたのですが本当になくなりますか？ 膵がん疑いのため手術しましたが、結果癌ではなくそれは良かったのですが、風邪ひとつひかなかった夫が今では月に一度高熱で寝込む身体になってしまって今後以前のように健康になれるのか心配しています。

60歳の母について 甲状腺機能低下症でチラージン、パタバスタチン、ヨーデル服用中 2022年2月の胃カメラ結果 ↓ 食道、十二指腸→異常なし 胃→多発胃ポリープ、名乳膵疑い、６ヶ月〜1年後要再検査 再検査未了 ですが、本人に、以下の自覚症状が見られた為、本日病院受診及び胃カメラの再検査予約（予約がいっぱいで最短で9月11日の検査となりました）。 また、本日の診断は、「癌の可能性については、胃カメラを行わない限りは、判断できないが、逆流性食道炎の可能性も考えられる。」でした。 そこで、現時点で確定診断不可ということは重々承知の上、お伺いしたいです。 1、食道癌の可能性 食道癌は、初期はほぼ症状が見られないとのことですが、以下自覚症状は、食道癌の進行症状である可能性がありますか？ 前回胃カメラより、1年半程経過の期間で、食道癌が自覚症状がでるまでに進行することはありますか？ 2、胃癌の可能性 以下自覚症状が胃癌の進行症状である可能性がありますか？ この期間で、診断の胃ポリープなどが、胃がんにかわり（？）、自覚症状がでるまでに、進行することはありますか？ 自覚症状→2、3ヶ月前より、食事の際に胃の違和感を感じることがある。 おにぎりや、芋などの水分量の少ない固形物を飲み込んだ際に、胸の辺りでつかえることがある。 物が落ちるスピードがかなりゆっくりに感じる。詰まった際に水分を飲み込んでも、すぐに、そのつまりが取れない。少しの食欲不振、夏バテのようなものあり。 なお、本日ピラフを食べた際は、上記の症状なし。 また、1年ほど前より、2、3ヶ月に、2、3回の程度で、胸が苦しく胸が差し込む感じがする。（一年前の健康診断で異常なし） 胃は、丈夫な方で胃痛や胃もたれ等ほとんどなかった。 長文失礼します。かなり不安で投稿しました

数年前から逆流性食道炎の症状（胃酸の逆流、ゲップ、胸焼け、膨満感）がありましたが治療はしてきませんでした。 ここ最近、胃の膨満感が強くなり、少量の食事でも胃が張ることが毎日続くようになり（飲み物だけでも同じ症状が出ます）、癌家系でもある為、一度胃カメラ検査を受けてみようと思い受けてみました。 画像を見せて頂いたのですが、食道や胃には問題なかったのですが、十二指腸に大きなぷくっとした表面は白く点々？としたものが見つかりました。いま検査に出してます。 ネットで検索してもよくわからない為、質問です。 もし仮にそれがリンパ管腫だとして、画像で見る限りでは大きく見えたのですが、腹部膨満感（毎日）や逆流（1日1回ぐらい）ならびに少し便秘気味（2〜3日に1回は出ます）の症状が現状あるのですが、再検査は半年ないし1年後とかでも大丈夫なものなのでしょうか？ それとも一度検査結果を聞いた上で、大きな病院でもっと詳しく検査した方が良いのでしょうか？

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。