卵巣癌ステージ3完治に該当するQ&A

私の母が腹部に違和感があり病院へ受診しました。 CTの検査では、腹部にパラパラとシコリがあり、腹水も認められるので 癌性の腹膜炎のとの見解でした。 現在消化器と卵巣での検査を進めてもらっています。 昨日、消化器系のCT検査で膵臓・腎臓・胃などにも問題がないの、原発は卵巣であり、 このシコリは卵巣ガンによるものと言われました。 となると卵巣ガンのステージ3との事です。 卵巣ガンのステージ3の場合、完治率と生存率はどのくらいなのでしょうか? また今後の治療方法も教えて下さい。 どうぞ宜しくお願い致します。

シアトル在住で卵巣がんが見つかりました。 今月頭に、卵巣癌 明細胞腺癌ステージ3bと診断されました。 右側卵巣、腫瘍、卵管、大網に転移ありでそのほとんど切除。 腹水に転移あり、肝臓皮膜上に目で見えるか見えないか程度、感触はある転移がある。 来月の手術で、根治手術をし、肝臓の皮膜上のしこり、横隔膜へ癒着しつつある部分の取り除き、その他見える・触れる全てのがんを取り除く予定です。その後TC抗がん剤治療に入ります。６クールです。 次回の手術とトリートメントはできるだけ早いほうがいい。 しかし、あまりにも予後が悪いならば、帰国して実家から治療したほうが良いのではないか、とも思います。 もしくは、手術＋トリートメントをこちらで終わらせてから、日本へ帰るか。 •　このステージから、長期生存は可能でしょうか？ •　また、抗がん剤後、病気があまり進行せずに長期生存し、仕事に戻っていた患者さんは過去にいましたか？ •　もし、手術＋トリートメント後様子を見て帰国する際は、東京の病院で受け入れてもらえますか？ よろしくお願いします。

59歳 女性 2022年3月膵臓癌ステージ4肝転移、余命1年と宣告されました。 FOLFIRINOXが奏功し副作用も殆どなく２年が過ぎました。 半年前からCA19-9が上昇し続け、現在196です。 先月のCTで4センチの卵巣腫瘍が見つかり、MRI、PETをしましたが卵巣嚢腫か癌かの判断がつかないそうです。 CA125は正常値です。 PET画像上では膵臓、肝臓、卵巣も光っておらず、FOLFIRINOXで抑え込めているとの見解です。 主治医から下記の理由で抗がん剤変更を提案されました。 ⚫︎膵臓癌の性質上、画像には反映されていない癌細胞が散らばっている可能性大 ⚫︎CA19-9が上昇しているので卵巣転移 ⚫︎アブラキサン＋ゲムシタビンに変更し、それで卵巣腫瘍が小さくなるかを確認したい 私としては次の抗がん剤アブラキサン＋ゲムシタビンへの不安もあり（FOLFIRINOX があっているので）卵巣腫瘍の内に腹腔鏡手術で取り、生検してはどうかと主治医に伝えました。 白黒ハッキリつく反面、完治を目指してはいない（延命目的）私にとって、腹腔鏡手術のリスク等も鑑み抗がん剤変更がベストだと言われましたがいかがでしょうか？

12月中旬にステージ1b3の診断を受け、1月5日に広汎子宮全摘　リンパ節郭清の手術（開腹）を終えました。幸いにもリンパ節には転移はなかったのですが、卵巣に転移が見つかりました。 そして、その後の補助治療についてですが、病理検査の結果、癌の大きさ、浸潤から再発中リスクで放射線のみの治療予定でしたが、主治医のお話からすると、卵巣の摘出はしているが、卵巣に転移があった事により、チームの判断で再発高リスクとし、放射線（28回）抗がん剤（5〜6クール）治療となりました。 ただ、卵巣転移は稀なものであり、はっきりとしたエビデンスがない事から同時科学治療については、病院のチームで判断としたと説明を受けました。 卵巣転移が稀であることや再発高リスクである事がとても不安です。 私の状態から癌を克服、完治することはありますか？ 長文乱文失礼しました。どうぞ宜しくお願い致します。

初めは子宮腺癌と言われていたのですが、病理検査の結果、腺扁平上皮癌と言われました。ステージは3です。 治療は子宮、卵巣、卵管全摘、リンパも取りその後に抗がん剤3クール、放射線治療28回行ってます。 リンパへの転移は細胞を52コ取ったうち原発巣に近い所に1つ見つかったと聞きました。 リンパへの転移はどのくらいの間隔で転移するのでしょうか？転移した細胞も転移しながら成長するのでしょうか？他にも転移していたけど小さくて見つからなかったという事もあるのでしょうか？ 腺扁平上皮癌の情報は検索してもほとんど無くて心配です。 腺癌は予後があまり良くないと聞きます。腺扁平上皮癌はどぉなのでしょうか？ 完治はするのでしょうか？ 分かりにくい文章ですみません。

いつもお世話になっています。 医療機関にちゃんとかかっているのですが、 次の受診まで不安があり、また色々な先生の ご意見を伺いたくて、投稿させていただきます。 2016年8月に卵巣がんの根治術を受けて、粘液性腺がんのステージ1C3腹水細胞診陽性でした。 これまでの経過観察中はずっと異常が無かったのですが、直近のCTで初めて、「転移が否定出できません」とコメントが書いてあったことから、動揺しております。 【初見】の欄には、以下のコメントがありました。 卵巣癌術後 再発を認めません。 有意リンパ節腫大を認めません。 肝左葉外側区の低吸収域は変化ありません。 裏胞の疑い胆のう腺筋腫症は変化ありません。 ほか腹部臓器に特記すべき異常はありません また画像の一部と【診断】部分は写真にて添付します。 この後PET-CTも撮りました。その結果を来週、婦人科の主治医から聞くことになっています。 主治医は、卵巣がんが転移する場所としては限りなく珍しい、他の病気の可能性が高いとのことです。整形外科の受診も勧められて、紹介して頂くことになりました。 自覚症状はありません。 この後の診断や治療としてはどんな可能性があるのでしょうか。ご意見があればいただけますか。よろしくお願いします。

明細胞腺卵巣がんのステージ３期と告知されました。ただし、ステージングをした時にリンパ節のサンプルを取らなかったため、りに転移しているかは判断できません。腹膜播種は始まって肝臓皮膜上に怪しげな小さな腫瘍がいくつかでき始めています。 二か所の病院でセカンドオピニオン相談をしたところ、１つ目の病院は、根治手術で某大動脈リンパ節・骨盤内リンパ節郭清は術中にリンパ節をチェックして異常がなさそうなら取らないとのこと。その理由は、リンパ節郭清による後遺症や神経を痛める可能性があるからとのこと。 もう１つの病院では、あらかじめリンパ節郭清をするとのこと、その理由は明細胞腺癌の三期ではリンパ節転移していることが多く、今後の転移防止のためとのこと。 先日のPET－CTスキャンでは、特にリンパ節及び他臓器に異常なしの様子でした。 リスクもメリットもあるリンパ節郭清ですが、実際どちらの手術が良いのか、決め兼ねます。 ご意見をお聞かせください。

2015年2月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が８８まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の４月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日 　 CA19-9：37　　CA125：14.3 10月23日　 CA19-9：53.1　CA125：12.2 11月27日　 CA19-9：60.1　CA125：15.1 1月15日　　CA19-9：88　　CA125：13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。（その時本当に風邪だったので） 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。ＣＲＰも全く上がっていません。ただ、今回はGOT（ＡＳＴ）も33（前回27）に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 ＜ご質問＞ 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。（粘液性腺癌　卵巣癌ステージ１Ｃ） あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

70歳の母についてです。 7月上旬に不正出血に気づき速やかに病院へ、細胞診、組織診、造影MRI、CTにより子宮体がん1a期、子宮内膜に7ミリx15ミリの漿液性がん、筋層への浸潤ほとんどなし、遠隔転移なし、という診断がなされ、9月25日に子宮全摘、卵巣、卵管、大網切除、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清術を行いました。 術中の評価も事前検査での評価と同じ、あとは顕微鏡で転移や広がりがないかを検査して、最終的なステージ確定と再発リスク分類に基づき化学療法を検討する、とのことでした。 お伺いしたい事項は以下の点です。 1) 漿液性がんは再発すると抗がん剤も効きにくいため完治が難しいという記載をネットで見つけました。この理解は正しいでしょうか？ 2) ネットでの情報ですが、漿液性がんは1〜2期でも5年生存率が6割、ただし骨盤や傍大動脈のリンパ節郭清術まで行わなかったり、漿液性がんであることの認知が遅れたケースも含まれるとのことでした。骨盤、傍大動脈のリンパ節郭清まで行い、術後の顕微鏡検査も含めたうえでの1〜2期であれば5年生存率は高くなると考えられますか？ 3) 母の場合、目視ではがんの広がりや転移が確認できないため、あとは顕微鏡で見るしかないとの医師の話でしたが、もし顕微鏡でしかわからないような転移がリンパ節や他の臓器で見つかった場合には、3期に入るため完治は難しく、5年生存率は4割のゾーンに入ると考えるべきでしょうか？つまり、わずかの転移=再発とみなすべきなのでしょうか？ 4) もし、顕微鏡でしかわからないような転移(腫れ)が骨盤や傍大動脈リンパ節や切除した臓器でのみ見つかった場合は、既に処置(切除)済みと考えられると思うのですが、それでもやはり他臓器へのさらなる転移(再発)の可能性は覚悟しておくべきでしょうか？その場合、リスクはどの程度覚悟しておくべきでしょうか？

掲題の件についてご質問させて頂きたいと思いますので、 宜しくお願い致します。 本年２月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、３月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 本年９月から免疫細胞治療を行っています。 １０月2日の血液検査で、それまで異常がなく30代で推移してきた CA19-9の値が、（37基準値）、35（9月時点）から53に上昇してしまいました。 次の血液検査を数週間早め、更に上昇していれば、CT、MRIの流れです。 お医者さんによっては、 腫瘍マーカーはあてにならないとか、 早期発見には参考にならないや、 この程度の上昇は気にする必要はないとか、 少しのウイルス感染や、炎症でも上昇する事もあるという見解も聞きます。 １． 可能性という意味で構わないのですが、 再発以外に考えられる原因はどの様な事があるのでしょうか。 前提情報： ・血糖値は通常 ・シルバーウィークでは若干食生活が荒れた ・シルバーウィーク前は若干の風邪をひいた ・免疫細胞治療の注射を9月30日に打った ・CA125は正常値（むしろ低い） ・GPTの値が上限値を超えている（32） ・2月に卵巣癌が発見された時点でのCA19-9の値は200を超えていた ・3ヶ月前からCA19-9は30代で推移している ２．CA19-9が35から53という数値に上昇する程度の上昇率は、 ある程度頻繁にある事なのでしょうか。 ３．１とも関連しますが、CA19-9が35から53に上昇する事を、 どの程度重い事だと考えればよいでしょうか。 宜しくお願い致します。