基底細胞癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

・61歳の家内が下腹部の痛みで婦人科の病院を受診し細胞診の結果が次の通りでした。 CLASSIV / HSI 扁平上皮の傍基底細胞に核腫大 核クロマチンの濃染傾向が観察される 裸核様細胞が多く観察される carcinoma in situ（上皮内癌）を考えます また、この時に腫瘍マーカー検査もし、CA19-9は103.9（高値）、CA125は14.6（基準内）ででした。 ・約2ヶ月後近くの大きな総合病院で組織診の検査をした結果は子宮頸がんCIN3（上皮内がん）でしたが、同時に撮った造影剤MRIの画像ではがんの病変の見つからないが大きな子宮筋腫があるということでした。また高値だった腫瘍マーカーCA19-9は110でした。 これらの結果で担当医師からはCA19-9は子宮がんとは関係がないし、数値も大きく上がっていないので様子見で良いと思う。まず子宮を卵巣と一緒に全摘する腹腔鏡の手術をするのが良いと勧められました。 しかし、CA19-9も気になると話したところ、手術前にCTで膵臓や胆のうを見てみようということになりました。 そこで質問です。 ⑴ CA19-9の100前後の数値は基準値を超えていますがそれほど気にしなくて良いものですか？　まずはCTを取るという検査が良いでしょうか。 (2) 子宮頸がんCIN3（上皮内がん）はMRI画像で病変が見つからない場合も子宮と卵巣の全摘手術をした方が良いですか？ (3)子宮と卵巣の全摘手術をする場合、腹腔鏡手術とその他の手術方法とでメリットやデメリットがあったら教えてください。 よろしくお願いします。

長くなります。母の子宮けい癌の再検査の結果について… 細胞診断class3 4片の扁平上皮組織片を認める。4片ともその一部に異型扁平上皮の増生を認める。表層部分が消失している物が多く炎症細胞浸潤伴っているがほぼ全層性に異型上皮が増生し一部大型の核を有し高度の細胞異型が見られる。基底細胞側の上皮は一部不規則に突出し浸潤性増殖を示している。少数の腫瘍細胞でわずかに角化が見られる。著明な角化傾向は見られない。これらの所見は浸潤を示す。squamous cellcarcinomaに相当する所見である。 組織は小片でありartifactによる断片化が加わっている為に標本のみから浸潤の深さの正確な評価は困難。 との診断が出ました。 土曜日に病院に行くのですが、どういう段階なのか心配です。次は土曜日に病院に行くのですが、上記の症状は入院・手術を要するのでしょうか?

45歳女性です。先日受けた胃カメラ検査について説明を受けたのですが、大問題は無いと思っていた為言葉が耳に入って来ず…覚えておず…次回は2ヶ月後のため不安でこちらでご質問させて頂きます。 食道　検査所見 門歯列より35センチ５時方向brownish areaから生検施行B EG junction に逆流性食道炎GradeM　バレット上皮認める（確か5ミリほどかと…） 胃　検査所見　体上部前壁3mmポリープから生検施行A 幽門輪大湾側に胃憩室認める。潰瘍による変形か。 病理組織所見　Bでは重層扁平上皮が生検されており基底側は明瞭で浸潤性増生は見られない。表層に扁平化する細胞層が見られ軽度の剥離傾向が見られる。炎症細胞浸潤は見られない。 Aでは全て〜見られないでした。 お聞きしたいのは、 1.食道に関して2ヶ月後の再カメラになったのですが生検して癌かどうかがわかるわけでは無いのですか？ 2.brownish areaとは変異したりするものなのか？（良性の腫瘍？ということなのか？） 3.禁酒をして原因を突き止めたいとおっしゃられたのですが、例えば再検査でそれが無くなっていたらお酒のせいで、まだあれば癌の可能性ということなのか？どう判断すればよいのか… brownish areaは消えることもあるものですか？　 私のイメージでは腫瘍とか癌とは盛り上がったモノなんですがシミのような黒いモノは今後癌化するのか？ 又バレット上皮も癌化しやすいとこちらで読みましたが、不安でしょうがないのですが… 4.止められたのはお酒のみで刺激物等は問題でなく酒の影響が強いのでしょうか？（毎日ビール3缶ほど飲） 薬はムコスタ、タケキャブ、六君子湯、大建中湯です。 質問が散在しましたが、ご教示くださいますようよろしくお願い致します。

健診で子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターでコルポ下生検、EMC施行してもらいました。 病理組織診断報告書の所見では、#1,2.SCJ領域粘膜。上皮内には核異型の強い異型細胞が基底側より上皮全層を置換し増殖。部分的にはkoilocytosisの被覆する領域も含まれるが病変の広い範囲で上皮全層性に増殖し。腺侵襲も目立つが間質浸潤は明らかでない。CIN3の所見。採取された検体では頸管腺の異形成やSMILEを考える所見は明らかでない。#3頸管腺粘膜および分泌期内膜を含む組織片は少量ながら#1,2同様の異型上皮が含まれる。#4分泌期相当の内膜組織。腫瘍性変化は認めない。とあります。 また、MRIも撮っていただき、医師からは、腫瘤影無し(卵巣、リンパにも腫れ無し。特に異常は見当たらない) 扁平上皮細胞の異常が見られるので、円錐切除の手術が必要。 あわせて、最初の細胞診ででた腺細胞の異常が見つからなかったので子宮体部の組織を360度取り検査をしましょうとの説明を受けました。（場合によっては子宮鏡を入れて確認） ■知りたいこと 1)最初の細胞診で腺癌疑いでしたが、結果違うことはあるのでしょうか？(結果、上皮内癌だけだったということはあるのか) 2)細胞診で腺癌疑いが出たので、どこかに腺癌が隠れているのでしょうか？このようなケースで腺癌が見つかることはよくあるのでしょうか？ 腺癌の場合、少なくとも子宮全摘出になると思いますが、卵巣やリンパを取るとなると体への影響も大きいためとても不安に感じています。