妊娠13週子宮頸管に該当するQ&A

35歳、第二子妊娠中（15週）です。13週で大量出血（鮮血）があり、その後も少量の出血（茶褐色）を繰り返したため、14週から入院をしています。 絨毛膜下血腫は、当初3センチありましたが縮小傾向で、出血（茶褐色）はごく少量ですが、現在も継続しています。 医師から、出血がおさまり次第、子宮頸管縫縮術について提案がありました。 というのも、第一子のとき、29週で子宮頸管長短縮、切迫早産で緊急入院。その後、点滴等なし、安静のみで一ヶ月入院。入院中に子宮頸管長は2センチ後半をキープ。 退院して一ヶ月後（特に安静にはしていません）、予定日を一週間超過し、出産しています。 この場合、第一子が運が良かっただけと考えていいでしょうか？ 今後、縫縮術を受けるにあたり、他の医師の方のご意見をお聞かせ頂きたいです。

現在16週5日目の妊婦です。 ↓時系列にまとめています 7月29日(妊娠12週5日目) 突然の腹痛と大量出血と破水の疑いがあり入院。 大量出血は子宮内の血腫が原因。 破水は入院時のBBT検査により陽性のため抗生剤を点滴と膣錠で様子を見ていましたが、その後羊水の流出も無く、血液検査で感染の兆候もなく、おりもの検査で細菌感染もないことがわかり、医師から「高位破水で穴も小さかったから塞がったのかもしれない。もしくは、膜に溜まっていた羊水が流れただけかも」とのこと。 8月9日退院(14週2日目) その後自宅療養に切り替わり、ズファジランという張り止めをもらい安静。 8月13日(14週6日目) 陰部のかゆみとポロポロとしたおりものがあり、病院へ行ったところ、カンジダの診断を受け、膣錠と塗り薬で治療。 血腫の大きさは1.5mmに。 8月26日(16週5日目) 腹痛と茶色っぽい出血があり受診。 血腫はなくなっているとの診断をうけました。 ここで本題なのですが、 この日は、経膣エコーで子宮頸管の長さが短いと言われました。(添付のエコー写真をご覧ください) 3.89cmと写っていますが、このエコーの写真を見る限りだと、子宮頸管以外の部分も計測されているように思いますが、この計測は正しいと解釈してよろしいでしょうか？ そして短いでしょうか？ 医師からこのまま頚管が短くなれば頚管をくくる手術が必要だが避けたいと言われました。 これは、子宮頸管無力症の可能性もありますか？医師からは子宮口が開いているとは言われませんでした。 細菌感染で子宮頸管が短くなっている可能性はありますか？医師からは13日前のカンジダの検査の時に細菌検査をしてるから、今回は検査しなくても大丈夫だろうと言われました。 長文になりましたが、ご回答宜しくお願い致します。

妊娠6週目で初診を受け、おりものが黄色くて臭うと言う相談をしたところ、1センチほどの頸管ポリープがあることがわかり、念の為細菌の検査をしてもらい8週目の受診で陰性でしたと言われました。 ネットで調べると黄色くて臭うおりものは、 細菌性膣炎や頸管炎の可能性があると出てくるのですが大丈夫ですか？と言ったところ細菌の検査が陰性だから大丈夫だと言われました。 その後ピンクのおりものが混ざったり、先週の水曜日には鮮血が少量混ざったので急遽受診したところ、ポリープは出血していなくて切迫の所見もないけれど膣内のおりものが茶色く広がっているので、止血剤と子宮収縮抑制剤として、 ダクチル、アドナ、トランサミンを1週間分処方されました。 出血がなくなったら服用をやめていいですよと言われて 出血はそれからしていないのですが、もう服用をやめた方がよいのでしょうか？ 黄色くて臭うおりものがずっと変わらず出て居るのも、もしも頸管炎だとしたら妊娠中は問題があると思うのですが、次の検診3/13（14週目）まで様子を見ても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

現在妊娠23週です。 左側に子宮腺筋症があり、子宮の壁の厚みが妊娠前3〜4cm、妊娠により悪化して現在6cm。妊娠判定時、腺筋症広がりは7〜8cm程。 子宮の突き刺すような痛み、腺筋症の張りと痛みが数日続き、1ヶ月前病院受診。子宮頸管が腺筋症に引っ張られて頸管長24mmしかなく、18週切迫流産で入院。 入院中も波はあるものの、腺筋症によりお腹の張りや痛みはずっと続いています。 入院中毎晩ウトロゲスタン膣剤を入れ続けていますが、徐々に頸管長は短くなり6/13-6/18 18mm、6/20に14mm、6/21遂に10mmとなり、早産に備えてステロイド注射を続けて2日間打ちました。 【主治医より子宮頸管縫縮術についての説明】 ・重度の腺筋症があり、子宮が伸びず縫う事で子宮内圧が上がり、赤ちゃんへの負担が懸念される為、縫うか縫わないか慎重に決めたい ・施術を行うならマクドナルド式で、子宮口が開いて来た時の開き方でその場で決める ・縫う事で破水による感染が怖く、内圧も怖いからなかなか決められない ・あまり症例がなく、縫った後はどうなるか分からない、内圧を確認する手段もない ・頸管長0mm子宮口が開いても縫わずに様子を見るのと、縫って破水による感染症が起きる事を考えるとどちらが良いのか分からない ・縫うかは私自身の意向も考慮 【ご質問】 日々腺筋症の痛みや張りは出やすい為、この腺筋症の厚みで縫った場合、どの程度の圧がかかり危険なのか、どの位持つのか、縫った場所が腺筋症の圧力で強い痛みが出る可能性はあるのか知りたいです。 子宮口が開いて何もせず様子をみる場合、腺筋症の重さと圧力ですぐに破水する可能性もありますでしょうか。 その場で決めるにしても情報量が少なく不安です。 2年前のMRI画像も添付します。 宜しくお願い致します。

現在17週の妊婦です。 腺筋症合併妊娠のため子宮の大きさは13週の時点で20週はあると言われ、その頃から夕方以降はお腹の張りをパンパンに感じていました。 主治医に確認したところ腺筋症はお腹が張りやすいとのことで張り止めを頓服で処方してもらっています。 子宮頸管は47ミリあります。 1.元々夕方ガスが溜まりやすく、仕事から家に戻るとガスが出る体質です。ですのでこのお腹の張りが、ガス溜まりによるお腹の張りと子宮収縮によるお腹の張りなのかいまいち区別がついていません。明確な違いがあれば教えてください。 2.子宮収縮によるお腹の張りが頻繁だと切迫流産を引き起こすそうですが、ガス溜まりによるお腹の張りも同様に切迫流産を引き起こすのでしょうか？

現在妊娠13週5日で2人目妊娠中です。1人目は帝王切開で出産しました。 妊娠初期からちょこちょこ茶オリが出ていました。先週風邪をひき、ひどい咳が続き先週も茶オリが出たため、病院で診てもらったところ、「子宮からの出血はなく赤ちゃんも元気です。子宮頸管も保たれているし、子宮口も開いていないので様子見で」と言われました。内科を受診し薬を処方してもらい咳はだいぶ落ち着いてきたのですが、横になったり等姿勢が変わると咳がまだ出てしまう状況です。昨日も咳が出てしまったのですが、おりものシート一杯分の出血がありました。赤茶色のような色でした。昨日は日曜日で病院が休みだったため出血後は家で安静にしていました。今朝、排便のためトイレに行くと写真のような血の塊が出てきました。この血腫はなんでしょうか？また、緊急に受診したほうが良いでしょうか？かかりつけの産婦人科は本日13:00からしか開いていないのですが、13:00まで待っても大丈夫でしょうか？また、流産等の可能性もありますか？

先日、妊娠16週で後期流産になりました。 13週頃に1センチの子宮頸管ポリープを切除した程度で、それまでの検診も順調でした。 急な胎胞脱出後、すぐに完全破水での流産です。 胎盤の検査は、病院側の手違いでできていませんが、絨毛膜羊膜炎の疑いが強いとのことです。 切除後1ヵ月経っているので、ポリープが原因とは考えづらい言われています。 1.過去の質問を拝見したところ、絨毛膜羊膜炎は繰り返さないと仰っているお医者さんと、繰り返すと仰っている方がいらっしゃいます。 この意見の違いはどこからでしょうか？ 一応、主治医は繰り返さないと言っています。 2.胎胞脱出は認められましたが、それまでの経過や、分娩時には子宮口が開いておらず促進剤を入れての出産になったので、子宮頸管無力症は考えづらいとのことですが、合っていますか？ 胎胞脱出の場合は無力症に当てはまりそうな気がして… 予後が順調なので、1度の生理見送り後、次の妊娠を考えてもいいと言われていますが、とても不安です。アドバイスや次の妊娠の注意点があればお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

いつも質問させていただいてます。 37週３日に第二子、女の子が生まれました。44歳になる2ヶ月前に妊娠し、44歳で４月に出産しました。 生まれて、今で１４日目です。 妊娠初期から、子宮頸管にポリープができ出血することに悩みましたが、出産まで妊娠高血圧や糖尿病等になることなく経過順調でした。 子宮頚がんで円錐切除をしていますが、頸管の長さも順調でした。 第一子は、頸管が短くなりマクドナルドの手術をしています。 37週で抜糸して、38週０日で３０２６グラムで出産しました。 経産婦なんで早くなることを覚悟をしていたのですが。 第一子は、生後5日目で異常腸軸捻転を起こしLadd術をしております。この手術をしていただいた病院で第二子を出産しました。 36週3日でお印であろう出血が出始めました。 出産したとき、2490gと2500gにすこし足りませんでした。 低出生体重児となりましたが、保育器等には入っていません。生まれた瞬間から授乳しましたが、力強く飲んでくれました。 黄疸数値がわずかに高いと言われ、光を当ててすぐに退院することができました。退院時は、2200gでしたが、１3日目で、2660gまで増えました。 出産した病院は、子どもに特化した総合病院で出産しました。 質問は、 1、体重の増えはよいでしょうか？ 2、低出生体重児となりましたが、発達障害が心配です。 niptは陰性でしたが、他の障害も心配でたまりません。 聴覚の検査は両耳パスでした。 Dr.は低体重のわりに、母乳の飲みもよく元気であると話してくれました。 私が高齢だから低体重になったんだろうなあと、娘に申し訳なく思いました。 妊娠中は、ポリープ以外、何も問題はなかったです。体重もエコーの推定でしたが標準体重でした。 何かあったらと心配でたまりません。

38歳、人工授精により妊娠し現在13週です。 妊娠前に黄体機能不全、多嚢胞性卵巣症候群と診断されています。 過去に子宮頸管無力症により18週で後期流産したため予防的目的で12週３日でシロッカー手術をしました。 シロッカー手術自体は今回2回目となります。 1回目は2020年12月に12週５日で行い、術後はプロゲステロンの筋注を36週あたりまで毎週打っていました。その後頸管長には問題なかったのですが37週で羊水過小となり39週で誘発分娩し出産する事ができました。 近年プロゲステロン筋注が製造中止となったため主治医と術後の黄体ホルモン補充に使用する薬剤について悩んでおります。 現在は人工授精後から服用しているデュファストンを飲み続けておりますが、このまま正期産まで服用して良いのか、他の薬や膣錠に変えた方が良いのか迷っております。 私と同じ症状の知り合いはエフメノカプセルを正期産まで服用して無事出産されたという事例もあります。 プロゲステロン筋注の代わりに膣錠により出産できたという産院のコラムもありました。 あまりデュファストンを長期服用する事例が調べても出てこないため肝臓等に影響がないか心配しています。 主治医もとても悩んでいて、膣錠は局所的作用でデュファストン服用の方が全身に作用するためそちらの方が良いのではないかとの見解ですが悩んでおられるようでした。 デュファストンを長期服用をして良いのか、他の薬剤の方が良いのかご助言いただければ幸いです。

現在妊娠21週4日です。 20週4日時点に検診にかかったところ、16週4日の時は子宮頸管が40mmあったのに30mmくらいに短くなっており一週間自宅安静を伝えられました。 本日21週4日で再診したところ、25mmに短くなっており更に一週間自宅安静をするよう医師に伝えられました。自覚症状として下腹部の違和感は感じますが日常生活には問題はなく、20週4日〜21週4日の間はほぼ自宅で安静にしていたので悪化した原因が分からず不安です。 下腹部の違和感は（意識してるからか？）安静にしてる時はずっと感じていて弱い生理痛のような印象を受けていますがお腹の柔らかさはそれまでと変わりないように感じてます。おりものの量も変化はなく、出血もありません。※13週頃に絨毛膜下血腫による出血がありましたが現在は出血なし 来週再診ですが、張り止めの処方もないのでこのまま来週を待ってもよいのか、気づきがあれば来週を待たずに診察するべきかをお聞きしたいです。