子宮内感染症に該当するQ&A

妹が今日で40週0日の妊婦です。 2日前の朝、高位破水していましたが気づかずいつも通り過ごしてしまい 昨日の夜中に入院して抗生剤投与をしました。 今、先生の診察を受けて 破水を2日半放置してしまったこともあり 促進剤を投与することになりました。 現在、熱や腹痛等の母体の異常はありません。 以下の2点をお伺いしたいです。 1.高位破水を2日半放置したことにより 分娩において、何かリスクはありますか？ 2.もし子宮内感染していた場合、 母体や赤ちゃんにはどのような後遺症が残る可能性がありますか。 以上よろしくお願いします。

〈症状〉 ・生理時ではありませんが膣からの出血が2週間続いています。 ・排便時など、力むと鮮血が出ます。毎回ではありません。便が出なくても出血することがあります。 ・便器内の水が赤くなる程度に出血します。 ・平時には出血しません。 ・下腹部痛・腰痛も併発しています。腰痛は、臀部まで広がっています。 ・出血前の1週間ほど、おりものがいつもより多めに出ており、シートから漏れることもありました。今は特に異常ありません。 ・子宮頸がん検診は昨年2月に陰性でした。 ・月経の乱れで、昨年9月に腹の外から確認するエコー・血液検査を行い、プロラクチンの上昇以外は特に問題ありませんでした（プロラクチンも服薬にて下がりました）。 ・過長月経、月経周期の乱れがありました。現在は周期が短くなっているものの、月1程度には来ます。過長月経は9日程度で安定していますが、以前よりは長くなったと感じています。 ----- 〈受診履歴〉 ・3日前に婦人科で触診とエコー（器具を挿入するタイプのもの）を行いました。特に問題がみられず子宮に厚みもあることから排卵も正常だというご意見でした。 ・出血の原因は不明、性感染症の可能性があるということで検査結果（淋菌以外）待ちです。 ----- 〈お聞きしたいこと〉 ・29歳ですが、子宮体がんの検査も受けるべきでしょうか？腰痛や腿までの痛みもあり不安ですが、医師からは特に提案されませんでした。受けたいと個人的には思っています。 ・性交は数年していません。上記のような症状が起こる性感染症が分からず、知見があれば教えていただきたいです。 ・子宮体がんの可能性は高いと思われますか？初期症状が少ないと聞いていますが、症状の特徴から推察できる方がいればご意見お聞きしたいです。 -----

妊娠5週目の後半におりものシートに微量の出血があり、そこから毎日出血量が増えてきたため、妊娠6週に受診しました。この頃の出血量は生理の終わりかけくらいまで増えていました。 受診の結果、心拍を確認でき、出血は着床出血だから大丈夫と言われていたのですが、その直後に1回だけ血の塊の排出があり、出血が毎日ナプキン数枚を変えるほどに増えてしまいました。 受診日の翌日から38.5度の高熱を2日間出し、内科を受診してカロナールを服用。3日目に37度台へ下がりました。ここまで腹痛は一切なかったのですが、熱を出して3日目の夜中に眠れない程の腹痛が発生し、自然流産となりました。 妊娠発覚直前に受けていた検査でクラミジア感染が発覚していて現在は治療中です。 今回が初めての妊娠でしたが、心拍確認後の流産だったこと、出血が長期間続いたこと、胎盤の発育が遅かったこと（5週目で胎嚢12mm→その6日後に14.3mm※心拍確認時）などから、 「不育症（もしくは子宮内環境の問題）」の可能性がないか不安になっています。 ● 今の段階で不育症検査を検討した方がよいのでしょうか？ ● 初回の流産でも、背景に感染や胎盤形成不全がある場合、検査の意義はあるでしょうか？ 妊娠を希望しているため、今後どう備えるべきかを考えています。 お忙しいところ恐縮ですが、アドバイスいただけますと幸いです。