子宮内膜癌 20代に該当するQ&A

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子宮体癌、子宮内膜異形増殖症の治療に関して

person 20代/女性 -

今年29歳で妊娠を希望してますが、妊活後1年経っても授からなかった為、3ヶ月前からレディースクリニックに通院してます。 不妊検査のため子宮鏡検査を行ったところ、内膜ポリープが4つ見つかり、1つ異形が見られるとのことで、総合病院の紹介状を出して頂き、先週子宮鏡検査と細胞診検査を行いました。 細胞診の結果は、確定診断はなされず異形増殖症または初期の子宮体癌(恐らくステージ1A)、或いはAPAMを疑うという内容でしたが、先生の所見では顔つきから増殖症よりも癌を強く疑うとのことでした。 この結果を受け1ヶ月後に子宮鏡手術を行い、癌と思わしき細胞を可能な限り全て摘出するとのことです。 一般的に細胞診後、掻爬術の流れではないかと思い質問したところ、「ガイドライン通りではそうだが、妊娠を希望する患者には掻爬より子宮鏡手術のほうが、子宮内膜を痛めない為適している」との回答でした。技術的にも行える医師が少ないようなことも仰ってました。 今後の治療は、子宮鏡手術→組織診断後、問題なければ(癌細胞無の異形増殖症または体癌ステージ1)半年程のホルモン療法を実施後、不妊治療を再開する段取りとなりそうです。 そこで質問です。 1.手術について、子宮内膜を痛めにくいというメリットがあるのは理解してますが、ガイドライン通りの掻爬術ではなく子宮鏡手術ということで、不安を感じておりますが先生の仰る通りなのでしょうか? 2.子宮鏡手術を行うことで、癌細胞を全て摘出することは可能なのでしょう?微細な癌細胞が残る確率はどの程度あるのでしょうか? 3.子宮鏡手術を行うことでのリスクを教えて下さい。 4.ホルモン治療後の妊活について、再発リスクを考慮し可及的速やかな妊娠を希望しますが、体外受精や人工授精も検討した方が良いでしょうか? また妊娠後に再発のリスクはありますでしょうか? 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

不正出血?と子宮がんについて

person 20代/女性 -

26歳女性です。今まで特別大きく生理周期が乱れることもなく、生理痛が重く生活に支障が出るなどのこといわゆる婦人科症状が全くないタイプだったのですが、先月から排卵時期の出血があります。3月30日〜2日まで生理があり、その後13日〜16日まで再び出血、4月30日〜5月7日まで生理、そして16日〜本日まで再び出血しています。昨日婦人科に行き肛門からの超音波エコーと子宮の入り口?を見て頂いたところ、排卵がうまく出来ていないことによって内膜が保てずに出血しているとの診断だったのですが、これは不正出血という解釈で良いのでしょうか?不正出血にしては周期的かつ経血の量も普段の生理よりも若干少ない程度で多いです。回数を重ねる毎に期間が長くなっていることも気になります。また、排卵できていないという割には一昨日から昨日にかけて下腹部痛や軽い腰痛があり子宮がんなども不安です。内膜症や嚢胞、筋腫などはなく子宮がんも今のところ積極的に疑うような所見はないと言われました。 1.昨日の診断に矛盾はありませんでしょうか? 2.膣からの検査が難しく、肛門からの超音波エコーとなったのですがその為に内膜症や嚢胞、筋腫やがんを見落としやすくなるということはありますでしょうか? 3.無排卵でも出血していれば痛みがあることもあるのでしょうか? 4.4月の頭頃にじんましんが出てしまいケナコルト40mg/1mlを1瓶の注射を受けたのですが、これが影響しているという可能性はありますでしょうか?(昨日の受診では否定されました) 5.これらの症状から子宮がんを疑うことはありますか? お手数をおかけしますがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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