子宮腫瘍 検査･薬に該当するQ&A

腹膜癌ステージ４ｂで発見後、昨年10月から、２月のＩＤＳ（切除：婦人科腹部臓器、子宮頸部残置、大網）を挟み、６回のＴＣ療法終了（今年３月）。プラチン感受性で腫瘍マーカー全てが癌陰性に。その後維持療法としてゼジューラ服用。 １：ゼジューラ２錠服用開始。３週間後骨髄抑制で重度貧血⇒輸血+休薬４週間。 ２：再開ゼジューラ減薬で３週間服用⇒輸血＋休薬２週間。 ３：再再開３週間減薬で服用⇒輸血＋休薬8/25～11/30服用停止決定⇒来年1月25日外来診察予定。 状況はこのようなところです。ＴＣ投与終了6か月後も、11/30の最後の血液検査でも、どの腫瘍マーカーも癌陰性のまま。実際の維持療法としてのゼジューラの服用期間は僅かですが、当初3年は飲み続けるとのことでしたので、代替の抗がん剤のことを聞きましたが、今のところ無いので、再発・転移は定期的にＣＴにて検査し、見つかれば対症的に治療開始と言う受け身態勢に代りました。この維持療法が如何に大切かの説明を受けておりましたので、ゼジューラに替わる治療法が無いとは思えないのです。そこで、能動的に癌陰性を維持していくゼジューラに替わる治療法を教えて下さい。ＨＲＤ検査は検体が小さ過ぎて未検と言う結果が届いています。よろしくお願いいたします。

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 １か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより３か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後１０年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2021年の人間ドックの際に胃体下部小弯萎縮性胃炎と診断され、ピロリ菌の検査をしたところ陽性だったため除菌を行い、2022年にピロリ除菌が完了と診断を受けました。 2022年11月に胃カメラ検査を行い、萎縮性胃炎、逆流性食道炎と診断され経過観察と言われています。 この頃からネキシウム服用し現在はタケキャブを服用しています。 2023年1月に卵巣癌（1C3）と診断を受け、両卵巣、子宮、大網、リンパを切除し、9月までTC6回の抗がん剤治療が終了し、CT検査、腫瘍マーカーの結果から寛解と診断を受け、現在経過観察中です。 2023年10月の人間ドックの際の胃カメラでは慢性胃炎と診断されましたがポリープなどは見つかりませんでした。 その時、オプションでピロリ菌検査を行ったのですが18.3U/mlで異常と通知が来ました。オプションの注意書きを見落としてしまったのですが、血中ピロリ抗体検査はピロリ菌除菌治療を受けた、胃酸を抑える薬を服用中は受診できないとありました。 適正に検査が受けられない中の結果で狼狽えるのは本末転倒だと思いますが、病気が続いているのでとても心配です。 この場合、どのように対応すればいいでしょうか？

□2014年　初発子宮扁平上皮癌1b1 □2020年　再発　腹膜播種 □2021年　腹膜播種再発 □2023年　両側多発肺転移(肺野抹消を中心に最大5mm多発)+腹膜播種 □2024年　2月CT検査で肺は炎症性と転移の両方が考えられる。 2023年の画像から変化はあまり感じられない。 2mm〜3mmの大きさのまま。 免疫チェックポイント阻害薬リブタヨ治療を10回受けましたが今月の腫瘍マーカーが倍増していました。 (1月〜3月) CEA　43.3→47.6→92.2 CA125　65.9→68.3→104.0 CRP 0.632→0.469→0.952 TC.アバスチン.キイトルーダをやってみようと言われましたが倍増したのに抗がん剤を やる意味はあるのか迷っています。 今までTC療法などの抗がん剤治療を受けたことはありません。 体調はとても良く食欲もあります。 ご意見を伺いたくて相談しました。