安定期に該当するQ&A

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高血圧 動脈硬化進行度合 bapwv高値

person 60代/男性 - 解決済み

現在、心室性期外収縮と診断され、循環器内科に通院中です。病院内での計測でほぼ毎回、血圧が収縮期、拡張期それそれ平均して140−80以上になり高血圧傾向が見られるので、動脈硬化の検査をしてみましょうという話になって受けたところ、bapwvが右左それぞれ、1848 1894.ABIがそれぞれ、1.22 1.05血管年齢が82歳、頸動脈エコー検査では、右ECA3.1mn石灰化プラーク+、加速血流−、左BIF1.7mm石灰化プラーク+、ICA1.3mm等輝度プラーク+、有意狭窄−、血液検査では中性脂肪142.HDL58.5.LDL98という結果が出ました。bapwv測定時の血圧は上腕が右143−88、左139−84足首が右174−88、左150ー83でした。今迄も家庭内血圧を継続的に測定していますが、昨日は朝83ー61、夜112−76で比較的安定した値で推移しています冬場には140ー80程の値を示すこともありますが、特段服薬で調整する事も無く、経過観察で良いでしょう…、という流れになっています。若い頃はヘビースモーカーで、運動習慣も殆ど無い不養生な生活をしていたので、ある部分自業自得だと思っていますが、64歳にして、これらのデータはどう捉えて自分の中で総括したら良いのか、率直なところのお話をお聞かせ願います。担当医には、指先でなんて…と、一笑に伏されましたが、薬局に設置されている血管年齢測定器で後日計測すると、69歳、血圧も合わせて測定すると、125−79でした。中程度の慢性腎臓病を抱えているので、塩分摂取の制限、毎日の適度な運動などは日頃心掛けてはいますが如何でしょうか?

4人の医師が回答

70歳母、漿液性子宮体癌の抗がん剤治療後の最初のフォローアップ検診結果について

person 70代以上/女性 -

70歳母についてです。 漿液性子宮体癌により、昨年9月下旬に子宮・両側付属器・大網切除、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清を行い、術後評価は子宮筋層の1/2以上に浸潤がみられるが、リンパ節含め転移の初見はないとのことで1b期評価でした。 漿液性のため再発高リスク群ということで昨年10月よりTC療法を開始、今年3月中旬に5回目まで終了したところで、あと1回のTC療法を残して血小板過少、手足の痺れが酷いため終了となりました。 今回はTC療法5回目終了に合わせてCT検査など、経過観察でしたが、以下の通りでした。 1) 粗大な播種巣は指摘できないが、腹水が軽度増加している(播種/癌性リンパ腹膜炎の可能性はあるが、悪性の否定的であればリンパ漏出も鑑別に考慮される) 2) CA125はやや心配な結果(術前正常範囲内→術後初回241→70→前々回51→前回45→55)だが、必ずしも再発・転移とは限らず腹水増加の影響である可能性も 3) 有意な腫大リンパ節を認めない 4) 肺野粗大病変なし、胸水は消退(前回は胸水あり) 前回が胸水については漏出の理由がないため注意が必要という認識ですが、今回は消退したということで安心していますが、一方でCA125が基準値を超えたことは再発・転移の可能性があるのではと心配しています。 次回は1か月後に慎重にみていきましょうとのことでしたが、もし術後経過についてご経験上、所見(順調、比較的安定している、さほど心配ないが注意が必要、かなり注意が必要)ありましたらアドバイス頂けますと助かります。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

生後4ヶ月の赤ちゃん、頭の形について。頭蓋骨早期縫合癒合症を含め気になること。

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月(生後127日)の息子の頭の形について。 本日小児科で4ヶ月健診を受けた際に頭の形を相談したところ、気になるのであれば大学病院の頭の形外来(形成)への紹介状を書いてもらえるとのことでした。 ですがCTなどを撮ってどの程度なのか等を判断すると聞き、CTに抵抗があったので一旦家族と相談して(受診するか)決めると帰宅しました。 詳しい情報を知るためにその大学病院へ問い合わせたところ、CTではなく頭のレントゲンで頭蓋骨縫合早期癒合症でないか確認するとのことでした。 今まで健診や他の件で受診した際に複数の先生に診ていただいていますが指摘されたこともなく、今日も私の方から相談したくらいなので病気ではないだろう。と思っておりレントゲンを撮るにあたり被曝が気になります。 というのも、産まれてから今までに計2回(生後すぐ呼吸数?の不安定で胸部を1回・新生児期に抱っこで体勢を失敗し首がゴリッとなったので頸部を1回。どちらも異常なし)レントゲンを撮っているので短期間に何回も撮るのはよくないのではないか?と思っていますがどうでしょうか? やはり頭の形が気になるならレントゲンはすべき事なのでしょうか? 以前頭囲が気になっていた時があり出産後が31.5cm、1ヶ月健診時に38.5cmとどちらも総合病院でのデータで指摘はなかったのですが私が気になり生後2ヶ月くらいの頃、近所の小児科で相談しエコーで水頭症がないかを確認→異常なしでした。 そして今日の4ヶ月健診でも42.3cmと問題なしです。(身長67cm・体重7kg) 頭の形も気になりますが被曝も気になります。写真を添付しますのでどの程度が予想されるか。また、骨が固まる7〜8ヶ月までに改善の余地がありそうか?も知りたいです。 あと、万が一仮にその融合症だった場合、この機会に受診しなかった場合どうなるのでしょうか?

5人の医師が回答

高血圧合併妊娠継続について相談

person 40代/女性 -

初めまして。 ただいま2人目を妊娠中21週0日目 40歳経産婦です。160センチ74キロ 高血圧合併妊娠で周産期センターNICUのある大きな病院で管理入院をしています。 地元のクリニックで妊娠19週の妊婦健診時に血圧189 120を記録(家だと150 100) 妊娠前から血圧は150 110ありました。すぐに今いる病院に転院になりました。 高血圧妊婦用の食事と朝食後アムロジン7.5ミリの服用 行動制限などで血圧127 80台に落ち着いてきました。 血圧以外の尿蛋白や血液検査に異常は今の時点ではありません。赤ちゃんも週数相当の大きさで元気にうごいています。 主治医の先生に血圧のコントロール次第で人工早産になる話をされ 低体重で産まれるリスクを説明して頂き 妊娠継続か終了するか選択をせまられています。 このまま安定した血圧で正期産までいけるのか、もっと早い段階で早産になってしまうのか不安で仕方ありません。 今の体調で妊娠を継続できそうなのかきくと今すぐどうこうなる感じはないけど、週数が進むにつれて血圧の管理ができなくなる可能性はあるとのことで、 決断しかねています。 なにかアドバイスがあればいただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

安定期前の高位破水について

person 30代/女性 -

3人目妊娠中です。 2人は特に早産などのトラブルなく出産しています。 働き方について相談になります。 15週2日で、横になってないる際に意図せずズボンが少し濡れることがありました。心配になり、病院を受診すると羊水検査は陽性。2日ほど生理のような鮮血のが出ましたが、羊水は出てるんじはしませんでした。 感染症予防とはりどめの点滴をうってました。 その後、1週間入院し羊水検査は判定時間の終わる少し前にうっすら陽性。 上の子たちも心配なので、退院させてもらい自宅安静を1週間し、再検査をしました。(その時16週2日) 羊水検査は陰性でしたが、古い血が少しでてましたが、子宮内確認しても問題はなさそうとのこと。 その後、約2週間また自宅安静してみて、今後どうするか決めようとなりました。 19週のときにまた再診になりますが、問題ないと言われたら、仕事(事務ではなく、車で外にでることもあります)も普通にしてもいいものでしょうか。 先生は、お願いすれば休職できるようには書いてくれそうです。 ちょろっという破水は一回限りだったので、ほんの小さい穴があいて、羊水が出たんだと思うということでしたが一度塞がれば普通に生活していいものか、なるべく無理ないようにしたほうがいいか心配です。 拙い文章で申し訳ありませんが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

死産後の妊活について

person 40代/女性 -

18週で亡くなり、1月12日に死産となりました。 不安な事が4点ありお尋ねしたいです。 1 今後も妊活を考えており、高齢の為、すぐに開始したいのですが、通常どのぐらいの期間を空けて開始するのがよいのでしょうか? 2 2月6日頃から生理が再開し、初回は9日程、普段より長く、2回目は3月8日から約5日間ありました。 妊娠前も短めの23日前後の生理周期でしたが、3回目の今回は3月26日からで、前回の生理から18日目で始まってしまいました。また排卵検査薬は生理5日目の3月12日に陽性となりかなり早かったので心配ですが、大丈夫でしょうか? 3 今回3回目の生理の2日目の昨日の夜、お腹の子宮のあたり?にズキズキと痛みが何度かありましたが、このような痛みは初めてでした。何か出産と関係ありますでしょうか?今日は痛みはなかったので、様子を見ても大丈夫でしょうか? 4 妊娠前までは、低温期はだいたい36度ぐらい~36度4分ぐらいでしたが、今回の基礎体温は上がったり下がったりガタガタで、36度6分程で生理が来て、低温期でも36度前半だったり、後半だったりして不安です。出産後なのでまだ不安定なのでしょうか? しばらく様子を見ても大丈夫でしょうか? 最近の基礎体温のグラフも添付させていただきます。

1人の医師が回答

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