幼児 嘔吐を繰り返すに該当するQ&A

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2歳5ヶ月の子供、嘔吐下痢と発熱のぶり返し

person 乳幼児/女性 -

長文すみません。経過を先に記して、質問を最後に記します。 2歳5ヶ月の子供が6月10日の23時に嘔吐し、翌朝小児科を受診する9時までに計6回嘔吐しました。(水分を少量取っては嘔吐の繰り返しでした。)嘔吐を始めた時は37.0℃、受診時には39.1℃の発熱も伴っていました。 11日午前にかかりつけの小児科で点滴(吐き気止めと解熱剤入り)をしてもらいましたが、帰宅してから40.3℃まで熱は上がり、熱も高いままだったので、その日は2回解熱剤の坐薬を入れました。食欲はなく、寝てばかりなのもあって、食事はほとんど取れませんでした。低血糖が怖いので(先月と先々月も嘔吐下痢で低血糖になり、その時とにかく糖を与えるように教わっていました)、目が開いている時にラムネやぼうろ、リンゴジュースなどをあげながら過ごし、夕方には2回程水下痢が出て、嘔吐は治りました。この時点で熱は37℃前半くらいでした。12日も朝から点滴をしてもらい、『ここからはウィルスを出し切ったほうがいいから、吐いても下痢してもしっかり飲ませて食べさせて』と言われたので、お昼ご飯からはお味噌汁や小さなおにぎりを食べました。夜も食事は取れて、熱も36℃台まで落ち着き、下痢が10回以上出て嘔吐もおさまったまま、13日を迎えました。13日の朝、再度小児科を受診、昨日の様子を伝えて良くなったと判断してもらえたので点滴はせず帰宅しました。 ところが、昼前から時々えずく様子が見られ始め、15時半、17時半とまた嘔吐があり、その後も少量(一口ずつ)の水分摂取と嘔吐を繰り返し、発熱も37.6℃まで出ました。お腹が痛いとも言っていました。 13日23時の段階で寝ながら激しい下痢が一回出て、この3時間は嘔吐はありません。経口補水液を本当に少しずつしか飲めてないのでおしっこは出てないように見えます。 せっかく良くなっていたのに、こんなにも嘔吐や発熱の症状はぶり返すものなのでしょうか?それともまた別のウィルスに罹っているのでしょうか?週末病院がお休みになるので、明日14日土曜日の朝にも受診しておくべきでしょうか? ちなみに、4月末と5月末にも同じように感染性胃腸炎で嘔吐、低血糖、点滴を繰り返していて、この2ヶ月で3回も罹患しています。こんな頻度で嘔吐下痢を繰り返すことはあってもおかしくないですか?(かかりつけ医の先生は、なる子は5回でも10回でもなる、普通だ、とはおっしゃっていましたが、少し不安です。) アドバイスを頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

赤ちゃん 長時間ミルクを飲まなかったことによる影響

person 乳幼児/男性 -

5ヶ月の赤ちゃんです 先日ミルク哺乳後に毎回苦しそうにし、 嘔吐を繰り返し39度の発熱があったため、救急を受診しました。 その際小児科の先生に熱が下がるまで ミルクは与えず、経口補水液を与えるようにと言われました。 指示に従い、病院から帰宅後〜翌日午前11時半ごろまで経口補水液をこまめに与えました。しかしその後受診したかかりつけ医では、よほどのことがない限りミルクを与えたほうがよいと言われました。 7/13 16時半 ミルク 80ml    19時 母乳 経口補水液 その後2時間〜2時間半おきに経口補水液のみ 7/14 5時〜10時 母乳 経口補水液を 2時間〜2時間半ごと ※ミルクメインの育児のため母乳はあまりでていないと思います。 翌午前11時半にミルクを100ml飲みましたが、その後数日間は一回の哺乳量がかなり少なく、30ml〜100mlほどしか飲めず、トータルの哺乳量も1日500〜600mlでした。 体重は現在9.3キロほどで離乳食もあまり進んでいません。 その後突発性発疹の診断がおり、発疹が落ち着いてからは少し飲む量は増えたものの、一回120mlほどです。(以前は一回200ml飲めていた時もありました。) 下記をお伺いしたいです。 1.今後同じように嘔吐、発熱の症状がみられた場合、救急医の言うように経口補水液で水分摂取を優先すべきなのでしょうか。 2.赤ちゃんが長時間ミルクを摂らないことで、当時低血糖や低栄養状態になっていなかったのでしょうか。(体調不良でぐったりなのか、低血糖でぐったりなのか不明ですが元気はなく、尿は定期的にでていました。現在は元気そうにしています) 3.2.の状態で、今後の発育や発達に影響は出ないのでしょうか。 4.体調を崩す前より哺乳量が減ったのは 長時間ミルクを与えなかったことと何か関係があるのでしょうか。突発性発疹のせいでしょうか。低血糖や別の症状を心配したほうが良いのでしょうか。 5.1日の哺乳量が500〜600mlの日が1週間ほど続き、現在も700mlに届かない日があります。かかりつけ医では尿がでていれば問題ないとの事だったのですが、体重に対して少なすぎではないでしょうか。 6.哺乳量を増やすにはどうしたら良いでしょうか。 以上、長くなりわかりづらい文章で申し訳ございませんが、教えていただきたいです。

5人の医師が回答

もうすぐ5ヶ月児、風邪と排便について受診の必要がありますか?

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ5ヶ月になる息子の風邪症状と排便についてご相談させてください。 先日の4ヶ月検診で受診するように言われたのですが、受診の必要があるかご意見をいただけたらと思います。 8月中旬から咳、くしゃみ、鼻が鳴る症状があります。その時に別の件でかかっていた小児科の先生に相談したところ「授乳ができていて機嫌が良ければ大丈夫」と言われ、様子を見ていました。また新生児期から便が出にくいのですが、同病院で相談したところ「1週間に3回以上排便があれば大丈夫。1日でないくらいでは便秘ではない。」と言われ、特に処置は受けていません(この病院は遠方で大きな病院のためフォローが終了したところでここの小児科は卒業になっています)。 8/25に1日に3回大量の嘔吐があったため、休日受診をしたところ、風邪による嘔吐だろうということで、カルボシステインドライシロップ50%「NIG」とアンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5%「タカタ」を5日間処方されました。休日診療で大きな病院にかかったため、かかりつけ医ではなく「嘔吐を繰り返す等気になる症状があったらまた受診するように」と言われました。 規定通り内服し、症状はやや改善され、繰り返す嘔吐もないため再診はしていませんが、現在も軽度ながら風邪症状はみられています。 現在、咳やくしゃみは1日数回(無い日もあります)、鼻が鳴る症状は夜間や授乳中にみられることがあります。 便については、ほぼ毎日1日1,2回排便がありますが、最近は1日出ず唸ったり、時々授乳直後に嘔吐することもありますが、授乳は量やタイミングを調整することで嘔吐を防ぐことができ、唸るとき以外は機嫌よく過ごすことができています(翌日は大量に排便があります)。 授乳は完母で1日7〜8回、先日の4ヶ月検診で、身長、体重とも平均より大きめで、身体的発達も問題点は指摘されませんでした。医師の診察時に気になることとして風邪症状と便について挙げたところ「1日1回の排便では少ない。赤ちゃんは出すぎるくらいじゃないと。風邪についても受診すべき。まずはそこから。」と強めの口調で言われてしまいました。しかし、その後胸とお腹の聴診後には「よく育ってるね。この子は問題ないね。」と言われました。 小児科受診を考えたこともありましたが、地元にかかりつけ医がまだなく、現在いろんな感染症が流行っていることを考えると、現在の症状で受診はしなくて良いのではと思っていたのですが、検診の担当医のお話の通り地元の小児科を見つけて受診すべきでしょうか。

5人の医師が回答

8ヶ月男児、消化管アレルギーか胃腸炎か?

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

8ヶ月男児の嘔吐について、消化管アレルギーか胃腸炎かの判断について教えてください (1)11/10 16:30から1時間の間に嘔吐5回 9:00離乳食(7倍がゆ、卵黄0.5g、小松菜、たい、かぼちゃ) 15:00離乳食(ミルクがゆ、さつまいも、トマト) 熱、下痢無し、おしっこうんちいつも通り 吐いた後ぐだっとしている 顔色が青白く唇も色が悪い 1〜2回目で離乳食を噴水のように大量に出し切ったら、その後は透明で黄色がかった胃液のようなものが出た (2)11/11 13:00授乳時に嘔吐1回(むせて吐いたような感じ) 熱、下痢無し、おしっこ、うんちいつも通り 吐いた後はけろっとしてた (3)11/14 12:30から30分間で嘔吐4回 9:00離乳食(7倍がゆ、小松菜、ほうれん草、豆腐) 熱、下痢無し、おしっこ、うんちいつも通り 吐いた後はけろっとしてた 1〜2回目で離乳食を噴水のように出し切ったら、その後は透明で黄色がかった胃液のようなものが出た (4)11/15 6:00授乳時に嘔吐1回 熱、下痢無し、おしっこ、うんちいつも通り 吐いた後はけろっとしてた (5)12/13 11:00から1時間の間に嘔吐5回 9:00離乳食(7倍がゆ、ごぼう、卵黄20g) 1〜2回目で噴水のように大量に離乳食を出し切ったら、その後は透明な胃液のようなものが出た 熱、下痢無し、おしっこ、うんちいつも通り 吐いた後はけろっとしてた 顔色、唇の色が悪い (1)のあとに受診したところ、卵黄の消化管アレルギーの疑いがあるけど、普通は食べてから3時間くらいまでで、少し吐くタイミングが遅い。また食べさせてみて吐くようだったら再度受診をと言われました。 そこから1ヶ月ほどかけて卵黄を少しずつ食べさせていき、12/5には卵黄1個が食べられました。 (1)〜(4)では、短期間に嘔吐を繰り返しており、さらに(3)は卵黄を食べてないのに大量に嘔吐したので、胃腸炎だったのかなと思っておりましたが、(5)でまた大量に吐いたのでやはり消化管アレルギーなのか?はたまた、胃腸炎なのか? よく分からないでいます。 胃腸炎と消化管アレルギーの診断はどうやって区別するのでしょうか? アレルギーだった場合、一度卵黄1個食べられたのに、日によって嘔吐症状が出る時と出ない時があるのでしょうか? 本日は離乳食お休みしているのですが、明日にでも卵黄以外の離乳食を食べさせてみて吐くかどうかで胃腸炎かどうかの判断ができるのでしょうか? また、病院では、また吐くようなら病院に紹介状書くと言われています。その場合、どのような治療が待っているのでしょうか?

6人の医師が回答

新生児 ヒルシュスプルング病ではないか

person 乳幼児/女性 -

【出生情報】 ・出生日時:10月17日 ・分娩時間:約9時間、安産 ・出生直後:特に異常なし 【生後経過のまとめ】 10/18(生後2日目) 排便なく、 10時半綿棒浣腸で少量排便 13時 おしりの周りに胎便が少し着いてた 16時頃母乳後に緑色の嘔吐 → 18時前NICUのある病院へ移動 レントゲン・エコー・血液検査で腸閉塞なし。ガスとうんちが大量に詰まっていた。 浣腸で大量排便、その後も自然排便大量にあり。 10/18~23(NICU入院): 酸素サポート後に安定。 点滴管理→少しずつミルク再開。 嘔吐なく、排便あり(浣腸+自然)。 状態安定のため23日に退院。 10/24(自宅): 異常なし。母乳よく飲む。排便3回(最後は15時頃)。 10/25深夜~: 夜間に黄色の嘔吐を繰り返す。母乳をあげる度に嘔吐。お腹の張りあり、排便なし。 10時に母乳→黄色の嘔吐大量 10時半病院受診→再入院。 胃軸捻転の可能性を説明される。 レントゲンで腸内ガスあり、閉塞なし。 医師より「ヒルシュスプルング病の話をされるも自分でうんち出せてたんだよねぇ、、」と。 絶乳・点滴で経過観察。 10/26(再入院2日目): あまりに泣くので医師が40mlまでならOKと夜か夜中に授乳→嘔吐なし。 浣腸で排便あり、その後も自力排便あり。(少量4回) 顔色ピンク、泣き声しっかり、足バタバタ。飲みたがる。 お腹の張りは少し残る。 10/27 面会中におそらく溢乳あり(白色) すぐ泣くも、飲みたがりおしゃぶりを吸う、足バタバタ 排便自力で少量あり(1回) 点滴も外れ前日より体重は増えている 10/28 保育器からでて普通の新生児用のワゴンへ 排便はなく綿棒浣腸でたくさん出ていた。 刺激を与えると出るが自力排便がなかなかできない。 一度吐いた。 看護師さんに綿棒浣腸のやり方を教えてもらってる時にすぐさまたくさん出た。 医師からはまだ体重が増えてなくて、しばらく様子を見てみてみる。うんちが下の方でやっぱりたまってるんだけど、先生は胎便がたまって出せない子はよくいるけど、今は違うからねと。 ヒルシュの可能性はあるか聞いたら、そこはねぇ、うーん、まぁ様子見て、必要であれば肛門から造影剤使って調べてみるのも検討してるとの事でした。 吐きやすく、お腹も張りやすいです。 面会中は少し柔らかかったです。 ヒルシュスプルング病の短区域型、超短区域型ではないかと心配で心配でたまりません。 ご意見よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

1歳児が高熱と嘔吐。脱水や低血糖の心配はありますか?

person 乳幼児/男性 -

相談させて下さい。 1歳0ヶ月の男の子を育てています。 体重は8.7kgです。 9月27日の朝から38.1°の発熱がありました。朝ごはんは普通通り食べれていました。昼には38.5°まで上昇していましたが、昼ごはんは普段通りの量が食べれました。17時くらいから39.1°まで上昇し、息子もぐったりして床に突っ伏している状況でした。夕ご飯を準備している時に突然、大量の嘔吐がありました。嘔吐物の中には、昼ごはんが消化しきれておらず原型が残ってる状況でした。その後は少しすっきりした顔をしていたと思い、夕ご飯も少し食べさせたのですが、数口食べた時点で再度嘔吐がありました。その後はご飯は諦めて、水分摂取に努めましたが、飲んでは嘔吐しての繰り返しであり、少量頻回の水分摂取も試しましたがダメで、合計で7回嘔吐してしまいました。ただ、息子は割とケロッとしており座っていることが多く、おもちゃも触る余裕はある印象でした。嘔吐した事で、昼ごはんはほとんど出てしまい、夕ご飯も食べれずでした。また、水分も吐いてしまった為、昼からほとんど飲まず食べずの状況とほぼ同じ状況でした。夜に救急外来を受診しようか迷いましたが、息子はケロッとしており、おしっこも少し濃縮尿でしたが普段と同じくらいの量のおしっこが出ていました。また、眠たそうにしていた為、とりあえず寝かせて朝まで様子を見る事にしました。本日の朝になると、大量の汗をかいており熱も37.2°まで下がっておりました。本日の朝からは、りんごジュースを少しずつ飲むようになり、9時に125mlを飲み、10時にぶどうジュースを125ml飲んだのと、フルーツジュレを70g食べました。昼は2時間半くらいの睡眠をとりました。15時から、りんごジュースを125ml飲み、お粥を100g食べれました。17時現在では、りんごジュースを少量ずつ飲んでいる最中であり、70gくらい飲んでおります。息子の体調としては、本日は嘔吐はしておらず現在も37.3°程度で経過できています。おもちゃで遊ぶ場面もありますが、基本的に機嫌は悪く抱っこしていないとぐずる状況です。 まとめますと、 9時→ジュース125ml 10時→ジュース125ml フルーツジュレ70g 15時→ジュース125ml お粥100g 17時→ジュース70g 質問ですが、 1、昨日は嘔吐も繰り返しており、実質昨日の昼からは飲食できていないのと等しい状況でした。脱水や低血糖が実はあったのではないかと不安になっております。本日は熱も下がり、おもちゃで遊んだり座ったりできており、飲食も少しずつできるようになってきており、ぐったりもしていない状況です。この場合でも、今から受診して脱水や低血糖が無いかを検査してもらう方がよろしいでしょうか? 2、保育園ではインフルエンザやコロナも少しずつ流行ってるそうです。現状でも受診してインフルかコロナではないかを検査する方がよろしいでしょうか? 実はインフルであり、昨日の繰り返す嘔吐はインフルエンザ脳症になっていたのか?と不安になります。 3、現状はりんごジュースしか飲んでくれず、お茶や経口補水液や水は受け付けてくれません。こんなに頻回にジュースを飲んでも大丈夫なのでしょうか?糖尿病にならないか心配です。また、何本までなら飲んでも大丈夫といった基準があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします🙇‍♀️

8人の医師が回答

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