心不全に該当するQ&A

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三尖弁閉鎖不全症について

person 30代/女性 -

ときどき胸の不快感があったので循環器内科を訪れたところ、2021年の秋に三尖弁閉鎖不全症であることがわかりました。 検査をして特に問題なしということで経過観察中で、前日心エコーをしに再度通院しました。 とすると、前回と変わらず、TR moderate 心不全なしとのことでまた経過観察になりました。 三尖弁閉鎖不全症の原因は色々検査してもわからず弁の入り口がずれていると言われました。肺高血圧の検査もしましたが肺高血圧ではなかったです。 さかのぼって心エコーを見ていくと2010年はわずかに逆流しており、2017年からのエコーでは2021、2022、2023すべて同じくらい逆流しているが2010よりははるかに多い逆流とのことです。 ⚪TRPGは2010年24mmhgだったのに対し、2017年以降は、33➡31➡34➡28と上がっているのでやはり三尖弁閉鎖不全症が原因なのか。 2016年に子供を出産しており、2017年頃から動悸、息切れはつらくなってきており最近不整脈も頻繁に感じるようになりますたが心不全ではないので普通に生活して大丈夫ですと。 ⚪三尖弁閉鎖不全症は出産をきっかけに発症するものなのか? ⚪現状は中等症であるが心不全はないため投薬もせずに経過観察で宜しいのか。 息切れなどの自覚症状はあるので投薬はB遮断薬が有効なのか。 ⚪2017年から逆流の程度が変わらないので今後もこのまま変わらないでしょうか? すみませんがご回答を宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

血液検査の結果 BNPが478.5pg/mL。日常生活での注意点。NYHAのCaseいくつに相当?

person 70代以上/男性 -

慢性心不全の患者本人です。 主な病歴は以下の通りです。 2006.03.07 胃がん 開腹手術 (4/5切除) 2008.01.07 冠状動脈 バイパス手術 (3本総て) 2014.02.10 アルツハイマー型 認知症 極めて軽度 2015.07.01 食道がんESD手術 2015.12.11 「虚血性心筋症」「うっ血性心不全」 昨年12月の血液検査で、BNP 478.5pg/mL でした。 質問: 1.先日 21.06.09 循環器の医師から「通院が きつくなったら訪問診療に切り替えましょう」と言われました。なお現在の通院は往復ともTAXIを利用しています。付き添いは家内です。訪問診療の かかりつけ医はおりますが、どのような状況での生活に変わるのか 大変不安です。日常生活で、注意すべきことを ご指導ください。なお、循環器の医師からは、とにかく無理をしないで気をつけるようにとだけ言われていますが、具体的にはどうすればよいか分からず困っています。 2.NYHAの Caseいくつくらいに相当するのかを知りたいのですが、医師に質問しても回答が難しいようです。とっても信頼できる先生ですので、私の質問は 一般的に難しいことなのでしょうか? 要は、私の慢性心不全が、後どのくらいもつのかの見当をつけて、余生を計画的に過ごすことによって、私なりに QOLを高めて訪問診療に移行していくのが、私の希望です。 余談ですが、私は Piano Soloを聞くのが好きなので、iPhoneやiPodから remoteでMacBookの iTunesを操作して ベッドで聴いています。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

体重コントロール

person 30代/女性 -

母の事で相談させていただきます 66歳 30歳半ばで2型の糖尿 インスリン注射開始 66歳現在までに 高血圧症 動脈閉塞症(右ひざの血管を手術)両目の網膜症手術(内、右目は光のみ)緑内障 網膜はく離 蜂窩織炎 糖尿により腎臓が悪いため重度の貧血 うっ血性心不全 肺水腫 睡眠時無呼吸症候群 うっ血性心不全で質問があります。 2年前にうっ血性心不全になり度重なる入院をしてまいりました。入院中はきちんと出来るのですが、退院したら食生活がダメになってしまい発症して2年 6回ほど入院をして自宅で呼吸が苦しくなり2回ほど車で連れていく事が怖くて救急車にお世話になってしましました。 腎臓が透析前の状態で日常の利尿剤の投薬が出来ない状態です。 入院中は利尿剤の点滴注射はしています。 6回目の入院で退院の際体重が2kg増えたら受診日ではなくても受診して下さいとのことでしたが、退院して4週目(1週間前に定期受診。順調との事)ですが既に4kg増えてしまいました。病院へ行くように促しましたがまだきつくないから今からきちんとすると言い行きたがりません。 本人はそんなに塩分は取っていないと言いますが実際に体重が増えていますしどうしていいのか。心配でなりません。引きずってでも病院へ連れて行く方が良いでしょうか? まとまりの無い質問で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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