心疾患に該当するQ&A

5~6年程前の人間ドッグで大動脈弁閉鎖不全と僧帽弁閉鎖不全との診断が有りました。 近隣のホームドクター的な循環器を標榜されている内科にて再度の心エコー、24時間心電図ホルダーを行い月1回の診察でも心雑音なし整調率なしとの事で先生の見解は時々脈が飛ぶ事が有りますが心配いらないとの事で特にこの診断での薬などは服用していません。ところがここ最近何が原因かは不明なのですが脈がドキドキと早くなり1分間に９２～９５くらいになり自分の指で計測しているときもその時は結構脈も飛びます。ただ3~4時間経つと何事も無かったかのように普通の脈拍（５０前後）に戻ってしまいます。偶々診察時こういう症状が出ていれば何らかの診断が出るのかもしれませんがこの症状がでるのは月1回程という事も有り今後においてハートセンターなどの専門医で詳しく診て頂いた方が良いのか又将来において心房細動や心不全などの重篤な事に発展してしまうのか不安です。 専門の先生のご意見をお聞かせ頂ければとおもいます。現在服用している薬はアゼルニジピン錠１６ミリ、ロスバスタチン錠１０ミリ、前立腺肥大でデュタリストCP0,5ミリ、シロドシン錠４ミリ、アレルギー疾患でセチリジン錠１０ミリです。 宜しくお願い致します。

運動好き54歳男BMI22.5緩い糖質制限中。以前の質問の通り、動脈硬化を気にしながら生活してます。LDLコレステロールが高く2021年からロスバスタチン2.5とエパデールを服薬中。2022年に頸動脈プラークが右に一つ2.2ミリ(左1.3)見つかり、緩い糖質制限したり食事も気をつけています。現在もロスバスタチン2.5とエパデールの薬を貰いに2ヶ月毎に通院受診し、ついでに血液検査してますが、今月の血液検査の結果で、LDLコレステロールが135だったのにショックを受けました(別添付参照)。先生方の感想を教えて下さい、 虚血性疾患など既往病歴はありません。2020年頃は脂肪肝(軽度)でしたが、痩せて寛解しました。これまでロスバスタチン2.5を服薬し始めてLDLコレステロールは高くても109迄に抑えられていたのに今回135まで上がったのが怖いです。 質問1 ロスバスタチンが効かなくなった(耐性ができた)のでしょうか？ 質問2 頸動脈プラーク2.2ミリなど動脈硬化が酷いので、LDLコレステロールを100未満にすべくロスバスタチン増量した方が良いのでしょうか？ 質問3 動脈硬化予防や心疾患・血管に良いからと2022年から「ナッツ(無塩)一握り」と「ハイカカオチョコレート」２欠片を毎日食べてますが、脂質が多いのでLDLコレステロールを上げてしまった可能性はありますか？ 質問4 今年から筋肉を付けようと、自重筋トレを毎日30分やり、プロテインも朝食に毎日20ｇ摂り始めましたが、LDLコレステロールに悪い影響が出た可能性はありますか？

心不全(高血圧性心疾患)とLDLコレステロール血症で服薬中です。 今朝からふくらはぎの筋肉痛が酷くなってきたようですが、すぐに受診した方がいいでしょうか？ カルベジロール錠2.5mg バルサルタンOD錠40mg ニフェジピンCR錠40mg アトルバスタチン錠10mg 4/18より上記を毎朝各1錠ずつ飲んでおります。 17日までは血圧を下げる薬、尿を出す薬のみを飲んでおり、今後は少しずつ薬を変えていくところです。

ファロー四徴症(根治済み)の10才娘の事について相談します。 主治医からは、持久走などタイムを競うような競技は禁止、継続して続く運動は禁止と言われています。 とはいえ本人は身体についての不調を感じていないため元気いっぱいで走り回って遊んでいます。 そんな娘がバスケの少年団に入りたいと言い出しました。 少年団のスポーツ活動を軽く見ていた私は、できそうならいいんじゃないのと軽く見ていて体験に行かせると、週末2日各3時間の活動で、もちろん予定がある時は参加しなくて良いという話でしたが子供たちはみんな熱心な感じでした。 練習も後半になると休む間もなく続く形で、一対一でシュートが入らないと延々と続く練習もあり、皆汗だくで息を切らして練習していました。 入った場合、娘は初心者ということで低学年の子たちと別な練習が続くでしょうが、ゆくゆくこの練習に参加を考えると不安になりました。 やはり入団は控えるべきでしょうか。

26歳男性、先天性心疾患があります。 先日、アイドルのLIVEに参加してきましたが、打楽器やSEとかで心臓が反響してしまって、しんどい時が多々ありました。 こういう時って、何か対策法とかはあるのでしょうか？ 耳栓をする・その場から離れる・ライブハウスの大きさによっても変わってくる、慣れなど あるいは、病的な事なら何科になりますでしょうか？

　「遷延性うつ反応」という診断について質問です。 　50代パーキンソン病です。2年前、抗パーキンソン病疾患及び病薬の副作用により幻聴症状が現れ、精神科に保護入院となった経緯があります。 　そこから、同じ病院に半年くらいのスパンで入退院を繰り返し、ほぼ減薬のみで症状は改善していきました。 　入院当初より治療対象となっていた症状は主に幻聴と軽い不眠で、神経内科の主治医はどちらの症状もパーキンソン病疾患及び病薬服用に起因するものと診断しておられましたので、引き続き薬の調整が主でありました。 　しかしながら実際に私が困っていたのは、幻聴MAX時に自宅で恐怖体験をしたことによっていまだに自宅が怖くて帰れないという状態にあることです。 　長らくその点を治療対象としてくれる医師に巡り会えずにいましたが、昨年の入院で精神科の主治医が面談による心理療方法を行ってくれることになり、私はそれまでのやりとりから、その面談をPTSDの治療と認識していました。主治医から、私には精神病名がついてないとの説明もありました。 　しかし残念なことに当該主治医がトラブルを起こしたことで、私は同院を急遽退院せざるを得ない状況となりました。 　そして退院2日後に救急で他院を受診。診断情報提供書が前述の病院から救急受診先の病院へFAXされました。後日この救急受診した病院へカルテ開示を請求し内容を確認したところ、病名欄にはパーキンソン病の他に「遷延性うつ反応」と表記がありました。 　私はもともとPTSDではなく、適応障害だったのでしょうか？ 　うつの告知は一切受けていませんが、そういうものなのでしょうか？ 　眠剤や安定剤だと思い飲んでいた薬は抗うつ薬（トラゾドン）でした。医師に説明義務はないのでしょうか？ 　上記の状況を納得する上で、先生が考えうる推察があればお聞かせください。

私の83歳の父についてご相談があります。 糖尿病を起因とした腎不全に至り、5年前から人工透析をしております。 先日、透析クリニックより不正脈の指摘を受け、一昨日近隣の中核病院にて受診及び検査をする運びとなりました。 血液検査でCRPの値が15を示したため、その後の画像診断で心タンポナーデの域には及ばないが、心嚢液が溜まっている旨を伺いました。 その後、細菌・悪性腫瘍・免疫疾患等々の多様な要因が考えられるため、心嚢ドレナージによる処置及び原因解明についての説明がありましたが、あらゆる危険性を口にされていました。 抗生剤による治療が奏功する事への期待、そして心嚢ドレナージを容易く決断しかねるため、一旦様子を見る事にしましたが、緊急性を要するのでしょうか？ また、循環器科の医師によるところ、心嚢ドレナージの症例が少ないがため、医療ミスや危険性を数値化して言い表せないとの事でしたが、医師側も出来れば避けたい行為なのでしょうか？ 長文・乱文失礼しましたが、ご教示頂けましたら幸いです。

15週の妊婦です。エンジェルサウンズにて毎日心拍数を確認しています。156〜168回/分（胎動時と安静時含め）で経過してます。しかし、時々5秒程度大人の心拍数よりも少ない心拍数になることがあり心配してます。10秒しない間に元の心拍に戻るのですが、何か先天性の心疾患などがあるのでしょうか。現在2人目妊娠中なのですが、1人目の時はこのようなことはなかったような気がします。お忙しい中申し訳ありませんが、詳しく教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。