急性膵炎 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

昨年、急性膵炎で入院し膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)分枝型で4ミリ程度のが2つが見つかりました。今は経過観察で3ヶ月毎に超音波内視鏡と血液検査で状態を見てます。 急性膵炎で起こした仮性嚢胞も疑われる、正式に 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と確定出来ないらしいです。 急性膵炎がなければ、膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と診断すると、経過観察中に病院に行って、改めて説明を頂きました。 次回は5月の中旬に造影剤を使用したCTと血液検査の予定です。 今、診察して頂いてます病院は大学附属病院で、 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)で他に異常と思われる疾患があった場合を除き、他の病院でその他の臓器の検査を一年に一度受けた方が良いと説明。 いろいろネットで調べてますと、膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の場合は、他の臓器にガンを併発しやすいと書かれており、かなり深刻に悩み、他の病院で検査をお願いし、病院代も半端な額ではありませんでした。そこでお聞きしたいのですが、 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の場合はなで他の臓器にガンが併発しやすいのでしょうか。 ガンであれば転移は分かります。 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)は何か飛び火する要因があるのでしょうか。 かなり深刻に悩んでます。 教えください。 宜しくお願いします。

以前にも相談したのですが、直近の状況について相談させてください。以下、簡単に経緯です。 2018年6月に激痛あり急性膵炎で入院。その後再発もあり、大学病院に都度入院し、原因精査のため2018年12月までの6ヶ月間で以下の検査を行いました。 ・入院と退院後フォローで造影CT6回。 ・MRCPを6月と12月の2回。 ・EUSを9月と12月の2回。 ・腹部超音波を11月に1回。 ・腫瘍マーカーも8月と11月に2回やり11月はCEA 1.5、CA19-9 10、DUPAN2 25、Span1 3.2で全て異常所見なしでした。主治医からは半年後の検査も不要なくらいの状況とのこと。 検査結果をコピーしてもらい、地元の総合病院でフォロー。2019年1月に一度若干痛みがありアミラーゼが若干上がってましたが、その後は激痛なく2019年2月のCTでも指摘なく、通院は次回2019年12月となりました。ただ、食後の胃重やくすぐったい感じの不快感、腰痛などは発症当時から細々続いてます。食欲もあり快便です。自律神経が乱れやすい体質なのでその影響もあると思っています。 2019年9月に人間ドックを受けたところ、血液検査CRPもアミラーゼも正常値でしたが、腹部超音波で膵管拡張疑い3.3mmとありました。ちなみに胃カメラは異常なし。ドックの医師からは、腹部超音波は誤差が出やすいし、技師の測り方による。1年以内に大学病院でも精査しているので、3.3という数値は気にしなくていい。心配いらないですよ。とのこと。とはいえ、1半年くらいで異常所見のなかった膵管が癌化していないか急に不安になってしまいました。もちろん、次回主治医にも聞いてみたいと思っていますが、そのような可能性は高いものでしょうか？何かすぐに再検査をしないといけないとか、ありますでしょうか？

4年前かかりつけ医院での血液検査でトリプシンのみが750と高値でした。その後エクソソームで膵臓癌のリスクがわかる民間の血液検査をしたところ50パーセント代という高いランクだった為、無症状でしたが半年ごとにエコーと血液検査をして貰ったらトリプシンは650～850を推移し昨年夏に538に下がりその後は検査してないです。アミラーゼは常に上限値近いでした。エコーと腫瘍マーカーは特に異常ないでした。かかりつけ医院では慢性膵炎と言われましたが先日他の消化器内科医院で相談したところアミラーゼが基準値内なら慢性膵炎の疑いはないと言われました。血液検査もエラスターゼ1で対応が出来るので保険診療の事もあるのでトリプシンは検査する必要がないと言われ癌が心配なら1年に1回のエコーとエラスターゼ1や腫瘍マーカーを診ていけば良いとの事でした。でも素人ながらに調べてみたらトリプシンは早期慢性膵炎の急性期にエラスターゼ1は慢性膵炎の憎悪期に反応するという文面を見て現在の膵臓の状態を把握するのにはトリプシン検査の方が良いでしょうか？ それと今回相談した医院でエコー検査をしたら胆嚢が萎縮してて良く見えないと言われました。原因は検査前に食事をとる事や夕食の影響もあるかもと言われましたが、食事もしませんでしたし今まで何回も検査して貰いましたが一度も指摘された事がないので気になっています。他にも原因があるのでしょうか？ 質問が二つになり申し訳ないですが宜しくお願いします。

嚢胞について教えてください。昨年5月『重症急性膵炎』で約2ヶ月、入院しました。嘔吐・背中の激痛・尿の異常で救急で病院に行き、『腎不全』と『膵頭腫瘍』で、一時は『末期の膵ガン』との診断だったのが、検査を進めるうちに、最終的に『重症急性膵炎』との診断となり2ヶ月の入院後は、1ヶ月に一度の検査(血液・CT)と診察になり、現在に至ります。9月過ぎからは、検査・診察期間が1ヶ月から3ヶ月おきくらいになりました。気になるのが、退院時の説明の時、主治医に『膵臓に嚢胞がある』『爆発したりしたら大変だから経過をみる』と言われたことです。特に大きさなどの説明はなかったのですが・・嚢胞には『非腫瘍性』と『腫瘍性』がありますよね。どちらかにより、経過の見方や治療の仕方は変わりますか?次回の検診が、3月の末なので、その時に主治医に聞こうとは思っていますが、なにぶん先なので・・例えば、『爆発したら・・』のようなことがおきた場合、症状はでますよね?症状もなく気付かないなんてことは?仮に『非腫瘍性』だった場合、何かのきっかけで『腫瘍性』に変わったりはしないですか?

主人の件でご相談します。2月中旬に急性膵炎になり、総合病院で5日入院しました。その時すい臓に嚢胞がみつかりました。CT,MRI検査、採血をしました。腫瘍がどういった種類のものか、原因は何かは不明のままでしたが心配する程ではないとのことで本人の体調も戻り退院。3月に造影CTをとりました。嚢胞の大きさは4センチ。仮性嚢胞。血液の検査からはガンの可能性はほとんどない。といわれましたが、嚢胞の原因がわからないため診断書をかくので内視鏡の検査をした方がいいと言われているようです。ガンの可能性があるということなのか？と疑いがあります。すい臓嚢胞の検査について、仮性嚢胞について、情報不足で混乱しています。教えてください

先生、こんばんは。 数年前に慢性膵炎と診断され、去年夏より背中の痛みあり、今年の夏に超音波検査により膵管拡張が見つかり、MRCP，CTで黒い箇所あり？腫瘍マーカー異常値を受け、細胞診を予定しております。症状は左上腹部？背中の痛みがありました。 先週末から背中を刺すような今までにない痛みがあり、入院、翌日鎮痛剤をもらい退院、今日から出勤しております。 この症状は急性膵炎になっているのでしょうか？それとも膵ガンなのか？慢性膵炎が悪化しているのか？ 教えてください… よろしくお願いします… ありがとうございます…

以前50歳の主人の膵管と胆管の拡張について質問させていただいた者です。 がん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 良性の可能性が高いとの診断でした。 血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 全体的に肝臓系の数値がかなり高めだと思うのですが、やはり肝臓、膵臓に問題があるということでしょうか? 膵炎などの可能性が高いということでしょうか? ちなみに飲酒はほとんどしません。痩せ型、糖尿もありません。 1年3ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。胆石はないものの、胆泥はあるようです。 どうぞよろしくお願いいたします。

ご教示のほどよろしくお願いします。12年前から糖尿病にて投薬による治療を受けています。昨年の末に急性膵炎にて10日ほど入院しました。その際に膵臓のなかにボツボツしたものがあるのと中心部に10mmくらいの穴が見えるとのことでした。そのため3ヶ月おきに観察することになりましたが、2回目の検査においてこの穴が大きくなっており15mmほどになっていました。この穴に体液などが入っているとのことですが、これが良性か悪性かを判断しないといけないとのことです。もし悪性であるとガンになってしまう可能性があるとのことです。今この穴が良性か悪性なのかの検査をする予定です。そこでもし悪性と判定された場合、即手術して切り取らないといけないのでしょうか?膵臓の手術は結構大変なものと聞きますが、入院生活も結構長期になってしまうのでしょうか?膵臓を切除してしまうと糖尿病において今は薬ですがインシュリンを打つことになるのでしょうか?この腫瘍は手術でないと対応はできないのでしょうか?手術するにしても体に負担を与えないような手術はあるのでしょうか?または手術しないで直せる方法はないのでしょうか?この話を聞いてから自分から見て左側の脇腹付近が少し痛くなりだしました。この病気のせいでしょうか?よろしくお願いします。

3年前に母が集団予防接種のb型肝炎起因の末期肝癌で他界しました。 他界する1か月前、定期受診で血液検査と診察。太っていたのと、過去に急性膵炎で、長期入院しておりその時から、お腹の触診もされていました。定期受診でも、腹水無し。血液検査異常無しで帰宅。定期受診の2週間後腹水で、緊急外来(タクシー)CT、婦人科と周り異常無しと帰宅後も腹水で、2週間後の定期受診でCTを取り緊急入院。既に腹膜播種を起こしており、癌も全身に回りコントロール不可。余命長くて3ヶ月。結果、退院させ在宅医療に切り替え看取りました。１ヶ月しか持ちませんでした。最初の緊急受診でもCTはやっていますが腹水があるのに帰され、定期受診でまたCTで担当医が癌を見つけ腹水もあるから緊急入院。血液検査は異常無し。 CTで癌と腹膜播種がみつかりましたが、緊急受診でもCTはしていて帰されたのが未だに府に落ちません 母も満足な食事を摂る事無く他界しました。担当医からは、CTで癌と腹膜播種が見付かり肝臓も崩れている、腹水から癌が全身に回りコントロール不可。腫瘍マーカーも出した。こんな説明しかされませんでした。他界しましたが、腹水とは急に溜まるモノですか？ 末期癌まで、血液検査の数値は異常無しで、担当医も気が付いていませんでした。一気にそんなに悪くなるモノですか？ 私は、母の病態に早く気付いて、適切な対処が出来なかったのを悔やんでいます

5年前に急性膵炎を発症してその後経過観察をしてきましたが、１年前に膵嚢胞がIPMNとなり膵癌と診断されたので膵体尾部切除を受けました。ステージは2Bでした。ところがこの7月にCEA値が14.8になったのでペットCT検査を受けたところ、胸骨に膵癌が転移しているとのことでした。5月より背中が痛かったのですがその時、原因がわかりました。そして今の病院ではこの後は抗ガン剤治療しかないとのことでしたので、背中がかなり痛かったので胸骨に転移した癌を放射線で切除してくれるところがないか探したところ、大学病院で治療をしてくれることがわかり、放射線腫瘍科に相談したところ、受けていただき10日間の放射線照射が先週終わりました。経過は良くて痛みは徐々に取れてきています。そして転医した大学病院の消化器内科を受診してこれからの治療を相談しようとしたところ、放射線治療をしてしまったので抗ガン剤治療はできないと先生から言われました。どうもIPMN由来の膵癌であることが理由のようですが、標準治療でできることが私にはないので大学病院で私の受入れはできないかもしれないとのことでした。最終決定は来週になるとのことで予約を取っていますが、どのようなことが起こっているのか理解できません。教えていただければ助かります。よろしくお願いします。