白衣高血圧に該当するQ&A

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産後の高血圧について

person 30代/女性 -

産後5日目になります。 妊娠中は29wあたりで朝の血圧が150前後あり何度測っても下がらず、1度管理入院をしました。しかし元々白衣高血圧もあったため、入院したとたんすぐに落ち着き1週間ほどで退院しました。 その後は110~130前後/65~80で推移してましたが、32w過ぎてから朝は高めに出るようになりました。130~140台/70後半~90台。何度か測り直すと120台/80前後でした。昼夜は正常値です。 そして今回、新型コロナウィルスに感染し37w5dで帝王切開にて予定より少し早めの出産となり、今に至ります。 入院してすぐ~産後3日目の朝までは上130~140で推移してたのですが、3日目の午後からほぼ150台/80~90半ば。 血圧が上がってる感覚は特に感じてません。 辛いのはコロナの症状での咳や鼻水、痰で、それがあるとお腹に圧がかかり傷が痛みます。また搾乳が始まり夜中も3時間おきに起きてるのが慣れなくて辛いです。 昨日の夜からニフェジピンCR錠10mgを1錠、朝夜飲む指示が出ました。そのおかげか昨日の夜は124/79でした。 今はコロナ病棟にいて産科にはまだ行けてないので先生との話も出来てませんが、産後の方が血圧が上がるというのはあることなんでしょうか? また、降圧薬はいつまで飲み続けるものですか? 退院してからは今よりももっと生活が大変になるなか、もっともっと上がるのでは?と不安です。

3人の医師が回答

座位でのレニン活性について

person 30代/女性 -

はじめまして。 ここ最近体調不良が続き、病院で色々な血液検査を行いました。 そこで気になる項目がありご質問させていただきます。 レニン活性という数値が3.6でした。 紙に書いてある基準値は(0.5-2.9)だったためHのマークがついていたため、その場で質問したところ、これくらいなら気にしなくてよいと言われました。 帰ってから気になり調べるとレニン活性という数値は体位や安静時間によっても変動しやすいと書いてありました。 私が採血したのは夕方で、特に安静時間が設けられたわけではなく、診察後、採血室に移動してすぐに座った姿勢で採取されました。この場合であれは、これくらい高くてもそこまで気にしなくていいのでしょうか? 心配性のため不安になりました。ちなみにその時の血液検査ではレニン活性だけで、アルドステロン値等は採血項目になかったので、なんのために取られたのかは謎です。 元々心配性のため白衣高血圧があります。 家でも血圧測定に緊張してしまうことがあり、1回目が150台になることもあるのですが、測り直すと必ずといっていいほど、130以下まで下がります。←なので、緊張しやすい性格ではあると思いますので、家でも2回目下がれば問題ないと説明は受けました。 朝の血圧はだいたい上110-120台前後です。朝は寝ぼけているためあまり緊張なく測れます。 血圧を気にしているため、今回のレニン活性の数値がものすごく不安になりご相談させて頂きました。

1人の医師が回答

鎖骨下動脈の血管内膜肥厚について

person 30代/男性 - 解決済み

頸動脈エコーの検査結果について相談させてください。数年前に白衣高血圧の診断を受けて定期的に循環器内科を受診しています。 3年前、一昨年と2度ほど頸動脈の超音波検査を受けて以下の結果でした。 ・2019年5月 R maxIMT CCA 0.3mm, Bif. 0.6mm L maxIMT CCA 0.4mm, Bif. 0.7mm 診断: 異常なし ・2020年10月 R maxIMT CCA 0.6mm, Bif. 0.7mm L maxIMT CCA 0.6mm, Bif. 0.7mm 診断 右鎖骨下動脈IMT1.2mmで肥厚。右鎖骨下動脈に血管内膜肥厚あり。判定B また、当時のコレステロール値は以下の通りです。 ・2018年12月 総コレステロール 216, LDL 123 ・2019年12月 総コレステロール 212, LDL 128 ・2020年10月 総コレステロール 202, LDL 126 (1)鎖骨下動脈の肥厚について 鎖骨下動脈に肥厚があると言われて不安になっております。 主治医からは加齢によるものだから気にしなくても良いと言われております。 当時39歳なのですが、39歳で鎖骨下動脈に肥厚があるのは年相応ということで安心していて良いものでしょうか? (2)頸動脈のIMTが1.0以上でプラークがあるという情報は調べるとよく出てくるのですが、鎖骨下血管内膜肥厚、IMT1.2というのは、鎖骨下にプラークがあるということでしょうか?

7人の医師が回答

過度の緊張から

30歳の女性です。パニック障害を14年わずらっています。 極度のあがり症で、緊張すると頻脈になるので以前24時間心電図や負荷心電図などをやって、どうせい頻脈と診断は受けています。普段の脈は80前後です(睡眠時は脈は60くらいだそうです)。 今年、生まれて初めて胃の内視鏡をやり、あまりの緊張で血圧が190ちょっとになったのをきっかけに、高血圧の心配をするようになりました(その日は鎮静剤を打ってから内視鏡をやり、終わってから測ってもらったら正常で128でした)。 風邪で病院に行った際、相談したのですが、心配なら家庭用のを買って測ってみたら、と言われたのでおととい買ったのですが、よく白衣高血圧と聞きますがああいう人は家では普通の血圧ですが、私は血圧計自体にひどく緊張してしまい頻脈になるわ、血圧は高くなるわで、一日中血圧のことを考えて不安でおかしくなりそうです。 一番低くて寝る前128-68 脈101 朝129-71 脈133 (ですが高いと上160はいきます) 少しでも安心したくて他の内科へ相談に行ったら「脈が速いからこれじゃよくわかんない」といわれますます不安になり、頭がパンクしそうです。 慣れろといわれても恐怖があるので測る事自体が泣くほど怖いです(ちなみに心電図もダメ、体温を測るのも怖いくらいです。測ること自体が恐怖なんです)。 単純なので、ちょっとでも安心することをいってもらえればケロッとしてしまうと思います(どんな病気でも心配しすぎとあちこちの病院で言われます)。どうしたらいいでしょうか。

1人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延での転院

person 30代/女性 -

現在2人目を妊娠35週です。 ずっと個人の産婦人科へ診て頂いていましたが、8ヶ月頃から胎児の発育遅延疑いと言われ経過観察していました。 28w→1000g 32w→1400g 33w→1600g 34w→1700g 34週の健診で、やはり増えが悪いということで1度大きな病院を受診する様にと紹介状を頂き、外来で受診したところ、34w4dで1400gと言われ、血圧も少し高め(白衣高血圧症もありますが、、、1人目出産時に妊娠高血圧になっています)という事で、入院になりました。 次の日違う先生に測って頂いたら1800g程有りました。 こちらの病院の先生、看護師さん、皆さんとても優しく親切で丁寧ですし、ここで診て頂いていれば、何も不安はないのですが、上の子供との面会が一切禁止という事で、出来れば前の産院へ戻りたいと思っています。 元の産院の先生も、「小さいなりにでも成長していれば、うちでも大丈夫」とおっしゃって下さっていました。 このレベルの発育遅延はやはりかなり心配な状態なのでしょうか。 元の産院へ戻る事は危険ですか? 血圧は病院で1日3回測って下さるのですが、どうしても1度目は140/90以上、2度目で130/80台、もしくは120\80台、測って下さる看護師さんによって緊張度が変わり、110/60台(自宅測定ではいつもこれくらいでした)になる事もあります。 でもやはり妊娠高血圧症候群と診断され、絶対安静と言われてしまいます。

1人の医師が回答

妊娠高血圧症ですか?

person 30代/女性 -

現在28週の初妊婦です。 20週頃の健診で、血圧140が出たため、家で測定するよう言われました。 毎日朝晩計り、自宅は100〜120/65〜80が平均でホッとしたのですが、それ以来健診の血圧測定に異常な緊張と恐怖を感じるようになり、健診時に上150を超えることがしばしば… 毎回、自宅の測定記録は提出していたものの、26週で妊娠高血圧症の疑いで管理入院になりました。 入院中もなかなか緊張がとけず、血圧測定の結果は140/80だったり、110/70だったり、通常70程度の脈は毎回緊張で100〜120まで上がってました。 そこで自宅の血圧計を病院に持ち込み、一人の時に定期的な測定をしたところ、常に正常で、上は110前後の下は70前後です。 医師も、緊張の為の一過性の頻脈と高血圧だと言ってくれたものの、28週で胎児が990gで小さいという別の問題も浮上し、この度大学病院に転院になりました。 転院先で血圧を計ると120〜140の間で、やはり緊張のため脈は120もあります。 持ち込んだ血圧計で一人はかると、常に正常値です。 転院先で計測した胎児は28週3日の時点で、1080gらしく、医師には特に異常は見られず個性の範囲の小ささと言われました。 ですが、今MFICUに入院をしております。 病名は妊娠高血圧症です。 わたしの症状や、胎児のサイズはMFICUに入るほど深刻なのでしょうか。 昔から抑うつで通っている心療内科の先生には、白衣高血圧で、妊娠高血圧とは別物だから気にしないでと言われていたのにこんな状況になり、かなり気が沈んでおります。

1人の医師が回答

「早朝高血圧とはいくつから降圧剤を使うのですか?」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

長年の白衣高血圧で、家庭でも時々測るようにしています。 しかし、日中の活動時間の血圧が150 90などと出ることが多く毎回ひどくばらつきがあります。ただ、時々、本当にリラックスしていたり、血圧に関して意識がない時に測れば128 82 55など良い数値が取れます。 しかし、血圧に関して過敏になってしまい計測時コントロール不能な時間帯が多ければ高血圧だというのか? どのように考えれば良いでしょうか? 参考データ ほぼ60歳女性。BMIは25 。 健診時データは正常値の範囲内か±10%程度に収まるレベル。ウォーキングを週5回平均6000歩/日程度を15ヶ月間継続中。 「高血圧」という状態に関しての理解が難しく不安です。服薬に至らないようウォーキング実施中ですが心因性なのか計測値にばらつきが出ます。 早朝高血圧かどうかも、まだ、寝惚けているような状態で測ってみたら129 82 58とかが出ます。加齢とともに執行猶予期間と思い、このまま過ごして大丈夫でしょうか? ある日から3日間に取れた良い計測値 128 82 55 リラックス時 129 85 60 入浴1時間後、2時間後 120 69 66 112 60 63 日中のウォーキング後10分、60分後、2時間後 138 86 71 140 92 66 129 85 60 起きてすぐ布団の中で 129 82 58 128 83 61 意識が覚醒するにつれ変化する。 141 64 60 129 83 60 席に座って血圧測定すると上がる。 158 100 56 ウォーキング後、10、15、20分後 134 102 66 137 101 63 139 100 61 肺機能検査は良好でした。

4人の医師が回答

高血圧 血圧計でのかなりの誤差について

person 50代/男性 -

ご質問です。若い時から本態性高血圧と言われ、降圧剤を飲んでいます。当然禁煙や一般的な生活での注意もして今日まで来ています。 ここ3年間は3年前購入したパナソニックの手首式血圧計で朝晩測定しており、大体朝が150/90 夜が134/75ぐらいでしたが、最近になって朝が160/110,夜が145/90くらいと高めになったため、降圧剤の追加をドクターにお話ししようと思っていましたが、血圧計を新たにオムロンの上腕式のものと、オムロンの手首式を購入して、測定の比較をしてみました(数日間、当然すべて同条件、かつ測定方法はしっかり遵守)。 そうすると・・・・・・(すべて朝測定での比較) もともとあるパナソニックの手首式  160/110 新しく購入したオムロン手首式    148/100 新しく購入したオムロンの上腕式   126/92 となりました。すべて複数回測定したアベレージです。 白衣高血圧のため、病院での測定はすべて参考外になるということは前からドクターたちに指摘されているため(平気で180オーバー)、家庭での測定値を申告とアドバイスを前から受けています。 こういった場合、いったいどれが的確な測定値になるのでしょうか? パナソニックの手首型の数値だと確実に高血圧ですので、数値を見るたびに不安な気持ちで一日を過ごしていました・・・・。また上腕式が「低すぎる」数値で出てしまうのであればこれはこれでともいう気持ちになってしまいます。 先生方のアドバイスをお願い致します。 ちなみに現在の薬はミカロムAPの朝1回の投与です。 高血圧に関係するホルモン等々の検査も問題ありません。

10人の医師が回答

産後 チョコレート嚢胞の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年の夏に頸がん検査のエコーでチョコレート嚢胞(右卵巣2cm)の診断を受けました。 その後自然妊娠し、現在産後8ヶ月です。 産後1ヶ月検診と6ヶ月で頸がん検査を受けた際、右卵巣の腫れはありませんでした。 最近生理痛に似た下腹部痛や腰痛があり、生理はそろそろ始まりそうです。 再開し次第受診予定ですが、今後の治療についていくつか質問があります。 1. 現在右卵巣のチョコレート嚢胞はエコーで確認できない大きさになったようですが、完全に消失したという可能性はありますか。また、適切な治療を続ければ、チョコレート嚢胞の再発を防ぐことは可能でしょうか。 2. 今後の治療はピルになると思いますが、産後高血圧の治療で降圧剤(アダラート10)を内服しています。かかりつけの内科では授乳が終われば降圧剤はいらなくなる可能性が高いと言われていますが、まだどうなるか分かりません。降圧剤とピルの併用は可能でしょうか。併用が難しい場合、他の治療法はありますか。 3. 出産してから産後高血圧兼白衣高血圧症です。家庭血圧は安定してますが、外来では極度の緊張で高く出てしまいます。その場合は家庭血圧を記録したものを準備すればピルの処方を判断してもらえるのでしょうか。 4. 母乳育児をしているのですが、まだ子どもは8ヶ月で卒乳はできません。断乳してでも治療を優先してピルを飲むべきでしょうか。長くても授乳はあと4ヶ月程(子が一歳になるまで)と思っています。それぐらいなら生理を見送ることも問題ないでしょうか。

3人の医師が回答

健康相談

person 30代/男性 -

健康相談です。 ○身体情報  身長177cm 体重70kg 38歳 早朝血圧上90 下65 脈拍65、就寝前血圧上105 下75 脈拍80(どちらも最近平均) 平日1日平均脈拍数80、最大脈拍数130(運動時)、90(デスクワーク中)最低脈拍数55(就寝時) 休日1日平均脈拍数70、最大脈拍数130(運動時)、75(日中)最低脈拍数55(就寝時) (脈拍はスマートウォッチより) ○定期健康診断情報抜粋(今年7月 気になるとこ抜粋)  血圧上140 下87 脈拍105→病院で白衣高血圧とのことで、自宅測定を毎日実施中  ALT 46、TG 159、血糖99、HbA1c4.9、cr 0.76 ○生活習慣  仕事は週5日でデスクワーク多め。ストレスは若干あり。  朝食バナナ納豆+α、昼食特に通常メニュー(特に意識なし、量は普通)、夕食納豆ヨーグルト+α  エアロバイク脈拍130前後を30分(週6回)6ヶ月継続中  簡易筋トレ(腹筋、背筋、腕立て)15分(週3回) 3ヶ月継続中  ストレッチ(背中、腰、肩中心)10分/日 6ヶ月継続中  スマホゲームなど3時間程度/日   ○気になる点など  特に背中から腰にかけてコリ症状あり。  寒いとき(冬など)朝起きてからトイレの回数が増える。  脈拍数が多いのでは?(自覚症状等はありません。)    ○相談事項  ・上記の内容で大きな健康的問題はないでしょうか。  ・上記の情報より今後健康面で実施したほうがよいことやしないほうがよいことはなんでしょうか。   アドバイスよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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