直腸性便秘に該当するQ&A

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排便痛より子宮内膜症疑いだが、妊娠希望36歳

person 30代/女性 -

妊娠希望の36歳女性です。 排便痛、性交痛より子宮内膜症疑いで相談です。 排便前に肛門奥が涙目になる程キューっと痛くなり、なんとか排便すると、治ります。 生理中がきつい印象ですが、そうでない時もあります。 1〜2年以上前からあり、過敏性大腸炎でかかっている内科で相談しましたが、便秘がひどかったり、過敏だからではないかと言われ、終わらしていました。 そんな中、最近、妊活を始めましたが、元々性行為の経験は少なく、主人ともレスだったからか、挿入痛がつらく性行為があまり上手くいかず。主人も萎えて上手く射精できず、一人でマスターベーションし、射精する直前で挿入という自己流で妊活に挑んでます。 最初は挿入痛で気づかなかったのですが、排便前に痛む箇所が局所的に痛むことに気づきました。 射精直前で挿入した時に、鋭い痛みが走ります。 一度後ろ向きで挿入した時は一瞬でやめましたが激痛だった記憶があります。 焦って挿入するので、勢いのせいかもしれないですが、同じ箇所だと思います。 婦人科に行き、エコーは異常なし。 採血はCA19-9が23.64、CA125が48.2で後者がやや高いので内膜症疑いだが、直腸側だとMRIで映るか分からないし、妊娠希望ならできることはないとのことでした。 念のため、外科の受診も勧められました。 ちなみに今年の3月に虫垂炎で腹腔鏡手術をしました。切れ痔もよくなりますが、その痛みとは違います。 小さい頃、尾骶骨を打ったからか、前側に尾骶骨が歪んでいると言われたことがあります。 ⑴子宮内膜症の排便痛、性交痛は私のような症状でしょうか?肛門側が痛くて、奥が痛むというのか分かりません。 ⑵疑いのまま妊活を続けて治療をしなくていいのでしょうか? ⑶妊娠の可能性はゼロではない中、外科で検査はできるのでしょうか?

1人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療後の急性期合併症への対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

1 病期 T2aN0M0、GS 4+3と3+3 14本中1本ずつ 中リスク、CTと骨シンチ検査 転移なし、11/1のPSA値 6.86 2 局所IMRTによる放射線治療を選択、前立腺全体へ 54Gy、腫瘍部分へ 57Gyを15回、 11/1に、リュープリン注射(6か月)、11/14から照射を開始し12/5に15回目を終了。 3 現在までの急性期合併症として、照射5回目頃から頻尿・尿勢低下・尿意切迫が、照射10回目を過ぎた頃から頻便・排便時痛・排便時出血が発症。 12/8には30分~1時間ごとに尿意と便意に襲われトイレに駆け込む状況になり、症状を緩和できればとかかりつけ医に相談しました。 質問 1 内科では、頻便緩和のためイリボー錠5μgを処方、数日で頻便が多少改善しましたが便秘の傾向が出たため早めに服用を中止しました。 一方排便時の出血は朝方に多く、現在も続いています。頻便が続く中でいきむことが多く痔が悪化したためか、放射線が直腸に当たった影響か原因がわからず心配しています。また排便時出血が続く場合、晩期の合併症である直腸出血が起こる確率は高くなるのでしょうか。 2 泌尿器科では、ベオーバ錠50mgを処方、7日後の再診で頻尿と尿意切迫感が改善しないことを伝えたところ、1か月分のベオーバ錠が処方されました。放射線治療により尿道が細くなったためか、頻尿でしばしばトイレに行くためか、尿勢が低下しており途中で止まりそうになることもあります。ベオーバ錠には尿閉の副作用がまれにあると聞きましたが、尿の出が悪い中でこのまま服用をしても大丈夫でしょうか。 3 ゴルフが趣味ですが、ラウンド中の切迫性の尿意や便意が心配です。頻尿、頻便とも寒い場所は避け、体を冷やさないようにすることが大切と聞きましたが、これらの症状が落ち着くまでは冬のゴルフは控えた方が良いのでしょうか。

2人の医師が回答

便が出にくく寝たきり状態

person 50代/女性 -

普段グーフィスとリンゼスで排便していました。 先月末より急に便が細くなったり硬くなり排便が困難になってきて今月11日よりグーフィスとリンゼスでは排便がほとんど無くなってしまい胃や腹部膨満感が酷くなり苦しくて今ではほとんど寝たきり状態です。 このお盆休みに浣腸、酸化マグネシウム、アミティーザ、プルゼニド、センナ茶をグーフィスとリンゼスに加えて服用しましたが 下痢便が少し出るだけで全部出きれず頻回にトイレに行くのみです。 排便が困難で発汗が酷く目眩がして脳貧血を起こしそうになります。 便意があって便が下剤で柔らかくなっていても少ししか出ません。 浣腸をして腹痛で排便をすると軟便〜水様便に近い便が少し出るだけです。 一昨年に2センチのポリープ2つ切除。 昨年は小さなポリープ3つ切除。 今年は6月検便検査陰性だった為、大腸内視鏡はしていません。 4月に帯状疱疹になりました。 担当医師は今年81歳になる高齢医師です。 一昨年、過敏性腸症候群と診断されましたが左下下腹部痛が酷く治らず大腸内視鏡検査を懇願して実施したら2センチ大ポリープが2つありました。 ポリープ切除後はリンゼスとグーフィスで調整しつつ現在まで過ごしていましたが左下下腹部痛は時々ありました。 昔から便秘体質ではありましたが下剤を飲めば出ていましたしセンナ茶を飲めば腹痛で下痢をしていました。 こんなに酷い事は初めてです。 祖父が直腸がんで人工肛門になり他界しております。 祖父も当初は痔だとか異常なしと言われましたが結果的に直腸がんだったという経緯もあり私も大腸癌を見逃されているのではないかと思ってしまいます。 今月、排便後に薄っすら血がついたり透明粘液に少し血が混ざっていました。 直感的に、ただの便秘にしては変だと感じます。 別の病院に行こうと思っていますが考えられる病気は何ですか?

6人の医師が回答

直腸付近の腹鳴が改善しない

person 40代/女性 -

過敏性腸症候群のことで何度か相談しています。 ガスによる腹鳴が悪化し、先月相談をさせていただきました。こちらでは大腸カメラは必須ではないとのことでしたが、昨年大腸カメラを受けた医療機関を受診したところ、念のためやりましょうかということになり、1週間前に大腸カメラを受けました。 結果はやはり問題はありませんでした。 検査前の受診のときは桂枝加芍薬湯が処方され、大腸カメラまでの1週間飲んでみましたが、あまり変わりはなかったように思いました。 検査を受けた日に再度相談し、ミヤBMが出ました。薬局で相談し、桂枝加芍薬湯はやめて、ミヤBMの内服にしました。 (元々高血圧でアムロジピン、更年期でエフメノカプセル、補中益気湯、当帰芍薬散と元々ガスが溜まりやすいのでガスコンは内服しています) ミヤBMの内服にしてから、ガスは若干落ち着いたように思います。便も便秘でもなく、下痢でもなくまあまあ良い状態だと思います。その前はガスによる腹鳴でデスクワークも集中できず、頻回に席を立っていたのですが、席を立つ回数は減りました。 それでも、まだ直腸付近を中心にガスが溜まりやすく、外に聞こえる音が頻回であり、席を立つ回数はけっこうあります。 数日後にミーティングがあり、そこではデスクワークのときのように自由に席を立つことはできません。先月のミーティングで直腸付近のコントロールできない腹鳴が鳴り続け、ミーティングは全く頭に入らず、精神的にも落ち込みました。 またそうなったらどうしようと思うと憂鬱で仕方がありません。薬は今の自分に合ったものだと思っていますが、以前のようにコロネルの内服が良いのか、薬の他に何か腹鳴を落ち着かせる方法はありますでしょうか。

4人の医師が回答

便に1ミリくらいの丸い赤いものが混じる

person 50代/男性 -

ここ最近、便の中や表面を1ミリにも満たない丸い赤いものがいくつか混じります。 便をよく観察しないと分からないくらいです。 その赤い丸いものを手にとって、指の腹で擦ると赤くにじみます。 先月、別件で消化器内科で肛門鏡や直腸検査をしたら、以前から小さい内痔核が3つあるのですが、それ以外は異常ありませんでした。 また、毎年の健康診断で便潜血検査をしていますが、毎年異常はありません。直近では昨年の1月です。 17年くらい前に大腸内視鏡をした際に3ミリくらいのポリープが1つ見つかり生検して腺腫性ポリープでした。 それ以降毎年、内視鏡をしていましたがポリープはなく痔以外は異常ありませんでした。 その後は、検査をしなかったのですが、直近の内視鏡検査は7年前で異常ありませんでした。 もし、丸い赤い小さなものが出血だった場合、便の中にあるものも、内痔核の出血の可能性が高いですか?痔はずっと前からありますが、痛みはありません。 それとも、食物残渣でしょうか? 体重減少や便秘等なく毎日、排便はあります。 貧血等もなく、便通異常はありません。 1ミリも満たない丸い赤いもの以外に赤いものは便にはありません。 ご回答よろしくお願いします。

10人の医師が回答

肛門の異物感が続いている

person 40代/女性 -

一ヶ月前くらいから肛門にいつも何かあるような異物感が続いています。 1月と2月半ばくらいに排便の際にティッシュペーパーに血が付いていたことがありました。どちらも2・3日続いておさまりました。排便時に痛いとかは感じませんでしたが生理前でちょっと便が硬めだった気がします。 2月の出血のあと排便後に観察するようにしてますが、特に目に見える出血や便に血がついたりもしていないと思います。ただ、その頃からずっと残便感ではない様な肛門に何かある感じが続いて気持ち悪いです。 鏡で見ると肛門の縁に5ミリくらいの小さいしこり?があり、柔らかいです。 お尻が気になっているからか胃や喉の不快感があり、最近食後に腸がグルグル鳴るのが気になります。 ・便秘はせず毎日排便あり ・排便は形があるけど少し軟便気味 ・切れ痔や外痔核の経験あり、市販薬で対応してました ・家族や親戚に大腸がんやポリープはいません やはり大腸がん、直腸がんが心配ですが、症状から可能性は高いでしょうか? 大腸がんの出血はずっと続くものなのでしょうか?それとも出血が止まったりもありますか? 消化器内科・肛門内科の病院に行く予定でしたが、生理になってしまい行くまでに時間があいてしまったので、こちらでご相談させてもらいました。

5人の医師が回答

毎日排便するのにいきみが必要で悩んでいます

person 30代/男性 -

軽い便秘(排便困難)に悩んでいます。 排便はいつも朝にするようにしていて、基本は毎日、ないときでも、2日に1回はあります。 ただ便意を感じても、それなりにいきまないと便が出ないことが多く、トイレも1回5分程度、長い時で7〜8分かかります。 何回かいきんで少しずつ便を出すような感じで、肛門が切れてしまうこともしばしばです(肛門性交をしたときに時々切れてしまいます。薬を塗って治っても、やがて排便時か性交時に切れて再発するので慢性化しているのだと思います)。またやや高血圧(血圧130〜140)の傾向があるため、いきむことで血圧が上がりすぎないかも悩みの種です。 そこで質問なのですが、多少いきんでも毎日排便することを優先すべきか、毎日排便を優先せずにいきまないで出せることを優先すべきなのでしょうか。 大腸内視鏡は2年前ですが、特に問題はなく、軽い直腸炎がみられたくらいでした。また食べ物は食物繊維を多く摂っており、消化の悪い肉はとらないようにするなどしています。 あと、肛門性交はどうみても良くないとは思うのですが、性生活のこともありますので難しく(頻度は週1くらいです)。 何卒よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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