精神生理性不眠に該当するQ&A

産後から10年間でpmddがどんどん酷くなり、毎月排卵日前後の数日間と、生理前１週間が、地獄のような日々が何年も続いています。それ以外の月の半分ほどは普段の自分で普通の穏やかな状態です。 pmddが酷すぎて、自分の心も家庭も崩壊しそうなレベルです。 現在は症状が現れる期間の10日間ほど、ソラナックスを1回半錠、1日4回飲んでいますが、副作用で一日中ぼーっとします。 ssriは副作用の観点から絶対に飲みたくありません。 現在、最終手段として、ジェノゲストかミニピルを服用しようかと悩んでいます。 質問1. 心配なのが、ジェノゲストの副作用に、（不眠、不安、抑うつ）と記載されていることです。 pmddの苦しい症状の一つである、不安や抑うつがジェノゲストの副作用でさらに酷くなることが怖いです。 pmddの治療薬としてジェノゲストがあげられているのに、効くどころか悪化する可能性があるのでしょうか。 実際の所どうなのか教えてほしいです。 また、現在39歳ネフローゼの治療寛解中でプレドニンを2mgまで減らしていますが、骨密度が現在イエローライン（若い人との比較が82％同年代の比較が86％）です。 主治医からはこれ以上下がる場合は骨粗鬆症の薬を勧められています。 質問2. この状態でジェノゲストを飲む事は骨粗鬆症にどのくらいのリスクになるのでしょうか？ 質問.3 また、ミニピルとジェノゲストの違いも知りたいです 質問.4 また、pmddを抑える為にソラナックスを月に10日ほど今後毎日2-3錠飲み続けることは体にとってよくないことでしょうか。 質問.5 あともう一つ、cbdオイルにも精神安定作用があるらしく、試してみようかとも悩んでいます。あまり詳しくは知らないので、メリットデメリットや併用注意など教えてください。

42歳女性です。下記の症状がミレーナの影響（またはピルをやめたことによる影響）である可能性はあるのか、もしそうである場合、ミレーナをいったんやめる・ピルに戻す・ミレーナはそのままで女性ホルモン系のサプリメントなどで落ち着くまで様子を見る等、どのような選択肢を取るべきか悩んでいます。ご教示いただければ幸いです。 ・30歳で出産後、ずっと低用量ピルのトリキュラーを服用していましたが、40歳を過ぎたことを理由に婦人科の医師のすすめを受け、2024年12月に服用を中止しました（なお年齢以外には、血栓症等の高リスク要因はとくにありませんでした）。 ・それと同時に、ミレーナを挿入しました。直後に腹痛と軽い出血がありましたが数週間でおさまり、以降は生理がまったく来なくなりました。 ・翌月1月にたまたま仕事の疲労と歯痛が原因で寝不足が続いたのをきっかけに、不眠・食欲の低下・集中力と気力の低下、落ち込み・不安などの抑鬱症状が現れるようになりました。 ・一時休職をしましたがなかなか回復せず、加えて数年前から持っていた慢性的な腰痛、肩や背中のコリ、冷え、眼精疲労、ドライアイといった症状が悪化、関節痛なども出てきて、辛い状況です。 ・2月に婦人科で女性ホルモン値を検査したところ、FSH：5.22mlU/mL、TSH：1.01μIU/mL、遊離T4：0.93ng/dL、エストラジオール70pg/mLで、更年期というほどの値ではないと言われ、それ以上の治療には進みませんでした。 ・合わせて精神科も受診し、抗うつ薬と抗不安薬を処方されたので、現在はそちらを服用しています。 ミレーナによる鬱や自律神経失調症等の副作用については諸説あるようですが、自然分娩の経験がなかったためミレーナ挿入時はかなりの痛みがあり、せっかく落ち着いたところなので、簡単に外すのもためらわれ、悩んでいます。

アフターピルの必要性について質問です。 月経不順のためフリウェルULDを服用しており、2シート目の13錠目で避妊に失敗をしてしまいました。 また、不眠症も患っており、精神内科でフリウェルの他に ・ルネスタ3mg ・トラゾドン塩酸塩錠25mg ・ロラメット1.01mg ・アルプラゾラム0.4mg も服用しています。 ※産婦人科、精神内科の先生には服用中の薬は全て伝えております。 フリウェルは避妊目的として使用されないが、飲んでいる期間は妊娠しないと聞いています。 本日かかりつけの産婦人科にアフターピルの必要性について相談をしたところ、「妊娠する確率は低いと思うが、睡眠薬を飲んでると避妊効果が下がることもある、アフターピルの併用もできるが、一旦様子見で大丈夫だと思う」と説明を受けました。 ピルについて飲み忘れはないのですが、 平日は23時頃 金土は朝方(3時〜5時)頃+アルコールも飲んでいました ※こちらも先生に説明済みです。 と、毎日ピッタリの時間には飲めていない状況で、眠剤と飲み合わせで避妊率が下がる可能性があると説明を受けたことでだんだん不安になり、質問させていただきました。 やはりアフターピルは飲んだ方がいいのでしょうか？ ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1ヶ月くらい前から急に眠れなくなりました。一年くらい前にもあったのですが、 その時は膀胱炎のせいでもあったので膀胱炎と共に治りました。 最初は1週間に1度、3時間くらいしか眠れない日があり、それが3週間程続き膀胱炎の時に処方され飲まないでいたエスゾビクロン3ミリという薬を飲んだのですが、2日続けて23時30分くらいにベッドに入ったのに4時くらいにしか寝られず薬が効いてない？とショックをうけました。 一昨日は薬を飲み1時間くらいで眠れたのですが、薬への依存が嫌で昨日は飲まずにいた所、とうとう一睡もできませんでした。眠くて仕方ないのに眠れなかったらどうしよう？とドキドキしてまるでリレーの前の様な緊張状態で全然眠れません。 因みに1ヶ月前に変わった事といえば、貧血の鉄剤を飲むのをやめた事です。関係ありますでしょうか？ 今も身体がしんどいので30分程昼寝をしたいのですがやはりドキドキして眠れません 夜に近づくに連れどんどん怖くなります。 どうかアドバイスお願い致します。