紫斑病 20代に該当するQ&A

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息子の特発性血小板減少性紫斑病の病状について

person 20代/男性 - 解決済み

26才の息子が、5月中旬にアザと口の中の血豆で救急外来に行ったところ、血小板2000個で緊急入院となりました。 その後、骨髄穿刺などの検査の結果、ITPと診断されました。 入院当日の輸血はほぼ無効で、すぐに免疫グロブリン点滴を3回とプレドニン60mgを使用したところ、一時的に血小板も35万個まで上がりましたが、2週間後に9万個位になり、プレドニン50mgで退院となりました。 その後、引き続きプレドニン50mgで外来通院していましたが、血小板が2万3000個まで下がり、プレドニンが無効と判断されました。 その後プレドニンをハイペースで減らしつつ、次はリツキサンの点滴を1週間毎に投薬し始めました。 1回目の際の採血は血小板2万5000個、2回目は3万5000個でしたが、3回目で9000個になってしまいました。今、プレドニンは20mgです。 入院になった時は、血小板2000〜4000個で、いつどこから出血してもおかしくないとの事で、移動に車椅子で動いたり、看護師さんが付いて下さったのですが、今回は9000個でも、今病院で出来る事がなく、出血症状が出たら、連絡して来て下さいとのお話でした。病床数の加減もあるそうです。 今、本人は自宅で安静にしています。大きい病院で、先生の治療にも納得しています。ただ、血小板の数や減り方も気になりますし、出血症状が出てからではなく、出る前に経過観察を病院でしてもらえたらと考えてしまいます。 次の外来まで、病床の空いてる病院を紹介してもらって、経過観察していただくように担当医にご相談するのがいいのか、リツキサンが終わった段階で、病床に余裕のある病院に転院するのがいいのか、考えてしまいます。 何か良いアドバイスがあれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

梅毒とHIVの可能性

person 20代/女性 -

去年の5月に性器ヘルペスに感染し、2ヶ月に一回か多い時は月一で再発しています。再発抑制剤の内服はなくヘルペスになった時に婦人科に行って薬を出してもらいっています。 その時に一応梅毒の検査もしてもらい陰性でした。 去年の9月では、イベントで足に負担を長時間かけてしまい下肢に多くの発疹や汗疹?みたいなものができ内科で受診し血液検査をすると紫斑病かもしれないと言われました。その時は梅毒HIVは陰性です。 最近フルマラソンに挑戦し、そこ付近から足に発疹ができまた紫斑病なのかな?と数日経つと発疹は消えましたが、3日前から(画像参照)裏のモモ付近に発疹ができかゆみはなくぼこぼこしているものができました。 また性器の方にもしこり?みたいなものができ痛みがあります。いつものヘルペスよりも大きく硬いです。そして鼠蹊部のリンパの方を押すと痛みを伴うしこりがぽこっとありました。 これは梅毒なのでしょうか??免疫が下がっている時にヘルペスができやすく今回も免疫力は下がっていていつものヘルペスを疑い産婦人科で検査を受けようと思っております。 ネットで調べると梅毒初期症状に色々似ていて不安です。 性行為歴は 2023/12/24 2024/1/29 2024/2/3 2024/2/22 全てゴムなしです。 また性行為のパートナーは多い方だと思います。

2人の医師が回答

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